Översikt
Ett makulopapulärt utslag är tillverkat av både platta och upphöjda hudskador. Namnet är en blandning av orden "macule", som är platta missfärgade hudskador, och "papule", som är små höjda bulor. Dessa hudskador är vanligtvis röda och kan smälta samman. Makuler som är större än 1 centimeter betraktas som lappar, medan papler som slås samman betraktas som plack.
Ett makulopapulärt utslag är en markör för många sjukdomar, allergiska reaktioner och infektioner. Oftast är orsaken en virusinfektion. Kontakta en läkare om du har makulopapulärt utslag. Utslaget kan indikera en allvarlig sjukdom.
Hur ser ett makulopapulärt utslag ut?
Ett makulopapulärt utslag kan bero på en mängd olika förhållanden, men det mest utmärkande kännetecknet är mönstret för makuler och papler.
Hur kan du identifiera ett makulopapulärt utslag?
Ett makulopapulärt utslag ser ut som röda knölar på en platt, röd hudfläck. Det rödaktiga bakgrundsområdet kanske inte dyker upp om din hud är mörk. Utslaget är ibland kliande och det kan pågå från två dagar till tre veckor beroende på orsaken.
Hur snabbt utslaget visas och var det visas på din kropp kommer att variera beroende på orsaken till utslaget. Det kan spridas var som helst på kroppen, från ansiktet ned till benen. I vissa fall kan din läkare fråga var utslaget började på kroppen. Detta kan hjälpa läkaren att minska möjliga orsaker.
Eftersom makulopapulära utslag är vanligast vid infektioner och kroppsimmunrespons, kan mer än ett symptom också förekomma. Dessa inkluderar:
- feber
- huvudvärk
- kräkningar
- andningsbesvär
- träningsvärk
- torr hud
Detta kan vara ett tecken på en infektion, som kan vara smittsam. Endast en läkare kan ge en exakt diagnos. Boka tid hos din läkare om du har makulopapulärt utslag och andra symtom.
Vad är möjliga orsaker till ett makulopapulärt utslag?
Makulopapulära utslag kan förekomma under många olika förhållanden. Vissa kan bero på:
- läkemedelsreaktioner
- bakteriella eller virala infektioner
- allergier
- vår kropps egen systemiska inflammation
Läkemedelsreaktioner
Allergiska reaktioner på ett läkemedel kan vara orsaken om det makulopapulära utslaget utvecklas fyra till 12 dagar efter att ha tagit ett läkemedel. Reaktioner på mediciner kan ta upp till sju eller åtta dagar för att visa symtom. Du kan uppleva feber och muskelsmärta i låg kvalitet. Utslaget bleknar vanligtvis efter en till två veckor.
Läs mer: Identifiera och ta hand om ett amoxicillinutslag »
Infektion
Om en virus- eller bakterieinfektion är orsaken till ditt utslag, kommer du också att uppleva andra symtom som feber, huvudvärk, muskelsmärta och andningsbesvär. Möjliga virala orsaker inkluderar:
- EBV-infektion
- mässling
- scharlakansfeber
- hand-, fot- och munsjukdom
- herpes
- hepatit B- eller C-infektion
- Zika
- Ebola
- HIV
Allergisk reaktion
Ett utslag som bryter ut omedelbart kan också bero på allergier. Detta händer vanligtvis inom några minuter till timmar efter exponeringen för allergenet. Ibland kan ett makulopapulärt utslag bryta ut innan bikupor gör det. En person kan också uppleva ökad hjärtfrekvens och andningsproblem.
Kroppens systemiska inflammation
Kroppens egna systemiska inflammation kan orsaka makulopapulära utslag. Inflammation är hur din kropp svarar på en skada eller infektion. En läkemedelsreaktion, infektion, ett autoimmunt svar eller allergisk reaktion kan få kroppens immunsystem att svara och utveckla makulopapulära utslag.
Hur kommer en läkare att bedöma ditt utslag och hitta orsaken?
Det är bäst att se en läkare om du bryter ut i ett makulopapulärt utslag. Diagnos kan vara svår eftersom det finns så många möjliga orsaker till utslaget.
Din läkare kommer att fråga om din medicinska historia och om du har rest, och de kommer att genomföra en fysisk undersökning. De ska titta på var det började och hur utslaget har spridit sig. De ställer också frågor för att avgöra orsaken till utslaget.
Läkaren kommer sannolikt att fråga:
- När dök utslaget ut?
- Har du andra symtom som feber, halsont, trötthet, diarré eller konjunktivit?
- Vilka läkemedel och receptfria läkemedel tar du?
- Har du några andra sjukdomar, till exempel ett hjärtsjukdom eller diabetes?
- Har du tidigare haft allergiska reaktioner mot droger, livsmedel eller insektsbett?
- Har du nyligen rest till ett område där myggburna sjukdomar som Zika eller chikungunya finns?
- Har du varit i kontakt med människor eller djur som kan ha en smittsam sjukdom?
Beroende på utslaget och din historia kan läkaren beställa ett blod- eller urintest. Läkaren kan också göra en hudbiopsi och hänvisa dig till en hudsjuktspecialist.
Hur kommer ditt utslag att behandlas?
Behandlingen av ditt utslag beror på orsaken. För omedelbar behandling för att lindra klåda kan din läkare också förskriva antihistaminer eller lokala steroider. Du kan också använda receptfria läkemedel som hydrokortison krämer eller Benadryl. Som nämnts tidigare, se till att du läser en läkare först innan du tar dessa receptfria läkemedel. Du vill inte behandla symptomet utan att veta orsaken.
Läkemedelsreaktioner: Om det makulopapulära utslaget är en läkemedelsreaktion, kommer läkaren att få dig att stoppa medicinen och prova en ersättare, om det behövs.
Infektioner: Om orsaken till utslaget är en viral infektion eller en bakteriell infektion, kommer du att behandlas för den specifika sjukdomen. Till exempel har ett makulopapulärt utslag orsakat av Zika-viruset ingen specifik behandling. När det gäller Zika, kommer du att råda dig att vila, dricka mycket vätska och använda receptfria smärtstillande medel vid behov.
Allergiska reaktioner: Aktuella steroidkrämer och våta omslag kan hjälpa till med inflammerad hud. Din läkare kan också förskriva antihistaminer.
Kroppens systemiska inflammation: Den här behandlingen beror på ditt tillstånd och vad som får din kropps immunsystem att reagera.
Ibland kanske diagnosen inte är omedelbar klar och läkaren kan beställa fler tester.
Läs mer: Hur man behandlar ett HIV-utslag »
Vad är möjliga komplikationer?
Du kan känna smärta och klåda på grund av utslaget, men det är osannolikt att komplikationer kommer att uppstå från själva utslaget. Vilka komplikationer som uppstår beror på den underliggande orsaken. Till exempel kan du utveckla livshotande allergiska reaktioner (anafylax) med vissa läkemedel, vilket orsakar en hudreaktion. Eller så kan du utveckla huvudvärk, en styv nacke eller ryggsmärta från en infektion. Som nämnts tidigare, se till att se en läkare som kan titta på alla symptom du har och ställa en diagnos.
Zika-viruskomplikationer
Du kanske är särskilt intresserad av Zika-viruset, eftersom det makulopapulära utslaget ofta är associerat med detta virus. Komplikationerna av Zika-viruset kan påverka ditt barn, även om du hade milda symtom. Världshälsoorganisationen (WHO) har förklarat Zika som en folkhälsokriminalitet på grund av den höga förekomsten av mikrocefali (underutvecklad huvudstorlek) hos spädbarn födda till kvinnor som hade utslag under de första tre månaderna av graviditeten.
Det finns också bevis på att Zika orsakar en annan allvarlig neurologisk störning som kallas Guillain-Barré-syndrom.
Det är viktigt att se din läkare om du är gravid och kan ha blivit utsatt för Zika. Zika passerar genom myggor eller genom att ha sex med någon som hade Zika-viruset. WHO rekommenderar att gravida kvinnor utövar säker sex med kondomer eller avstår under graviditeten.
Vad är utsikterna för makulopapulärt utslag?
Det finns ett brett spektrum av orsaker till denna typ av utslag och ett brett spektrum av resultat. Allergiska reaktioner och mindre reaktioner på läkemedel klaras vanligtvis snabbt upp. De flesta virus- och bakterieinfektioner hos barn har en känd och begränsad kurs. När din läkare har diagnostiserat orsaken till tillståndet kan de ge en syn på grundval av ditt fall.
Vad du ska göra om du har makulopapulärt utslag
Använd mediciner som föreskrivs, inklusive antihistaminer och hudkrämer. Följ läkarens instruktioner för återhämtning och se till att inte smitta andra om orsaken till ditt utslag är infektiös.
Använd insektsmedel och vidta åtgärder för att utrota myggor i och runt ditt område. Följ alltid upp med din läkare om ditt utslag stör ditt dagliga liv.
