Vad är Charles Bonnet syndrom?
Charles Bonnet syndrom (CBS) är ett tillstånd som orsakar livliga hallucinationer hos människor som plötsligt förlorar hela eller delar av sin syn. Det påverkar inte människor som är födda med synproblem.
En studie från 2009 visade att någonstans från 10 procent till 38 procent av personer med plötslig nedsatt syn har CBS vid någon tidpunkt. Den procentandelen kan emellertid vara högre eftersom många människor tvekar att rapportera sina hallucinationer eftersom de är oroliga för att de kommer att diagnostiseras felaktigt med en psykisk sjukdom.
Vilka är symtomen?
De viktigaste symtomen på CBS är visuella hallucinationer, ofta kort efter att de vaknat upp. De kan hända dagligen eller veckovis och kan pågå i några minuter eller flera timmar.
Innehållet i dessa hallucinationer varierar också från person till person, men de kan inkludera:
- geometriska former
- människor
- kostymade människor från tidigare epoker
- djur
- insekter
- landskap
- byggnader
- fantasirelaterade bilder, till exempel drakar
- upprepade mönster, t.ex. rutnät eller linjer
Människor har rapporterat att ha hallucinationer i både svart och vitt samt färg. De kan också vara stilla eller involvera rörelse.
Vissa personer med CBS rapporterar att de ser samma människor och djur om och om igen i sina hallucinationer. Detta ökar ofta deras oro för att bli felaktigt diagnostiserad med psykisk sjukdom.
När du först börjar ha hallucinationer kan du bli förvirrad om de är riktiga eller inte. Efter att ha bekräftat med din läkare att de inte är riktiga, bör hallucinationerna inte förändra din uppfattning om verkligheten. Berätta för din läkare om du fortsätter att vara förvirrad över verkligheten med dina hallucinationer. Detta kan indikera en underliggande fråga.
Vad orsakar det?
CBS uppstår efter att du har tappat synen eller synskador på grund av kirurgiska komplikationer eller ett underliggande tillstånd, till exempel:
- makuladegeneration
- katarakter
- allvarlig närsynthet
- retinitis pigmentosa
- glaukom
- diabetisk retinopati
- optisk neurit
- näthinnan i näthinnan
- central retinal artär occlusion
- occipital stroke
- temporär arterit
Forskare är inte säkra på varför detta händer, men det finns flera teorier. En av de viktigaste antyder att CBS fungerar på samma sätt som smärtor i fantomlemmar. Fantastisk lemmarsmärta avser fortfarande att känna smärta i ett lem som har tagits bort. I stället för att känna smärta i en lem som inte längre finns, kan personer med CBS fortfarande ha visuella känslor trots att de inte kan se.
Hur diagnostiseras det?
För att diagnostisera CBS kommer din läkare sannolikt att ge dig en fysisk undersökning och be dig beskriva dina hallucinationer. De kan också beställa en MR-skanning och kontrollera om kognitiva eller minnesrelaterade problem kan utesluta andra villkor.
Hur behandlas det?
Det finns inget botemedel mot CBS, men flera saker kan hjälpa till att göra tillståndet mer hanterbart. Dessa inkluderar:
- ändra din position när du har en hallucination
- röra ögonen eller stirrar rakt på hallucinationen
- använda extra belysning i din omgivning
- stimulera dina andra sinnen genom att lyssna på ljudböcker eller musik
- delta i sociala aktiviteter för att undvika social isolering
- minska stress och ångest
I vissa fall kan mediciner som används för att behandla neurologiska tillstånd, såsom epilepsi eller Parkinsons sjukdom, hjälpa. Men dessa läkemedel kan ha allvarliga biverkningar.
En del människor finner också lättnad genom repetitiv transkraniell magnetisk stimulering. Detta är en icke-invasiv process som involverar användning av magneter för att stimulera olika delar av hjärnan. Det används ofta för att behandla ångest och depression.
Om du bara har delvis synförlust, se till att du får regelbundna ögonundersökningar och ha föreskrivna visuella hjälpmedel för att skydda din återstående syn.
Finns det några komplikationer?
CBS orsakar inga fysiska komplikationer. Stigmatiseringen kring upplevd mental sjukdom kan emellertid leda till känslor av depression och isolering hos vissa människor. Att gå med i en stödgrupp eller regelbundet möte med en terapeut eller annan psykiatrisk vårdpersonal kan hjälpa.
Att leva med Charles Bonnet syndrom
CBS är troligen vanligare än vi tror på grund av människors tvekan att berätta för sin läkare om sina hallucinationer. Om du har symtom och oroar dig för att din läkare inte förstår, försök att hålla en logg över dina hallucinationer, inklusive när du har dem och vad du ser. Du kommer antagligen att märka ett mönster, som är vanligt vid hallucinationer orsakade av CBS.
Att gå med i en stödgrupp kan också hjälpa dig att hitta läkare som har erfarenhet av CBS. För många personer med CBS blir deras hallucinationer mindre ofta ungefär 12 till 18 månader efter att de förlorat en del av eller hela sin syn. För vissa kan de sluta helt.