Receptbelagd medicin är ett av de främsta sätten att hantera symtomen på Parkinsons sjukdom. Flera läkemedel kan användas för att försena utvecklingen av denna sjukdom. Du kan behöva ta en kombination av dem för att kontrollera dina symtom.
Även om Parkinsons läkemedel anses vara säkra, kan de orsaka biverkningar. Vissa av dessa mediciner kan också interagera med andra läkemedel du tar.
Nedan finns en lista över vanliga läkemedelsbehandlingar för Parkinsons sjukdom och deras möjliga biverkningar.
Levodopa ökar nivåerna av den kemiska dopamin i hjärnan. Brist på dopamin är det som orsakar ryckiga rörelser och andra symtom på Parkinsons sjukdom. Levodopa kombineras vanligtvis med karbidopa, och det finns i både långverkande och kortverkande former (Rytary, Parcopa, Stalevo).
Biverkningar inkluderar:
- kräkningar
- illamående
- yrsel
- aptitförlust
- lågt blodtryck
- förvirring
- okontrollerbara rörelser i ansiktet, armar, ben eller överkropp (dyskinesi)
Dopaminagonister. Dessa läkemedel efterliknar effekterna av dopamin på hjärnan. De kommer in:
- pillerform - pramipexol (Mirapex) och ropinirol (Requip)
- som en lapp (Neupro)
- som en kortverkande injektion - apomorfin (Apokyn)
Biverkningar inkluderar:
- sömnighet på dagen
- hallucinationer
- förvirring
- vristsvullnad
- tvångsmässigt beteende, såsom spelande och överätande
- dyskinesi
Amantadine (Symmetrel) är ett antiviralt läkemedel som hjälper till att minska Parkinsons skakningar. Amantadine förlängd frisättning (Gocovri) indikeras för att lindra dyskinesi (ofrivillig rörelse) orsakad av levodopa.
Vanliga biverkningar av båda formerna inkluderar:
- illamående
- yrsel
- sömnproblem
- förvirring
- hallucinationer
- vristsvullnad
COMT-hämmare som entakapon (Comtan) hjälper levodopas effekter att hålla längre i kroppen. Biverkningar inkluderar:
- försämring av levodopa-biverkningar som dyskinesi
- förvirring
- hallucinationer
- diarre
- rödbrun urin
Antikolinergika som trihexyphenidyl (Artane) och benztropin mesylate (Cogentin) hjälper till med skakningar. Biverkningar inkluderar:
- suddig syn
- torr mun
- förstoppning
- förvirring
- minnesproblem
- hallucinationer
- oförmåga att urinera
MAO-B- hämmare som selegilin (Eldepryl, Zelapar) och rasagilin (Azilect) håller mer dopamin i hjärnan. Möjliga biverkningar inkluderar:
- illamående
- sömnproblem
- hallucinationer (när de tas med levodopa / karbidopa)
Här är sju sätt att hantera biverkningarna av Parkinsons läkemedel:
1. Vet vad du kan förvänta dig
Varje gång du får ett nytt recept, fråga din läkare och apotekspersonal vilka biverkningar läkemedlet kan orsaka. Då vet du vilka symptom du ska se upp och rapportera till din läkare. Ta också reda på om någon av de andra läkemedlen du tar kan interagera med din Parkinsons medicin, så att du kan undvika att ta dem tillsammans.
2. Håll dig på rätt spår
Följ noggrant anvisningarna för att förhindra biverkningar. Ta den exakta mängden medicin som din läkare ordinerat, vid samma tid varje dag. Observera också om du behöver ta läkemedlet med eller utan mat. Om du har svårt att komma ihåg att ta din medicin, eller om du ibland tar fel dos, använd en pillerarrangör och smartphone-påminnelse för att hålla dig på rätt spår.
3. Ät ett mellanmål
Illamående och kräkningar är två av de vanligaste biverkningarna när du börjar ta levodopa / karbidopa. Att äta vanliga livsmedel med högt kolhydrater som kex eller rostat bröd kan hjälpa till att lindra dessa symtom.
4. Justera din läkemedelsdos
Biverkningar som dyskinesi kan bero på mängden levodopa du tar. Fråga din läkare om du kan sänka din dos tillräckligt för att förhindra biverkningar, men inte så låg att den slutar kontrollera dina Parkinsons symtom. Det kan ta lite test och fel för att få dosen precis rätt.
Ett annat alternativ är att byta till en förlängd frisättning av dopamin. Eftersom läkemedlet släpps långsammare i ditt blod förhindrar det dopaminspikar och dalar som kan utlösa dyskinesi.
Du kanske också behöver lägga till mer av ett läkemedel. Att till exempel lägga till extra karbidopa till levodopa kan minska illamående.
5. Ändra tidpunkten
Ibland kan du förhindra läkemedlets biverkningar genom att ändra den tid på dagen du tar det. Till exempel, om en medicin gör dig sömnig, ta den på natten snarare än på morgonen. Om ett läkemedel orsakar sömnlöshet, ta det på morgonen eller eftermiddagen.
6. Prova en annan behandling
Medicinering är inte det enda sättet att behandla Parkinsons sjukdom. Djup hjärnstimulering (DBS) är en typ av kirurgi som används för att behandla Parkinsons symtom, som skakningar och stelhet. Din läkare kan rekommendera detta förfarande om du har haft Parkinson i minst fyra år och du har dyskinesi. Att ha DBS kan minska mängden medicinering du måste ta.
7. Prata med din läkare
Om du har biverkningar från dina Parkinsons läkemedel, rapportera dem till din läkare direkt. Din läkare kan hjälpa dig att hantera dem. Till exempel kan de ändra din dos eller byta till ett annat läkemedel. Sluta inte ta någon medicin utan att först rådgöra med din läkare.
