Vad är en hotad abort?
En hotad abort är vaginal blödning som inträffar under de första 20 veckorna av graviditeten. Blödningen åtföljs ibland av magkramper. Dessa symtom indikerar att en missfall är möjlig, varför tillståndet kallas en hotad abort eller hotad missfall.
Vaginal blödning är ganska vanligt bland gravida kvinnor. Cirka 20 till 30 procent av kvinnorna kommer att uppleva blödning under de första 20 veckorna av graviditeten. Cirka 50 procent av dessa kvinnor kommer att bära sitt barn till termin.
Den exakta orsaken till en hotad abort är vanligtvis inte känd. Men det är vanligare bland kvinnor som tidigare har haft ett missfall.
Vilka är symtomen på en hotad abort?
Vaginal blödning under de första 20 veckorna av graviditeten kan vara ett symptom på en hotad abort. Vissa kvinnor har också magkramper eller nedre ryggsmärta.
Under en faktisk missfall upplever kvinnor ofta antingen en tråkig eller skarp smärta i buken och korsryggen. De kan också passera vävnad med blodproppliknande material från slidan.
Ring din läkare eller barnläkare omedelbart om du är gravid och upplever något av dessa symtom.
Vem är i riskzonen för en hotad abort?
Den faktiska orsaken till en hotad abort är inte alltid känd. Det finns dock vissa faktorer som kan öka din risk att få en. Dessa inkluderar:
- en bakteriell eller viral infektion under graviditeten
- trauma i buken
- avancerad mammalder (över 35 år)
- exponering för vissa mediciner eller kemikalier
Andra riskfaktorer för en hotad abort inkluderar fetma och okontrollerad diabetes. Om du är överviktig eller har diabetes, prata med din läkare om sätt att hålla sig friska under graviditeten.
Du bör också berätta för din läkare om alla mediciner eller kosttillskott du tar. Vissa kan vara osäkra att använda under graviditeten.
Hur diagnostiseras en hotad abort?
Din läkare kan utföra en bäckenundersökning om en misstänkt abort misstänks. Under en bäckenundersökning kommer din läkare att undersöka dina reproduktionsorgan, inklusive din vagina, livmoderhalsen och livmodern. De letar efter källan till din blödning och avgör om fostervattensäcken har brustit. Bäckenundersökningen tar bara några minuter att slutföra.
En ultraljud kommer att göras för att övervaka hjärtslagen och utvecklingen av fostret. Det kan också göras för att bestämma mängden blödning. En transvaginal ultraljud, eller en ultraljud som använder en vaginal sond, är vanligtvis mer exakt än en abdominal ultraljud i tidig graviditet. Under en transvaginal ultraljud kommer din läkare att sätta in en ultraljudssond cirka 2 eller 3 tum i din vagina. Sonden använder högfrekventa ljudvågor för att skapa bilder av dina reproduktionsorgan, så att din läkare kan se dem mer detaljerat.
Blodprover, inklusive ett komplett blodantal, kan också utföras för att kontrollera om onormala hormonnivåer. Specifikt kommer dessa test att mäta nivåerna av hormoner i ditt blod som kallas humant korionisk gonadotropin (HCG) och progesteron. HCG är ett hormon som din kropp producerar under graviditeten, och progesteron är ett hormon som stöder graviditet. Onormala nivåer av båda hormonerna kan indikera ett problem.
Hur behandlas en hotad abort?
Ofta kan inte missfall förhindras. I vissa fall kan dock din läkare föreslå sätt att minska risken för missfall.
När du återhämtar dig kan din läkare be dig att undvika vissa aktiviteter. Säng vila och undvika samlag kan föreslås tills dina symtom försvinner. Din läkare kommer också att behandla alla tillstånd som är kända för att öka risken för komplikationer under graviditet, till exempel diabetes eller hypotyreos.
Din läkare kanske också vill ge dig en injektion av progesteron för att öka nivåerna av hormonet. Din läkare kommer också att administrera Rh-immunglobulin om du har Rh-negativt blod och ditt utvecklande barn har Rh-positivt blod. Detta hindrar din kropp från att skapa antikroppar mot ditt barns blod.
Vad är det långsiktiga Outlook?
Många kvinnor som upplever en hotad abort fortsätter att leverera friska barn. Detta är mer troligt om livmoderhalsen inte redan är utvidgad och om fostret fortfarande är ordentligt fäst vid din livmoders vägg. Om du har onormala hormonnivåer kan hormonbehandling ofta hjälpa dig att bära barnet till termin.
Cirka 50 procent av kvinnorna som upplever en hotad abort har inte missfall. De flesta kvinnor som missförfall kommer att ha framgångsrika graviditeter i framtiden. Du bör dock se din läkare för att diskutera möjliga orsaker om du har upplevt två eller flera missfall i rad.
För vissa kvinnor är en hotad abort en mycket stressande upplevelse och kan leda till ångest och depression. Det är viktigt att prata med din läkare om du får symtom på antingen tillstånd efter en hotad abort eller missfall. De kan hjälpa dig att få den behandling du behöver. Din läkare kanske också känner till lokala stödgrupper där du kan diskutera din erfarenhet och oro med andra som kan relatera till det du upplever.
Hur du upprätthåller en hälsosam graviditet
Det är svårt att förhindra missfall, men vissa beteenden kan hjälpa till att stödja en hälsosam graviditet. Dessa inkluderar:
- dricker inte alkohol
- inte röker cigaretter
- inte använder olagliga droger
- minimerar konsumtionen av koffein
- undvika vissa livsmedel som kan göra dig sjuk och skada ditt barn
- undvika exponering för giftiga kemikalier eller hårda rengöringslösningar
- omedelbart behandling av virus- eller bakterieinfektioner som uppstår
- tar prenatala vitaminer, såsom folsyra
- träna minst två timmar per vecka
Du kan också upprätthålla en hälsosam graviditet genom att få tidig, omfattande prenatal vård. Genom att få snabb prenatal vård gör det möjligt för din läkare att upptäcka och behandla eventuella hälsoproblem tidigt under graviditeten. Detta förhindrar komplikationer och hjälper till att säkerställa att ett friskt barn levereras.
