Vad är reumatoid artrit?
Reumatoid artrit (RA) är en systemisk autoimmun sjukdom som påverkar lederna och andra kroppsorgan.
I RA misstar kroppens immunsystem kroppens vävnad som en främmande invaderare. Detta leder till att immunsystemet attackerar vävnaden som foder i lederna. Det resulterar i svullnad, stelhet och smärta i lederna.
Kroppens felaktiga immunsystem kan också leda till inflammation och skador på andra organ, såsom hjärta, lungor, ögon och blodkärl.
Vad är anemi?
Anemi betyder "blodlöshet" på latin. Det inträffar när din benmärg producerar ett lägre antal röda blodkroppar än vad din kropp behöver.
Röda blodkroppar transporterar syre i kroppen. När färre av dessa celler cirkulerar blir kroppen svält av syre.
Anemi kan också orsaka benmärg att göra mindre hemoglobin. Det järnrika proteinet gör det möjligt för röda blodkroppar att transportera syre genom blodet.
Hur är reumatoid artrit och anemi förbundna?
RA kan associeras med olika typer av anemi, inklusive anemi vid kronisk inflammation och järnbristanemi.
När du har en RA-uppblåsning orsakar immunsvaret inflammation i lederna och andra vävnader. Kronisk inflammation kan sänka produktionen av röda blodkroppar i din benmärg. Detta kan leda till frisättning av vissa proteiner som påverkar hur kroppen använder järn.
Inflammation kan också påverka hur kroppen producerar erytropoietin, ett hormon som styr produktionen av röda blodkroppar.
Kan RA-läkemedel orsaka anemi?
Kort sagt, ja. Blödande magesår och gastrit i magen och matsmältningskanalen kan orsakas av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom:
- naproxen (Naprosyn, Aleve)
- ibuprofen (Advil)
- meloxicam (Mobic)
Detta orsakar blodförlust, vilket resulterar i anemi. Om din anemi är tillräckligt svår kan den behandlas med en blodtransfusion. Detta kommer att öka både ditt röda blodkroppar och dina järnnivåer.
NSAID kan också skada levern, där järn från maten du äter lagras och släpps för senare användning. Sjukdomsmodifierande anti-reumatiska läkemedel (DMARD), inklusive biologiska ämnen, kan också orsaka leverskada och anemi.
Om du tar mediciner för att behandla din RA, kommer din läkare att kräva att du tar blodprover med jämna mellanrum.
Hur diagnostiseras anemi?
Din läkare kommer att fråga om du har upplevt några vanliga anemissymtom. Dessa inkluderar:
- svaghet
- andnöd
- Trötthet
- huvudvärk
- blek hud
- kalla händer eller fötter
- bröstsmärta som kan orsakas om svår anemi resulterar i att ditt hjärta får mindre syresatt blod
RA-relaterad anemi är ofta tillräckligt mild för att du inte känner några symtom. I så fall kan blodprover hjälpa din läkare att ställa en diagnos.
Vilka tester används för att diagnostisera anemi?
Din läkare kommer att göra en fysisk undersökning för att ställa en anemidiagnos. De lyssnar på ditt hjärta och lungor och kan pressa på buken för att känna storleken och formen på din lever och mjälte.
Läkare använder också blodprover för att ställa en diagnos, inklusive:
- hemoglobinnivåprov
- röda blodkroppar
- retikulocytantal, för att mäta nya omogna röda blodkroppar
- serumferritin, för att mäta ett järnlagringsprotein
- serumjärn, för att mäta hur mycket järn som finns i ditt blod
Hur behandlas RA-relaterad anemi?
När din läkare vet orsaken till din anemi kan de börja behandla den. Ett sätt att behandla RA-relaterad anemi är att direkt behandla RA genom att minska inflammation i kroppen.
Personer med låga järnnivåer kan dra nytta av järntillskott, men för mycket järn kan skapa andra allvarliga medicinska problem.
Även om det sällan används, kan ett läkemedel som kallas erytropoietin användas för att stimulera benmärg att producera mer röda blodkroppar.
Det är viktigt att behandla anemi så snart den utvecklas. Bristen på syre i ditt blod gör att ditt hjärta arbetar hårdare för att pumpa mer blod genom din kropp. Anemi som inte behandlas kan leda till oregelbunden hjärtslag eller arytmi, eller om det är svårt, en hjärtattack.
Vad är utsikterna för RA-relaterad anemi?
Att förhindra RA-uppblåsningar kan göra det mindre troligt att du kommer att utveckla anemi. Vi rekommenderar att du besöker din läkare för regelbundna checkar när du har en kronisk sjukdom som RA. Din läkare kan beställa blodprover för att kontrollera om det finns anemi.
Anemi är mycket lätt att behandla. Snabb behandling kan hjälpa till att förhindra symtomen i samband med anemi, inklusive allvarliga hjärtproblem.
