Vad är Parkinsons sjukdom?
Parkinsons sjukdom (Parkinsonism) präglas av förekomsten av vissa igenkännliga symtom. Dessa inkluderar okontrollerbar skakning eller skakning, brist på samordning och talproblem. Emellertid varierar symtomen och kan förvärras när sjukdomen utvecklas.
De viktigaste symtomen på Parkinson inkluderar:
- okontrollerbar skakning och skakningar
- långsam rörelse (bradykinesia)
- balansera svårigheter och eventuella problem som står upp
- styvhet i lemmarna
Många läkare som diagnostiserar denna hjärnstörning förlitar sig på betygsskalan Hoehn och Yahr för att klassificera svårighetsgraden av symtom. Skalan är indelad i fem steg baserat på sjukdomens progression. De fem stadierna hjälper läkarna att utvärdera hur långt sjukdomen har kommit.
Steg 1
Steg 1 är den mildaste formen av Parkinson. I detta skede kan det finnas symtom, men de är inte tillräckligt allvarliga för att störa dagliga uppgifter och den totala livsstilen. Faktum är att symptomen är så minimala i detta skede att de ofta saknas. Men familj och vänner kanske märker förändringar i din hållning, promenader eller ansiktsuttryck.
Ett tydligt symptom på stadium 1 av Parkinson är att skakningar och andra rörelsesproblem i allmänhet är exklusiva på ena sidan av kroppen. Förskrivna mediciner kan arbeta effektivt för att minimera och minska symtomen i detta skede.
Steg 2
Steg 2 anses vara en måttlig form av Parkinson, och symtomen är mycket mer märkbara än de som upplevs i steg 1. Stivhet, skakningar och skakning kan vara mer märkbar och förändringar i ansiktsuttryck kan uppstå.
Medan muskelstivhet förlänger fullgörandet av uppgifterna påverkar inte steg 2 balansen. Svårigheter att gå kan utvecklas eller öka och personens hållning kan börja förändras.
Människor känner på detta stadium symtom på båda sidor av kroppen (även om ena sidan endast kan påverkas minimalt) och ibland upplever talsvårigheter.
De flesta personer med Parkinson-scen 2 kan fortfarande leva ensamma, även om de kanske tycker att vissa uppgifter tar längre tid att slutföra. Progressionen från steg 1 till steg 2 kan ta månader eller till och med år. Och det finns inget sätt att förutsäga individuell progression.
Steg 3
Steg 3 är mittfasen i Parkinson, och det markerar en viktig vändpunkt i sjukdomens utveckling. Många av symptomen är desamma som i steg 2. Men du är nu mer benägna att förlora balans och minskade reflexer. Dina rörelser blir totalt sett långsammare. Det är därför faller blir vanligare i steg 3.
Parkinson påverkar de dagliga uppgifterna väsentligt i detta skede, men människor kan fortfarande fullföra dem. Medicinering i kombination med arbetsterapi kan hjälpa till att minska symtomen.
Steg 4
Oberoende skiljer människor med Parkinson 3-steget från de med steg 4. Under etapp 4 är det möjligt att stå utan hjälp. Emellertid kan rörelse kräva en rullator eller annan typ av hjälpmedel.
Många människor kan inte leva ensamma i det här stadiet av Parkinson på grund av betydande minskningar i rörelse- och reaktionstider. Att leva ensam i steg 4 eller senare kan göra många dagliga uppgifter omöjliga, och det kan vara extremt farligt.
Steg 5
Steg 5 är det mest avancerade stadiet av Parkinsons sjukdom. Avancerad stelhet i benen kan också orsaka frysning vid stående, vilket gör det omöjligt att stå eller gå. Människor i detta steg kräver rullstolar, och de kan ofta inte stå på egen hand utan att falla. Hjälp dygnet runt krävs för att förhindra fall.
Upp till 30 procent av människorna i steg 4 och 5 upplever förvirring, hallucinationer och illusioner. Hallucinationer uppstår när du ser saker som inte finns där. Bedrägerier inträffar när du tror på saker som inte är sanna, även när du har fått bevis för att din tro är fel. Demens är också vanligt och drabbar upp till 75 procent av personer med Parkinson. Biverkningar från mediciner i dessa senare stadier kan ofta uppväga fördelarna.
Alternativt betygssystem
Ett klagomål om Hoehn och Yahr-klassningssystemet är att det enbart fokuserar på rörelsesymtom. Det finns andra typer av symtom förknippade med Parkinsons sjukdom, till exempel intellektuell nedsättning.
På grund av detta kan många läkare också använda Unified Parkinsons Disease Rating Scale. Det gör att de kan bedöma kognitiva svårigheter som kan försämra de dagliga uppgifterna och effektiviteten i behandlingen.
Denna skala är mycket mer komplicerad, men den är också mer grundlig. Det gör att läkare kan ta hänsyn till en mer fullständig bild som undersöker personens hela hälsotillstånd i stället för bara motoriska symtom.
Icke-motoriska symtom
Progressionen av Parkinsons sjukdom utvärderas oftast av motoriska symtom såsom muskelstivhet och skakningar. Men icke-motorsymptom är också vanliga. Vissa människor kommer att utveckla dessa symtom år innan de utvecklar Parkinson, och andra kommer att utveckla dem efter. Överallt kommer 80 till 90 procent av personer med Parkinsons sjukdom att uppleva icke-motoriska symtom.
Icke-motoriska symtom inkluderar:
- kognitiva förändringar, till exempel svårigheter med minne eller planering, eller bromsa tanken
- humörsjukdomar som ångest och depression
- sömnstörningar som sömnlöshet
- Trötthet
- förstoppning
- synproblem
- tal- och sväljproblem
- svårigheter med luktkänsla
Icke-motorsymptom kan kräva ytterligare behandling hos många människor. Dessa symtom kan utvecklas när sjukdomen utvecklas.
Är Parkinsons sjukdom dödlig?
Parkinsons sjukdom i sig orsakar inte döden. Emellertid kan symtom relaterade till Parkinson vara dödliga. Till exempel kan skador som uppstår på grund av fall eller problem i samband med demens vara dödliga.
En del personer med Parkinsons svårigheter att svälja. Detta kan leda till aspiration lunginflammation. Detta tillstånd orsakas när livsmedel eller andra främmande föremål inhaleras i lungorna.
Vad kan du göra
Från och med 2017 finns det inget definitivt botemedel mot Parkinsons sjukdom. Det finns inte någon klar känd orsak. Det beror sannolikt på en kombination av en individs mottaglighet och miljöfaktorer. De flesta fall av Parkinsons sjukdom inträffar utan genetisk koppling. Endast 10 procent av personerna med Parkinson rapporterar att de har en familjemedlem med sjukdomen. Många toxiner misstänks och har studerats, men ingen enda substans kan pålitligt kopplas till Parkinson. Men forskningen pågår. Det uppskattas att dubbelt så många män har sjukdomen jämfört med kvinnor.
I slutändan kan förståelse av både motoriska och icke-motoriska symtom på Parkinson leda till tidigare upptäckt - och därför tidigare behandling. Detta kan förbättra livskvaliteten.
Att känna till dina egna individuella riskfaktorer kan hjälpa dig att upptäcka symtom i början. Tänk på att inte alla människor går till de svåraste stadierna av Parkinson. Sjukdomen kan variera mycket bland individer.
