Vad är långt QT-syndrom?
Långt QT-syndrom (LQTS) är ett medicinskt tillstånd som påverkar hjärtans normala elektriska aktivitet.
Termen QT hänvisar till den del av spårningen på ett elektrokardiogram (EKG) som återspeglar förändringen i hjärtrytmen. Läkare kan också kalla detta tillstånd Jervell och Lange-Nielsen syndrom eller Romano-Ward syndrom.
Medan LQTS inte alltid orsakar symtom, har den potentialen att orsaka livshotande hjärtrytmier. Personer med LQTS kan också uppleva besvämningar. Om du har LQTS är det viktigt att du hanterar det för att förhindra att dessa händer.
Vilka är symptomen på LQTS?
En läkare kan identifiera LQTS på en EKG innan en person någonsin har symtom. En EKG är en visuell spårning av elektrisk aktivitet i hjärtat.
En typisk spårning har en liten bult som kallas en "P" -våg, följt av en stor topp som kallas ett QRS-komplex. Efter denna topp är en annan bult som vanligtvis är större än "P" -vågen som kallas en "T" -våg.
Var och en av dessa förändringar signalerar något som händer i hjärtat. Förutom att titta på varje del av EKG, mäter läkarna också avståndet mellan dem. Detta inkluderar avståndet mellan start av Q-delen av QRS-komplexet och T-vågen.
Om avståndet mellan dessa är konsekvent längre än väntat, kan de diagnostisera dig med LQTS.
LQTS handlar om att hjärtat förlitar sig på en jämn, stadig rytm och elektrisk aktivitet för att slå korrekt. LQTS gör det lättare för hjärtat att slå ur tiden. När det inträffar pumpar inte syrerikt blod till hjärnan och kroppen.
Inte alla med LQTS har symtom, men de som kanske märker det:
- fladdrande känslor i bröstet
- bullriga gispar när du sover
- avgår utan känd anledning
Enligt National Heart, Lung and Blood Institute upplever en av tio personer med LQTS plötslig död eller plötslig hjärtdöd som det första tecknet på störningen.
Det är därför det är så viktigt att regelbundet följa upp med en läkare om du har en familjehistoria med LQTS eller en oregelbunden hjärtslag.
Vad orsakar LQTS?
LQTS kan antingen ärvas eller förvärvas, vilket innebär att något utöver genetik orsakar det.
Sju typer av ärvda LQTS finns. De är numrerade LQTS 1, LQTS 2 och så vidare. Forskare har identifierat mer än 15 olika typer av genetiska mutationer som kan leda till LQTS.
Förvärvade LQTS kan bero på att du tar vissa mediciner, inklusive:
- antiarytmika
- antibiotika
- antihistaminer
- antipsykotika
- kolesterolsänkande mediciner
- diabetes mediciner
- diuretika
Vissa människor har ovetande ärvt tillståndet, men inser inte att de har det förrän de börjar ta ett läkemedel som förvärrar det.
Om du tar något av dessa läkemedel under en lång tid kan din läkare regelbundet övervaka din hjärtrytm på en EKG för att kontrollera om något ovanligt.
Flera andra saker kan orsaka LQTS, särskilt de som orsakar förlust av kalium eller natrium från blodomloppet, till exempel:
- svår diarré eller kräkningar
- anorexia nervosa
- bulimi
- undernäring
- hypertyreoidism
Vilka är riskfaktorerna för LQTS?
Att ha en familjehistoria med LQTS är en viktig riskfaktor för tillståndet. Men detta kan vara svårt att veta, eftersom det inte alltid orsakar symtom.
Istället kanske vissa bara vet att en familjemedlem dog oväntat eller drunknade, vilket kan hända om någon går bort medan han simmar.
Andra riskfaktorer inkluderar:
- tar mediciner som är kända för att förlänga QT-intervallet
- föds med full eller delvis dövhet
- med svår diarré eller kräkningar
- har en historia av medicinska tillstånd såsom anorexia nervosa, bulimi eller vissa sköldkörtelsjukdomar
Kvinnor är mer benägna än män att ha LQTS.
Vad är behandlingen för LQTS?
Det finns inget bot för LQTS. Istället innebär behandling vanligtvis att minska risken för att utveckla en hjärtrytm genom:
- tar mediciner som kallas beta-blockerare för att minska för snabba hjärtrytmer
- undvika mediciner som är kända för att förlänga QT-intervallet
- ta natriumkanalblockerare om du har LQTS 3
Om du upplever svimning eller andra tecken på en onormal hjärtrytm, kan din läkare rekommendera mer invasiv behandling, till exempel att implantera en pacemaker eller implanterbar cardioverter defibrillator. Dessa enheter känner igen och korrigerar onormala hjärtrytmer.
Ibland kommer en läkare att rekommendera en ablation eller operation för att reparera de elektriska nerverna som felaktigt överför rytmer.
Hur kan jag minska min risk för hjärtstopp?
Om du har LQTS, finns det några saker du kan göra för att undvika plötsligt hjärtstopp.
Dessa inkluderar:
- Minska stress och ångest när det är möjligt. Överväg att ge yoga eller meditation en chans.
- Undvika ansträngande träning och vissa typer av sporter, som simning. Simning, särskilt i kallt vatten, är en känd trigger för LQTS-komplikationer.
- Äta mer kaliumrika livsmedel.
- Undvika höga ljud som är kända för att utlösa LQTS 2 (om du har den här typen), till exempel en hög alarmklocka eller ringning.
- Berätta nära vänner och familj om ditt tillstånd och vad du ska se efter, till exempel svimning eller andningsproblem.
Hur påverkar LQTS livslängden?
Enligt National Heart, Lung and Blood Institute har ungefär 1 av 7 000 personer LQTS. Det är möjligt att fler människor kan ha det och inte bara diagnostiseras. Detta gör det svårt att veta exakt hur LQTS påverkar någons livslängd.
Men människor som inte har haft någon besvimning eller hjärtrytmhändelser efter 40 års ålder har vanligtvis en låg risk för allvarliga komplikationer, enligt Sudden Arrhythmia Death Syndromes Foundation.
Ju fler avsnitt en person har, desto större risk riskerar de för en livshotande arytmi.
Om du har någon familjehistoria av detta tillstånd eller oförklarliga plötsliga dödsfall, boka en tid med en läkare för att få en EKG. Detta hjälper dig att identifiera något ovanligt med ditt hjärtrytm.
