Tänk på följande scenario: Du kommer att dela ett intimt ögonblick med någon speciell, men du börjar känna skarp smärta i ditt vaginal- eller bäckenområdet. Du försöker ignorera smärtan. Det blir bara värre.
När du går till din läkare kan de inte berätta vad som är fel. De kan rekommendera en bäckenundersökning och tester för att försöka ta reda på orsaken. Under tiden sitter du kvar med fler frågor än svar. Låter detta bekant?
Problem med reproduktion och sexuell hälsa är några av de svåraste villkoren för läkare att diagnostisera hos kvinnor. Det finns några orsaker till detta. Den ena är bristen på forskning om dessa frågor. En annan är det faktum att många kvinnor tycker det är pinsamt att prata om sin sexuella hälsa. De kan vara rädda för att bli dömda, feldiagnostiserade eller anklagade för att förfalska det.
Men att prata med din läkare om dina symtom är det första steget mot att ta reda på orsaken. Om svar inte hittas är det dags att träffa en specialist.
Det finns många vanliga sexuella hälsotillstånd som är svåra att diagnostisera. Låt oss titta närmare på varför.
endometrios
Endometrios uppstår när din livmodervävnad växer utanför din livmodern, i andra delar av kroppen, vanligtvis bäckenområdet. Under menstruationen reagerar denna vävnad på hormoner och växer och blöder på samma sätt som livmodervävnaden. Eftersom vävnaden är utanför livmodern kan den dock inte släcka och gå ut genom slidan. Istället orsakar vävnaden inflammation. Teorin är att den kan bosätta sig på andra platser och starta nya tillväxter och inflammation. Det kan till och med leda till ansamling av ärrvävnad, vilket också kan orsaka smärta.
Varför är det svårt att diagnostisera?
Eftersom så många kvinnor upplever smärtsamma menstruationscykler, är endometrios en av de svåraste förhållandena för läkare att diagnostisera. Symtomen sträcker sig från en upprörd mage till depression. I själva verket upplever vissa kvinnor inga symtom alls. Kvinnor utan symtom lär sig ofta bara om problemet när de försöker bli gravid och finner att de inte kan. Detta tillstånd har ofta misslyckats som en matsmältningsproblem eller en psykisk sjukdom.
Här är de viktigaste symtomen att se upp för:
- kronisk bäckensmärta (särskilt före och under din period)
- smärta under sex
- kramp under tarmrörelser eller vid urinering
- extremt tunga perioder som verkar förvärras med tiden
- kronisk utmattning
Vilka är effekterna?
Effekterna av endometrios varierar från kvinna till kvinna. Det är vanligt att kvinnor har svårt att bli gravida. Cirka 40 procent av kvinnor som upplever infertilitet har också endometrios. I vissa fall kan äggledarna blockeras av ärrvävnad.
Det bästa sättet att diagnostisera endometrios är genom en minimal kirurgisk procedur som kallas laparoskopi. Tillståndet kan behandlas med smärtmedicin, födelsekontroll eller kirurgi.
vaginism
Vaginismus är ofrivillig åtdragning av bäckenbottenmusklerna. Detta tillstånd kan göra sexuell penetration nästan omöjlig. Vaginismus drabbar kvinnor i alla åldrar. Det kan ske även efter år av bekvämt, smärtfritt sex.
Varför är det svårt att diagnostisera?
Detta tillstånd är svårt att diagnostisera eftersom det finns många potentiella fysiska och emotionella orsaker. Till exempel finns det fall där vaginismus har orsakats av rivning under förlossning eller vaginal kirurgi. Trauma (fysiskt och emotionellt) på grund av tidigare sexuella övergrepp är en annan potentiell orsak. Det kan också uppstå från en reaktion på ett läkemedel, spermicider eller vissa kondomer. Åldring kan också utlösa tillståndet.
Här är de viktigaste symtomen att se upp för:
- brännande eller stickande under sex
- svår eller omöjlig penetration
- extremt obehag när man tänker på sex
- smärta vid insättning av tamponger eller under pap-test
- panikattacker under sex
- muskelspasmer i ryggen, benen eller bäckenregionerna
Vilka är effekterna?
Vaginism kan uppstå när kvinnor förutser smärtan av sex och sedan ofrivilligt knyter musklerna. I sin tur gör detta smärtsamt sex oundvikligt. När smärtan förstärks börjar kroppen stärka sig för mer smärta. Det finns behandlingar som kan hjälpa till att åsidosätta denna reflex. Vissa terapier mot vaginism kan leda till en fullständig återhämtning.
Polycystiskt äggstocksyndrom
Polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS) är ett hormonellt tillstånd. Det får många små cyster att utvecklas inom äggstockarna. Det är möjligt för dessa cyster att växa större än äggstockarna själva. Så många som 20 procent av kvinnorna har PCOS och vet inte ens det.
Varför är det svårt att diagnostisera?
Detta tillstånd är svårt att diagnostisera eftersom symtomen är vanliga för många kvinnor i reproduktiv ålder. Till exempel kan symtom inkludera oregelbundna perioder, viktökning och svårigheter att bli gravid. För att få diagnosen PCOS måste du konstatera att du har höga nivåer av androgener, en typ av hormon, i din blodström.
Här är en mer omfattande lista över symtom:
- en oregelbunden period eller ingen period alls
- viktökning
- oförmåga att bli gravid
- hårväxt på oväntade platser, såsom rygg, ansikte eller bröst
- acne
- håravfall
Vilka är effekterna?
Om PCOS inte behandlas kan det leda till typ 2-diabetes, högt kolesterol, högt blodtryck och depression. Mediciner kan hjälpa till med PCOS. Träning och äta en hälsosam kost kan också hjälpa.
dysmenorré
Dysmenorré är den medicinska termen som används för att beskriva svår menstruationssmärta. Cirka 10 procent av kvinnorna har detta tillstånd. Det finns två typer: primär och sekundär.
Primär dysmenorré avser allvarlig kramp under menstruationen som inte är relaterad till ett underliggande tillstånd. Detta är den vanligaste typen, och det lättar vanligtvis när unga tonåringar mognar, särskilt efter graviditet.
Sekundär dysmenorré är menstruationssmärta som orsakas av ett underliggande tillstånd. Det påverkar mestadels vuxna kvinnor.
Varför är det svårt att diagnostisera?
Dysmenorré är svårt att diagnostisera främst eftersom så många kvinnor har menstruationssmärta. Det är svårt för läkare att skilja mellan regelbunden smärta och dysmenorré. Men kvinnor vet att smärtan är förknippad med en kommande period.
Orsakerna till primär dysmenorré varierar mycket. Möjliga orsaker inkluderar att man föds med en lutad livmoder, fetma, rökning, dricka alkohol eller allmän stress. Sekundär dysmenorré har också många möjliga orsaker. Till exempel kan det orsakas av användning av en intrauterin enhet (IUD) för födelsekontroll, endometrios, en sexuellt överförd infektion, fibroider eller en ovariecyst.
De viktigaste symtomen att se upp för inkluderar
- extrem smärta i underlivet under menstruationen
- vassa bäckenkramper
- illamående
- kräkningar
- diarre
- kroppsliga värk
Vilka är effekterna?
Dysmenorré kan leda till allmän ångest om din period. Tillståndet kan också orsaka stress kring arbete och relationer. Vissa kvinnor känner sig som om de behöver planera sina liv runt sina perioder. Dock kan medicinering vara mycket effektiv vid behandling av detta tillstånd. Naturliga läkemedel, som värmepaket och massage, kan också hjälpa.
Besöker din läkare
Det är en bra idé att komma till din läkares möte beredd att diskutera dina symtom. Försök att vara så specifik som möjligt när du beskriver dina symtom. Använd beskrivande ord som hjälper din läkare att fastställa problemet. Du kanske vill registrera detaljer om dina symtom i förhållande till dina perioder i en journal eller ett diagram; att ta detta med dig till din möte kan hjälpa dig att vara mer exakt.
Det är vanligt att vara nervös när du pratar med din läkare om sexuella hälsoproblem. Kom ihåg att din läkare är där för att hjälpa, inte bedöma.
Avhämtningen
Du är din kropps bästa domare. Om du upplever smärta eller obehag kan det vara dags att besöka din läkare. Om du väntar kan du behöva hantera symptomen längre. Istället kan du söka läkarhjälp hjälpa dig att få den vård du behöver.
