Översikt
Klimakteriet är en normal och naturlig del av åldrandet.
När du går in i 40-talet kommer din kropp sannolikt att producera mindre och mindre östrogen tills du inte längre menstruerar. När du slutar menstruera och inte haft några perioder i 12 månader. du har nått klimakteriet.
Naturlig klimakterie, som inträffar utan medicinsk intervention, sker i tre stadier:
- perimenopausen
- klimakteriet
- postmenopausen
Många förvirrar klimakteriet med perimenopaus. Perimenopause är det stadium då en kvinna börjar övergå till klimakteriet. Några vanliga symtom på perimenopausal fas inkluderar:
- värmevallningar
- nattsvettningar
- vaginal torrhet
Under perimenopaus börjar kroppen göra mindre östrogen. Detta fortsätter tills de senaste ett eller två åren av perimenopaus tills dina hormonnivåer sjunker snabbt. Perimenopause kan börja upp till 10 år innan du går in i klimakteriet. Det börjar ofta i 40-talet, men vissa kvinnor går in i perimenopausen i 30-talet.
Läkarna kommer att bestämma att du har nått klimakteriet när du inte har haft en period på 12 månader i rad. Därefter kommer du in i postmenopausal scen.
Om du har tagit bort dina äggstockar kirurgiskt, kommer du att få "plötsliga" klimakteriet.
Hur länge varar symptomen?
Perimenopausala symtom kan i genomsnitt pågå i fyra år. Symtomen associerade med denna fas kommer gradvis att underlätta under klimakteriet och efter klimakteriet. Kvinnor som har gått ett helt år utan en period anses postmenopausal.
Värmevallningar, även känd som hettvätt, är ett vanligt symptom på perimenopaus. En studie fann att måttliga till svåra värmevallningar kan fortsätta förbi perimenopaus och pågå i en median på 10,2 år. Det är längre än den allmänt accepterade tidsramen för varma blinkar.
Forskare fann också att svarta kvinnor och kvinnor med medelvikt upplever värmevallningar under en längre period än vita kvinnor och kvinnor som anses överviktiga.
Det är möjligt för en kvinna att uppleva klimakteriet före 55 års ålder. Tidig menopaus uppstår hos kvinnor som går genom klimakteriet innan de är 45 år gamla. Det anses vara för tidig menopaus om du är menopausal och är 40 år eller yngre.
Tidig eller för tidig menopaus kan hända av många skäl. Vissa kvinnor kan genomgå tidig eller för tidig menopaus på grund av kirurgiskt ingripande, som en hysterektomi. Det kan också hända om äggstockarna skadas av kemoterapi eller andra tillstånd och behandlingar.
Symtom på klimakteriet
Du får många symtom när du går igenom perimenopaus (till exempel blir dina perioder oregelbundna). Frekvensen, intensiteten och varaktigheten av symtomen varierar mycket från person till person under perimenopaus och när du närmar dig klimakteriet.
En gång i klimakteriet (du har inte haft en period på 12 månader) och vidare efter menopausen kan symtomen fortsätta i genomsnitt fyra till fem år, men de minskar i frekvens och intensitet. Vissa kvinnor rapporterar om sina symptom håller längre
De vanligaste symtomen inkluderar:
- Värmevallningar. Dessa får dig att känna en plötslig hastighet i ansiktet och överkroppen. De kan pågå några sekunder till flera minuter eller längre. Värmevallningar kan uppstå flera gånger om dagen eller några gånger i månaden.
- Nattsvettningar. Värmevallningar under sömnen kan resultera i nattsvettningar. Nattsvett kan väcka dig och få dig att bli extra trött under dagen.
- Förkylning. Du kan uppleva frossa, kalla fötter och frossa efter att din kropp har svalnat från en varm blixt.
- Vaginala förändringar. Vaginal torrhet, obehag under sex, låg libido och ett brådskande behov av att urinera är symtom på genitourinary syndrom i klimakteriet (GSM).
- Känslomässiga förändringar. Dessa kan inkludera mild depression, humörsvängningar och irritabilitet.
- Sömnproblem. Sömnproblem som sömnlöshet kan uppstå på grund av nattsvett.
Andra symtom på perimenopaus kan inkludera:
- ömhet i brösten
- tyngre eller lättare perioder
- försämrad premenstruellt syndrom (PMS)
- torr hud, ögon eller mun
Vissa kvinnor kan också uppleva:
- huvudvärk
- racinghjärta
- muskel- och ledvärk
- fokus och minnesfrågor
- håravfall eller tunnare
- viktökning
Om du upplever något av dessa ytterligare symtom, besök din läkare för att utesluta andra orsaker.
Du kan uppleva något av dessa symtom under hela perimenopausen. Men värmevallningar uppstår vanligtvis vid början av perimenopaus.
Hantera symtom
Att gå igenom perimenopaus och klimakteriet kan vara obekvämt och ibland smärtsamt för många kvinnor. Men det är en normal och hanterbar del av åldrandet. Här är några tips som hjälper dig att hantera dina symtom.
Värmevallningar
Prova dessa alternativ för att förhindra och hantera snabbkopplingar:
- Identifiera och undvika hot flash triggers som kryddig mat eller alkohol.
- Använd en fläkt på jobbet eller hemma.
- Ta orala preventivmedel med låg dos om du fortfarande har din period.
- Ta långsamma, djupa andetag när en varm blixt startar.
- Ta bort några lager av kläder när du känner att en het blinkning kommer på.
Vaginal torrhet
Vaginal torrhet kan hanteras genom att använda ett vattenbaserat smörjmedel utanför disk (OTC) under sex eller genom att använda en OTC-vaginal fuktighetskräm som används några dagar. Din läkare kan också förskriva medicinering för att hjälpa till med svårare vaginal obehag.
Om du är ovillig att samarbeta med din partner, se din läkare.
Sömnproblem och humörsvängningar
Prova dessa alternativ för att undvika sömnproblem:
- Undvik stora måltider, rökning, kaffe eller koffein efter middagstid.
- Undvik tupplur under dagen.
- Undvik träning eller alkohol nära sänggåendet.
- Drick varm mjölk eller varmt koffeinfritt te före sängen.
- Sov i ett mörkt, tyst och svalt rum.
- Behandla värmevallningar för att förbättra sömnen.
Att underlätta stress, äta rätt och hålla sig fysiskt aktivt kan hjälpa till med humörsvängningar och sömnproblem. Din läkare kan också förskriva medicin för att hjälpa till med humörsvängningar.
Du bör prata med din läkare om att hantera dina symtom och utesluta andra tillstånd som kan orsaka dina symtom, som depression eller astma. Det är också bra att gå med i en stödgrupp för kvinnor i klimakteriet så att du har en säker plats att dela med dig av dina problem och problem.
Ytterligare behandlingar
Din läkare kan också förskriva menopausal hormonbehandling (MHT) för att hjälpa till att behandla dina symtom. MHT (en gång känd som hormonersättningsterapi, eller HRT) kan underlätta:
- värmevallningar
- nattsvettningar
- sömnproblem
- irritabilitet
- vaginal torrhet
MHT kan också hjälpa till att bromsa benförlust och minska humörsvängningar och milda depressiva symtom. Biverkningar av MHT inkluderar:
- vaginal blödning
- uppblåsthet
- bröstsvullnad eller ömhet
- huvudvärk
- humöret förändras
- illamående
Studier visar att kvinnor som tar MHT har en ökad risk för hjärtattack, stroke och blodproppar. Riskerna är likadana för kvinnor som använder preventivpiller, fläckar och ringar. Kvinnor som tar MHT är dock äldre och riskerna ökar med åldern.
Många kvinnor kan inte ta MHT på grund av en tidigare sjukdom som cancer eller för att de tar andra mediciner.
Ytterligare forskning fann att risken för att få bröstcancer kan öka med fem eller fler års kontinuerlig användning av MHT (av östrogen med progestogen, inte östrogen ensamt).
Kvinnor som har tagit bort deras livmodern kommer att använda terapi endast östrogen.
Prata med din läkare för att lära dig mer om hormonterapi innan du fattar beslut om att använda den.
När man ska söka hjälp
Det är vanligt och normalt att uppleva oregelbundna perioder när du är perimenopausal.
Andra tillstånd, som polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS) eller livmoderhalscancer, kan dock också orsaka oregelbundna blödningar. Kontakta din läkare för att utesluta andra orsaker om du:
- plötsligt uppleva mycket tunga perioder eller perioder med blodproppar
- har perioder som varar längre än vanligt
- upptäcka eller blöda efter sex
- upptäcka eller blöda efter din period
- har perioder nära varandra
Osteoporos och hjärtsjukdom är långvariga hälsorisker förknippade med klimakteriet. Det beror på att östrogen spelar en viktig roll för att skydda dina ben och ditt hjärta. Utan östrogen har du en ökad risk för båda sjukdomarna.
Du har också en ökad risk för urinvägsinfektioner eftersom klimakteriet kan orsaka att urinröret blir torrt, irriterat eller inflammerat. Vaginalinfektioner kan också uppstå oftare eftersom din vagina har blivit torrare och tunnare.
Rapportera klimakteriebesvär när du besöker läkaren. Bedömas av din läkare om du fortsätter att ha menopausala symtom som är outhärdliga eller varar mer än fem år efter din senaste menstruationsperiod.
Fördelarna med klimakteriet
Även om klimakteriet kan orsaka obekväma symtom för vissa kvinnor, har denna naturliga process också möjliga upsides. Det finns flera potentiella fördelar med klimakteriet att överväga:
- Ett positivt perspektiv. Massachusetts Women's Health Study, en av de största longitudinella studierna med fokus på medelålders kvinnor, fann att de flesta kvinnor hade överväldigande positiva eller neutrala attityder till klimakteriet. De flesta kvinnor söker inte hjälp utanför i klimakteriet.
- Ingen förändring i hälsa eller hälsobeteenden. Samma studie fann att kvinnors hälsa och hälsobeteenden troligen inte kommer att förändras med klimakteriet. Det betyder att om du redan leder en hälsosam livsstil, kommer du förmodligen att hålla fast vid den.
- Upplevelsens visdom. Menopaus går hand i hand med åldrande, vilket medför värdet av livserfarenhet. Psykolog Sylvia Gearing, doktorand, berättade för American Psychology Association's Monitor on Psychology att kvinnor i klimakteriet har, enligt hennes erfarenhet, ökat "klarhet, beslutsamhet, emotionell intelligens" och andra positiva effekter.
- Ingen menstruation. Vissa kvinnor gillar att menstruationen slutar med klimakteriet, särskilt om de upplevde tunga perioder, kramper eller PMS. När din månatliga cykel slutar finns det inget behov av att köpa tamponger, kuddar eller andra menstruationsprodukter.
- Inget behov av födelsekontroll efter inga perioder under ett år.
Det är fortfarande möjligt att bli gravid under perimenopaus, så släpp inte födelsekontrollen direkt. Efter ett år utan din period är det allmänt accepterat att graviditet inte är möjligt utan medicinsk intervention, vilket kan vara en lättnad för vissa kvinnor.
Du kommer fortfarande att behöva skydda dig mot sexuellt överförda sjukdomar.
Syn
Livet efter klimakteriet är inte mycket annorlunda än livet under dina reproduktionsår. Kom ihåg att äta rätt, träna och få rutinvård, inklusive tand- och ögonundersökningar.
När och hur länge symptomen på klimakteriet varar varierar för varje individ. Det är vanligt att dessa symtom under hela perioden av perimenopaus och in i postmenopaus varar ungefär sju år.
En näringsrik kost och regelbunden träning hjälper dig att upprätthålla starka ben, medan regelbundna läkarbesök hjälper dig att få problem tidigt.
