Översikt
När du var ett barn låtsades du någon gång att du var sjuk för att gå i skolan? Det finns faktiskt ett medicinskt namn för detta beteende; det kallas maling. Den hänvisar till att producera falska medicinska symtom eller överdriva befintliga symtom i hopp om att bli belönad på något sätt.
Till exempel kan någon låtsas vara skadad så att de kan samla in ett försäkringsavtal eller få receptbelagda mediciner. Andra kan överdriva symptom på mental hälsa för att undvika straffrättsliga övertygelser. Mer specifika exempel på maling inkluderar:
- sätta makeup i ansiktet för att skapa ett svart öga
- lägga till föroreningar i ett urinprov för att ändra dess kemi
- placera en termometer nära en lampa eller i varmt vatten för att öka temperaturen
Malingering är inte en psykiatrisk störning. Det skiljer sig också mycket från psykiska hälsotillstånd som somatisk symptomsjukdom, vilket får människor att oroa sig för att de har ett medicinskt tillstånd även om de inte gör det.
Vilka är symtomen?
Malingering har inga specifika symtom. Istället misstänks det vanligtvis när någon plötsligt börjar ha fysiska eller psykologiska symtom medan:
- att vara inblandad i en civil eller straffrättslig handling
- inför möjligheten av militär stridstjänst
- samarbetar inte med en läkarundersökning eller rekommendationer
- som beskriver symtom som mycket intensivare än vad en läkarundersökning visar
Vad orsakar det?
Maling orsakas inte av några fysiska faktorer. Snarare är det resultatet av någons önskan att få en belöning eller undvika något. Som sagt åtföljs ofta av maling av verkliga humör- och personlighetsstörningar, såsom antisocial personlighetsstörning eller allvarlig depressionsstörning.
Hur diagnostiseras det?
Maling är en medicinsk diagnos, men inte ett psykologiskt tillstånd. Det är ofta svårt att diagnostisera eftersom läkare inte vill bortse från några verkliga fysiska eller psykologiska tillstånd.
En läkare kommer vanligtvis att börja med en grundlig fysisk undersökning och öppen intervju för att få en uppfattning om någons övergripande fysiska och mentala hälsa. Denna intervju kommer att täcka hur en persons symtom påverkar deras dagliga liv. En läkare kommer också att försöka få en tidslinje för alla beteendemässiga, emotionella eller sociala händelser. De kan göra en uppföljningsundersökning för att kontrollera om det är inkonsekvent mellan någons beskrivning av deras symtom och vad läkaren finner under en undersökning.
Om en läkare drar slutsatsen att någon troligtvis skadar sig, kan de nå ut till sina andra läkare, familjemedlemmar, vänner eller medarbetare för mer information om deras hälsa.
Testning: Frågor och svar
F:
Finns det några tester som avgör om någon är maling?
A:
Tyvärr är maling mycket svårt att upptäcka. Psykologer använder en mängd olika tillvägagångssätt, inklusive Minnesota Multiphasic Personality Inventory 2nd version (MMPI-2). Flera skalförteckningar och projektiva åtgärder kan också vara användbara. Mer exakt kan åtgärder som M-testet (Beaber, Marston, Michelli och Mills), Millerens kriminaltekniska bedömning av symtomtest (M-FAST) och strukturerad inventering av malingered symtomatologi (SIMS) användas i ett försök att upptäcka maling. Dessa test administreras av psykologer utbildade i användning av dessa utvärderingsinstrument.
Timothy J. Legg, PhD, PsyD, CRNP, ACRN, CPHAnswers företräder åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
Poängen
Maling är en handling, inte ett psykologisk tillstånd. Det handlar om att låtsas ha ett fysiskt eller psykologiskt tillstånd för att få en belöning eller undvika något. Till exempel kan människor göra det för att undvika militärtjänst eller juristtjänst. Andra kan göra det för att undvika att bli dömd för ett brott. Innan du föreslår att någon maling, är det viktigt att utesluta eventuella fysiska eller psykologiska tillstånd. Tänk på att det finns vissa psykologiska tillstånd som kan göra att någon omedvetet gör upp eller överdriver sina symtom.
