Det här är Crazy Talk: En rådskolumn för ärliga, opåverkande samtal om mental hälsa med advokaten Sam Dylan Finch. Medan han inte är en certifierad terapeut, har han en livstid av erfarenhet av att leva med tvångssyndrom (OCD). Han har lärt sig saker på det svåra sättet så att du (förhoppningsvis) inte behöver göra det.
Har du en fråga som Sam borde svara? Nå ut så kanske du kommer att visas i nästa Crazy Talk-kolumn: [email protected]
Sam
Jag har äntligen accepterat att jag har anorexi. Så jag gjorde vad alla bad mig göra, och jag försökte få hjälp. Men ingen verkar lyssna på mig. Det är som om de inte bryr sig alls
Min läkare sa till mig att prata med en psykiater, psykiateren sa att jag skulle prata med en specialist, specialist skickade mig tillbaka till min läkare och nu återvänder ingen mina samtal. Jag vill ge upp. Varför hjälper ingen mig?
Vänta.
Innan jag dyker in några råd, kan vi pausa och bara fira dig en sekund?
Du har accepterat att du har en ätstörning, vilket är svårt att göra. Och då bad du om hjälp, vilket är ett modigt och viktigt steg!
Jag vet att du känner dig missnöjd - och det är helt giltigt - men jag vill se till att du tar ett ögonblick för att hedra det fantastiska arbete du gör.
Jag önskar att jag kunde säga att jag är förvånad över vad du har att göra med, men för att vara ärlig är jag inte det. När jag först fick diagnosen en ätstörning hade jag en liknande demoraliserande upplevelse.
Varje gång jag försökte lämna ett meddelande träffades jag med en full röstbrevlåda. Varje gång jag försökte ställa frågor överfördes jag till ett annat kontor som inte var mer informerat än förra.
Den byråkratiska labyrinten var så frustrerande, och eftersom jag inte ätit var jag redan ganska hungry, så … onödigt att säga, det var inte en trevlig upplevelse.
Jag vet att detta inte är lätt att höra - och tro mig, om jag själv kunde fixa det här för dig, skulle jag göra det - men jag behöver att du gräver djupt, OK?
Ätstörningar är en av de dödligaste typerna av psykiska sjukdomar som finns, och det menar jag bokstavligen. Jag säger detta för att inte skrämma dig, men för att bekräfta att detta är en allvarlig situation. Det är helt avgörande att du fortsätter att gnaga dina leverantörer tills du får den hjälp du behöver.
Men jag tänker inte säga dig "bara fortsätta försöka" och sedan hänga dig för att torka, OK? Låt oss prata igenom några steg du kan vidta för att göra detta så hanterbart som möjligt.
Till att börja med är det så viktigt att ha ett skript förberett, vilket gör dessa telefonsamtal mycket lättare att hantera
Jag kom med en akronym för detta - HUNGRY - för att ge dig lite struktur när du utarbetar det manuset:
- H: Historia. Du vill ha en snabb översikt som inkluderar din historia med ostört ätande och vilka åtgärder du har vidtagit hittills för att få hjälp.
- U: Brådskande. Inkludera ett uttalande som betonar allvarligheten i situationen. Jag rekommenderar ofta att människor "överdriver" eftersom de flesta av oss tenderar att bagatellisera våra kämpar till att börja med. En överdrift för dig är förmodligen en mer exakt framställning av vad som händer.
- N: Behöver. Vad behöver du av den person du pratar med? Kom med tre omedelbara actionobjekt.
- G: Ge kredit. Erkänn att personen du pratar med är en människa, förmodligen gör sitt bästa för att hjälpa dig. Detta kan gå långt.
- R: Upprepa. Cirka tillbaka till brådskan och oro, för att se till att det inte missas.
- Y: Utbyte. Stäng ut genom att fråga personen vilka steg som är nästa och ge sedan ordet. Ge dem utrymme att absorbera det du har sagt och komma med en spelplan!
Här är ett exempel på ett HUNGRY-uttalande i aktion:
Hej det [NAME]. Jag hoppas att du kan hjälpa mig med något idag.
Jag tror att jag har anorexi, men hittills har ingen kunnat hjälpa mig. Jag har begränsat och inaktiverat i [TIDPERIODE], och min hälsa minskar. Jag har märkt [symtom: hjärtklappning? yrsel? Trötthet?]. Jag vet att anorexi är en allvarlig och livshotande sjukdom, men ingen av mina kliniker går snabbt på detta. Både jag själv och mina nära och kära är mycket bekymrade.
Just nu behöver jag tre saker: En fullblodspanel för att avgöra om jag är undernärd, en EKG för att se till att mitt hjärta är OK, och en hänvisning till en ätstörningsspecialist eller klinik för att få lite stöd.
Jag vet att du kanske inte kan hjälpa, men kanske kan du ansluta mig till någon som kan? Mitt supportteam tror att jag måste träffa en specialist så snart som möjligt. Finns det något vi kan göra för att påskynda denna process?
När du har skrivit ditt skript är det dags att ringa några telefonsamtal
Om det är möjligt, ta en halv dag eller lämna jobbet tidigt för att se till att du har utrymme och tid du behöver för att ringa dessa samtal. Ätstörningar kan bli medicinska nödsituationer mycket snabbt (förutsatt att det inte redan är en), och det är den typ av hälsoproblem som garanterar att man går bort från jobbet, så känn dig inte dålig för att ta dig tid.
Skapa en lugnande miljö runt dig
Förpacka dig själv i en mjuk filt, tända ett ljus, hålla lite spårblandning praktiskt, ha ett föremål att fika med och ta ett glas vatten i närheten också. Oavsett vad som gör dig bekväm, håll den runt!
Tänk sedan på de logistiska saker du behöver
En anteckningsblock och penna, ditt medicinska registernummer, namnen på leverantörer du har pratat med och allt annat någon kan begära. Och det manus du skrev tidigare? Ha det framför dig också.
Slutligen komma in i rätt utrymme
Om en vän var i den här positionen, vad skulle du berätta för dem att pumpa upp dem innan ett samtal som detta?
Förmodligen något som "Höj helvete och slåss för vad du förtjänar." Idag är du den vänen. Kom ihåg att du har rätt att förespråka för dig själv och du behöver inte be om ursäkt för att göra vad du behöver för att skydda din hälsa.
Vem ringer du? Allas vårdsteam ser lite annorlunda ut, men det här är de steg jag tog när jag först räckte till hjälp. Du kan bestämma vilka som är tillämpliga på just din situation:
- Allmänläkare. Jag meddelade mitt vanliga dokument online för att se hur hon kunde stödja mig. Jag har hört allmänläkare beskrivna som "tränaren" för ditt vårdteam, så om de inte blåser i visselpipan och får folk att flytta, kanske du vill överväga en annan allmänläkare.
- Psykiater eller psykiatriavdelning. Jag hade redan en psykiater, så jag försökte komma i kontakt med min. När han inte var tillgänglig ringde jag också till psykiatriska avdelningen och bad att prata med en chef för att få fart på saker.
- Ätstörningsklinik eller näringsläkare. Vissa leverantörer har specifika kliniker eller leverantörer för ED-patienter. De kräver vanligtvis en remiss från din husläkare, men du kan kanske kontakta dem via telefon. En Google-sökning kan hjälpa dig att spåra några av dessa människor!
- Terapeut. Om du har en terapeut eller psykolog som en del av ditt vårdteam, kan de kanske ge dig vägledning eller hänvisningar.
Det finns några andra steg att överväga också om du inte ser resultat
Så du har ringt alla du kan tänka på, och det fungerar fortfarande inte. Jag har varit där också. Ge inte upp ännu.
Det finns fortfarande några saker du kan göra:
- Skicka in en klagomål. De flesta vårdgivare ger dig möjlighet att lämna in ett klagomål, och många av dessa system är lättillgängliga online. Nu är det inte bara du som nagar ditt team, en ärende ansvarig är också ansvarig för att nagga dem. Din klagomål kan vara precis som ditt skript, förutom att du lägger märke till vilka steg du redan har tagit i din vård.
- Anslut till en extern leverantör. Om du har råd med det finns det näringsläkare som du kan betala ur fickan. Jag hittade en dietist som specialiserat sig på hälsa i varje storlek, och vi har videosessioner varje vecka. Många erbjuder en glidande skala och är tillgängliga mycket förr än en näringsläkare som du kanske hittar genom din försäkringsleverantör (och många kommer att arbeta med resten av ditt vårdteam när de samarbetar!).
- Leta efter gemenskapens resurser. Spåra upp några lokala resurser, som stödgrupper och återhämtningsprogram, genom pålitliga organisationer som National Eating Disorder Association (NEDA).
- Visa personligen. Boka tid hos din läkare, eller om den psykiatriska avdelningen du är anknuten till har en krisinvecklingsklinik, var inte rädd för att dyka upp och använda dessa tjänster.
Lyssna: Jag vet hur det känns när du äntligen fattar det modiga beslutet att få hjälp, och ingen verkar så bekymrad över ditt välbefinnande
När du redan känner att du drunknar kan det vara riktigt smärtsamt att se kliniker passera pengarna istället för att trappa upp. Jag låtsas inte att det inte skadar eller inte är utmattande.
Det gör ont. Det är utmattande.
Men du förtjänar den hjälp. Och ärligt talat? Du behöver det. Ätstörningar är smyga, vilseledande och farliga, även om det inte känns helt så
När det gäller mental hälsa är det bättre att överreagera på en potentiell kris än inte - särskilt för att tidig intervention är en så viktig faktor för att avgöra hur snabbt vi återhämtar oss.
Så mitt råd? Var så påträngande, fast och insisterande som du behöver vara.
Och kom ihåg att du inte behöver be om ursäkt för att ha förespråkat för din hälsa. Om du drunknade är det sista du skulle vara orolig för din röstton eller hur många meddelanden du lämnade på någons telefon.
Lita på mig, om du är orolig för att vara”för slagen” kommer du förmodligen inte att bli det. Människor som är oförskämda mot folk i kundservice är vanligtvis inte oroliga för det till att börja med. Det faktum att du är betyder att du troligtvis inte är den personen!
När det börjar bli överväldigande, kom ihåg att du bara har ett uppdrag och ett uppdrag: Få hjälp - nu
Jag vet att du kanske är rädd (jag var livrädd), men här är vad jag kan säga med säkerhet om någon form av återhämtning av mental hälsa: Det är den modigaste, hårdaste kampen du någonsin kommer att ta, och det är värt varje ounce av ansträngning och energi du lägger in det.
Med tanke på erfarenhet finns det en mycket god chans att det finns en gladare, friskare du i framtiden som kommer att bli så freaking glad att du inte gav upp.
Och tills dess? Jag rotar här för dig. Vi båda vet att du förtjänar bättre - så låt inte någon sakta ner dig. Ditt liv är värt att kämpa för.
Sam
Sam Dylan Finch är en ledande förespråkare inom LGBTQ + mental hälsa, efter att ha fått internationellt erkännande för sin blogg, Let's Queer Things Up!, Som först blev viral 2014. Som journalist och mediastrateg har Sam publicerat omfattande om ämnen som mental hälsa, transpersoner identitet, funktionshinder, politik och lag och mycket mer. Med sin kombinerade expertis inom folkhälsa och digitala medier arbetar Sam för närvarande som socialredaktör på Healthline.
