Vad är ketodieten?
Specialdieter för typ 2-diabetes fokuserar ofta på viktminskning, så det kan verka galen att en fettrik diet är ett alternativ. Den ketogena dieten (keto), hög i fett och låg i kolhydrater, kan potentiellt förändra hur din kropp lagrar och använder energi, vilket underlättar diabetes symptom.
Med ketodieten omvandlar din kropp fett istället för socker till energi. Dieten skapades 1924 som en behandling mot epilepsi, men effekterna av detta ätmönster studeras också för typ 2-diabetes.
Den ketogena dieten kan förbättra nivåerna av blodsocker (socker) och samtidigt minska behovet av insulin. Men dieten medför risker. Se till att diskutera det med din läkare innan du gör drastiska koständringar.
Att förstå "fetthalt" i den ketogena dieten
Många personer med typ 2-diabetes är överviktiga, så en fettsnål diet kan tyckas vara hjälpsam.
Målet med den ketogena dieten är att kroppen ska använda fett för energi istället för kolhydrater eller glukos. På ketodieten får du mest av din energi från fett, med mycket lite av dieten kommer från kolhydrater.
Den ketogena dieten betyder dock inte att du bör ladda på mättat fett. Hjärtfriska fetter är nyckeln till att upprätthålla den allmänna hälsan. Vissa hälsosamma livsmedel som vanligtvis äts i den ketogena dieten inkluderar:
- ägg
- fisk som lax
- keso
- avokado
- oliver och olivolja
- nötter och mutter smör
- frön
Effekter på blodsockret
Den ketogena dieten har potential att minska blodsockernivån. Att hantera kolhydratintag rekommenderas ofta för personer med typ 2-diabetes eftersom kolhydrater vänder sig till socker och i stora mängder kan orsaka blodsockerspikar.
Kolhydrater bör dock bestämmas på individuell basis med hjälp av din läkare.
Om du redan har högt blodsocker kan det vara farligt att äta för många kolhydrater. Genom att byta fokus till fett, upplever vissa människor minskat blodsocker.
Atkins diet och diabetes
Atkins-dieten är en av de mest kända lågkolhydratdieterna med högt protein som ofta är förknippade med ketodieten. De två dieterna har dock några stora skillnader.
Dr Robert C. Atkins skapade Atkins-dieten på 1970-talet. Det främjas ofta som ett sätt att gå ner i vikt som också kontrollerar många hälsoproblem, inklusive typ 2-diabetes.
Även om det är ett hälsosamt steg att klippa överflödiga kolhydrater är det inte klart om denna diet ensam kan hjälpa diabetes. Viktminskning av något slag är fördelaktigt för diabetes och höga blodsockernivåer, oavsett om det kommer från Atkins diet eller något annat program.
Till skillnad från ketodieten förespråkar Atkins-dieten inte nödvändigtvis ökad fettförbrukning. Fortfarande kan du öka ditt fettintag genom att begränsa kolhydrater och äta mer animaliskt protein.
De potentiella nackdelarna är liknande.
Bortsett från ett högt mättat fettintag finns möjligheten att lågt blodsocker eller hypoglykemi begränsar kolhydraterna för mycket. Detta gäller särskilt om du tar mediciner som ökar insulinnivåerna i kroppen och inte ändrar din dos.
Att skära kolhydrater på Atkins-dieten kan potentiellt hjälpa till viktminskning och hjälpa dig att kontrollera diabetes symptom. Det finns dock inte tillräckligt med studier som tyder på att Atkins och diabeteskontroll går hand i hand.
Potentiella faror
Att ändra kroppens primära energikälla från kolhydrater till fett orsakar en ökning av ketoner i blodet. Denna "ketos i kosten" skiljer sig från ketoacidos, vilket är ett extremt farligt tillstånd.
När du har för många ketoner kan du riskera att utveckla diabetisk ketoacidos (DKA). DKA är vanligast i typ 1-diabetes när blodsockret är för högt och kan uppstå genom brist på insulin. Även om det är sällsynt är DKA möjligt vid typ 2-diabetes om ketoner är för höga. Att vara sjuk när du är på en lågkolhydratdiet kan också öka din risk för DKA.
Om du är på den ketogena dieten, se till att testa blodsockernivåerna under dagen för att se till att de är inom sitt målområde. Tänk också på att testa ketonnivåer för att se till att du inte riskerar DKA.
American Diabetes Association rekommenderar testning av ketoner om ditt blodsocker är högre än 240 mg / dL. Du kan testa hemma med urinremsor.
DKA är en medicinsk nödsituation. Om du upplever symptom på DKA, kontakta genast din läkare. Komplikationer kan orsaka diabetisk koma.
Varningstecknen för DKA inkluderar:
- genomgående högt blodsocker
- torr mun
- regelbunden urination
- illamående
- andetag som har en fruktliknande lukt
- andningssvårigheter
Övervaka din diabetes
Den ketogena dieten verkar enkelt. Till skillnad från en typisk kalorifattig diet kräver dock en fettrik diet noggrann övervakning. I själva verket kan du börja dieten på ett sjukhus.
Din läkare måste övervaka både blodglukos- och ketonnivåer för att se till att kosten inte orsakar några negativa effekter. När din kropp har anpassat sig till kosten kan du fortfarande behöva träffa din läkare en eller två gånger i månaden för testning och medicinjusteringar.
Även om dina symtom förbättras är det fortfarande viktigt att hålla jämna steg med regelbunden blodsockerövervakning. För typ 2-diabetes varierar testfrekvensen. Var noga med att kontakta din läkare och bestämma det bästa testschemat för din situation.
Forskning, ketodiet och diabetes
Under 2008 genomförde forskare en 24-veckors studie för att bestämma effekterna av en lågkolhydratdiet på personer med typ 2-diabetes och fetma.
I slutet av studien såg deltagare som följde den ketogena dieten större förbättringar av glykemisk kontroll och läkemedelsreduktion jämfört med dem som följde en lågglykemisk diet.
En översyn från 2013 rapporterade att en ketogen diet kan leda till mer betydande förbättringar i blodsockerkontroll, A1c, viktminskning och avbrutna insulinbehov än andra dieter.
En studie från 2017 fann också att den ketogena dieten överträffade en konventionell diet med låg fettholdiabetes under 32 veckor angående viktminskning och A1c.
Andra fördelaktiga dieter
Det finns forskning som stöder den ketogena dieten för diabeteshantering, medan annan forskning verkar rekommendera motsatta dietbehandlingar som en växtbaserad diet.
En studie från 2017 visade att personer med diabetes som följde en växtbaserad kost upplevde betydande förbättringar i blodsocker och A1c, riskfaktorer i hjärt-kärlsjukdomar, tarmbakterier som är ansvariga för insulinkänslighet och inflammatoriska markörer som C-reaktivt protein.
Syn
Den ketogena dieten kan ge hopp för personer med typ 2-diabetes som har svårt att kontrollera sina symtom. Inte bara känner många människor sig bättre med färre diabetiska symtom, utan de kan också vara mindre beroende av mediciner.
Ändå har inte alla framgångar med den här dieten. Vissa kan finna begränsningarna för svåra att följa på lång sikt.
Yo-yo-bantning kan vara farligt för diabetes, så du bör bara starta den ketogena dieten om du är säker på att du kan förbinda dig det. En växtbaserad kost kan vara mer fördelaktigt för dig både på kort och lång sikt. Din dietist och läkare kan hjälpa dig att avgöra det bästa dietvalet för att hantera ditt tillstånd.
Medan du kan frestas att självbehandla med en mer "naturlig" väg genom förändringar i kosten, se till att du först diskuterar ketodieten med din läkare. Kostholdet kan kasta bort ditt blodsockernivå och orsaka ytterligare problem, särskilt om du är på mediciner för diabetes.
