Vad är det?
En klämd nerv är en skada som uppstår när en nerv sträckes för långt eller pressas av omgivande ben eller vävnad. I ryggen är ryggmärgen känslig för skador från olika källor.
I vissa fall kan en klämd nerv i ryggen ledas av dålig hållning eller sport- eller tyngdlyftningsskada. En klämd nerv i överkroppen kan orsaka smärta, stickningar eller domningar på skadestedet och på andra håll i överkroppen.
symtom
En klämd nerv i övre ryggen kan utlösa skarp smärta som kan skada mer när du vänder dig åt ena sidan eller när du justerar din hållning. Du kan känna smärta mer på din högra eller vänstra sida, beroende på var nerven sträcker eller komprimeras.
Ibland kan smärtan stråla ner ryggraden eller genom överkroppen så att du känner den i axlarna och bröstet. Du känner också en stickande känsla eller "stift och nålar" -känsla i samma områden.
Andra symtom på en klämd nerv i ryggen inkluderar muskelsvaghet i rygg och axlar eller någon muskel som animeras av den drabbade nerven.
Ryggmusklerna kanske inte samarbetar när du försöker böja dig eller luta dig tillbaka. Du kan känna dig hård när du försöker flytta. Även att sitta under lång tid kan vara svårt med en klämd nerv i ryggen.
Ryggradens anatomi
För att lära sig hur ryggradsnervarna kan komprimeras, hjälper det att förstå mer om ryggradsanatomin.
Du har 24 ryggkotor, som är ben separerade med skivor. Skivorna hjälper till att hålla benen ihop och fungera som kuddar mellan dem. Tillsammans bildar benen och skivorna ryggraden, en tuff, flexibel stång som gör att du kan stå, sitta, gå och flytta från sida till sida och framifrån och bak.
Ryggmärgen, ett rör som består av nervvävnad, springer ner i mitten av alla ryggkotor. Ryggmärgen sträcker sig från ryggmärgen genom skivorna och är anslutna till ett massivt nervnätverk i hela kroppen.
orsaker
En vanlig orsak till klämda nerver i ryggen är en herniated skiva. Detta inträffar när den mjuka mitten på en skiva, känd som kärnan, skjuter genom det hårdare yttre skivlagret, kallat annulus.
Om kärnan pressar mot en nerv i ryggraden kan du ha en klämd nerv och några eller alla tillhörande symtom. Detta kallas radikulopati.
Radikulopati kan utvecklas i någon del av ryggraden. Din rygg definieras som att ha tre delar:
- korsryggen eller korsryggen
- livmoderhalsen eller halsen
- bröstkorg, som är övre ryggen mellan ländryggen och cervikalsektionerna
Den främsta orsaken till skivbråck är åldersrelaterat slitage. Skivor tappar en del av sin vätska genom åren och blir mindre flexibla och mer sårbara för sprickor och herniation.
Denna skada degeneration kan hända i ryggen långsamt över tid. Det kan också påskyndas genom att lyfta något tungt över huvudet.
Tryck på ryggradsnervarna kan också komma från bensporrar, som är onormala benväxter utlösta av artros eller trauma i benet. Bensporrar som bildas på ryggkotorna kan klämma i närheten av nerverna.
Reumatoid artrit, en inflammatorisk sjukdom som drabbar lederna, kan ibland utvecklas i ryggraden. Inflammation i ryggmärgen kan sätta tryck på ryggraden.
Diagnos
Din läkare kan kanske diagnostisera en klämd nerv i ryggen genom att lära dig om dina symtom, sjukdomshistoria och genom att undersöka ryggen. Om en klämd nerv inte är uppenbar kan din läkare rekommendera ett bildtest, till exempel:
- Bild av magnetisk resonans (MRI). Detta smärtfritt, icke-invasiva test använder en kraftfull magnet och radiovågor för att skapa bilder på insidan av din kropp. Till skillnad från en röntgenstråle, som främst visar ben och stora organ, kan en MR-bild avslöja mer detaljerade bilder av mjukvävnad, till exempel skivorna i ryggraden. En MRT kan ibland ta upp tecken på nervkomprimering.
- Datortomografi. Detta smärtlösa och icke-invasiva test skapar detaljerade bilder av nervrötterna. Ultraljud, som använder ljudvågor för att skapa bilder, kan också upptäcka nervkomprimering i ryggen.
- Studie av nervledningar. Detta kontrollerar nervpulser och hur dina nerver och muskler svarar på dem genom en liten elektrisk laddning levererad genom speciella elektroder placerade på din hud.
- Elektromyografi (EMG). I en EMG kommer din läkare att injicera en nål i musklerna aktiverade av de nerver som de tror är skadade. Hur musklerna svarar på den elektriska laddningen som levereras av nålen kan indikera om det finns nervskador i det området.
behandlingar
Resten
Vila är den vanligaste behandlingen mot en klämd nerv i övre ryggen. Du bör avstå från aktiviteter som kan anstränga din övre rygg, till exempel att lyfta tunga föremål över huvudet eller någon ansträngande tryckning eller dragning.
Medicin
Tillsammans med vila kan du finna smärtlindring genom att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen (Advil) och naproxen (Aleve). Kortikosteroidinjektioner kan också minska inflammation och smärta i de drabbade områdena.
Sjukgymnastik
Din läkare kan rekommendera fysioterapi för att utöva och stärka musklerna i övre ryggen. Toning av dessa muskler kan hjälpa till att lindra trycket på en nerv.
En fysioterapeut kan också hjälpa dig att lära dig att ändra hur du utför vissa uppgifter, t.ex. trädgårdsarbete eller lyfta tunga föremål, för att underlätta belastningen på ryggmusklerna. Att justera din stå- och sittställning kan också vara en del av din fysioterapi.
Kirurgi
Om vila och fysioterapi inte hjälper, kan operation hjälpa till att behandla en smärtsam nypad nerv i övre ryggen. Det kan handla om att ta bort en del av en herniated skiva eller en benspor.
Medan kirurgi kan vara ganska effektiv är det vanligtvis en sista utväg. Andra mer konservativa tillvägagångssätt bör försökas först.
Sträckor och övningar
Medan vila övre ryggmuskler är viktigt efter en klämd nervdiagnos, finns det några övningar du kan göra för att förbättra din flexibilitet och underlätta din smärta.
Kom ihåg att prata med din läkare först innan du gör någon sträcknings- eller träningsrutin som kan påverka din klämda nerv.
Benägen huvudlyft
Denna stretch kan hjälpa övre rygg och nackmuskler.
- Ligg på magen. Höj överkroppen genom att vila på armbågarna.
- Drag ner hakan mot bröstet.
- Lyft långsamt upp huvudet så att dina ögon ser så högt upp som de kan utan att anstränga nacken eller ryggen.
- Håll i 5 sekunder och sänk sedan ner huvudet långsamt till startpositionen.
- Håll i startpositionen i 5 sekunder innan du upprepar huvudlyften.
- Upprepa upp till 10 gånger om dagen.
Skapulär tillbakadragning
Detta är en bra övning för att hjälpa till med hållning.
- Stå med armarna vid din sida och huvudet i ett neutralt läge.
- Dra långsamt axlarna bakåt och ner, som om du försöker pressa axlarna ihop.
- Håll i 10 sekunder och återgå sedan till din startposition.
- Upprepa 5 gånger. Gör 2 uppsättningar med 5 upprepningar varje dag.
Lägg till motstånd genom att sträcka en handduk eller ett motståndsband framför dig medan du rör dig och pressar axlarna.
När man ska se en läkare
Mjuk övre ryggsmärta eller stickningar som bleknar efter några dagar kan bara vara resultatet av tillfällig inflammation som sätter press på en nerv. Dessa symtom kräver inte läkarbesök.
Men om smärta i övre ryggen är ett återkommande problem, förklara dina symtom till din läkare.
Om du har ryggsmärta eller domningar som varar i flera dagar utan lättnad, bör du kontakta en läkare snart. Om smärta skjuter ner ryggraden eller ut över överkroppen, gör också en omedelbar tid. Prickande eller domningar i armar eller ben bör också snabbt besöka din läkare.
Poängen
I de flesta fall inträffar en fullständig återhämtning från en klämd nerv med lite mer än någon vila. Vid det första tecknet på en klämd nerv i ryggen, hitta en bekväm position och vila. Om du kan ta en NSAID, gör det, men följ alltid etikettens instruktioner eller din läkares vägledning.
Om smärta eller domningar fortsätter efter vila, se din läkare och försök att förklara dina symtom i detalj, inklusive när de började och vad, om något, ger lindring.
Vissa allvarligt skadade nerver kanske inte regenererar eller återhämtar sig till sin tidigare fulla styrka. Om så är fallet kan fysioterapi och andra behandlingar hjälpa dig att hantera eventuella kvarvarande effekter av en klämd nerv i ryggen.
