Översikt
När du blir äldre tenderar dina ryggkotor (ryggmärg) att slitna. De beniga skivorna och lederna kan spricka.
Du behöver inte ha en skada, till exempel ett fall, för att detta ska hända. Slitage på vilket ben som helst kan orsaka spänningsfrakturer.
Tid kan också göra att brosket, kudden mellan dina ben, blir tunnare. Banden som förbinder dina ben kan bli tjockare och mindre flexibla.
När dessa förändringar utvecklas i mitten av ryggraden, är tillståndet känt som thorax spondylosis.
Den torakala delen av ryggraden hänvisar till mitten av ryggen. Din ryggrad innehåller ytterligare två sektioner på toppen och botten av bröstområdet.
Den cervikala delen av ryggraden är den övre delen som inkluderar halsen. Korsryggen är din nedre rygg. Varje sektion kan uppleva spondylos. Thoracic spondylosis är mindre vanligt än ländryggen eller livmoderhalsspondylos.
Spondylos i någon del av ryggen kan också bero på en idrottsskada som orsakar en liten sprick i ryggraden. Barn och tonåringar kan vara särskilt utsatta för detta problem eftersom deras ben fortfarande utvecklas.
Vilka är symtomen?
Thoracic spondylosis leder inte alltid till märkbara symtom. När det gör det tenderar du att bli hård eller öm eller båda.
När smärta är involverad beror det ofta på att förändringar i skivorna får en eller flera av dem att trycka på nerver som sträcker sig från ryggraden. Till exempel kan vävnad bilda en klump runt ett stressfraktur för att hjälpa till att läka benet. Men en vävnadsklump kan pressa mot ryggradsnervar, utlösa smärta eller andra symtom.
Spondylos i någon del av ryggen, inklusive bröstkorgen, kan orsaka att smärta strålar nedåt i benen. Smärta kan bli värre med aktivitet men förbättras med vila.
Dina ben kan bli stickande eller bedömda. Du kan också uppleva muskelsvaghet i armar och ben samt svårigheter att gå.
En annan komplikation av spondylos är spondylolisthesis, där en ryggkot glider framåt och på benet under den och pressar en nerv. Detta smärtsamma tillstånd kallas ofta en klämd nerv. Kolla in dessa övningar för att lindra smärtan.
Vad orsakar det?
Thoracic spondylosis är ofta ett åldersrelaterat medicinskt tillstånd. Med varje år som går, ökar dina odds för att utveckla någon form av spondylos. Även relativt friska människor kan uppleva viss skivdegeneration.
Eftersom du lägger mindre belastning på bröstryggen än de andra delarna av ryggen, utvecklas bröstkorgsspondylos oftast på grund av att det har förekommit cervikal eller ländlig spondylos. När en del av ryggen får problem, har resten av ryggraden större risk för problem.
För äldre vuxna ökar den dagliga stressen på ryggraden helt enkelt över tiden. Orsaken till spondylos kan faktiskt vara en kombination av tunga lyft och en aktiv livsstil. Osteoporos, ett ben tunnare tillstånd också förknippat med ålder, kan bidra till stressfrakturer i ryggkotorna.
Den del av en ryggrad som oftast förknippas med spondylos är en sektion som kallas pars interarticularis. Parsen sammanfogar de två fasetterna på baksidan av en kot. Till och med en mycket liten spricka i parsen kan orsaka spondylos.
För ungdomar med ryggkotor som fortfarande växer och utvecklas kan trauma från en fotbollsredskap eller stress från en gymnastikrutin leda till spondylos.
Genetik kan också spela en roll. Du kan komma från en familj där ryggbenet är tunnare.
Hur diagnostiseras det?
När en öm och styv rygg börjar störa din dagliga funktion eller hålla dig från att sova eller njuta av din vanliga livskvalitet, bör du träffa en läkare.
Eftersom smärta och stickningar ofta känns i skinkorna och benen, är det inte alltid lätt att fastställa källan till dina symtom. Du kan vara benägen att krita den upp till nedre ryggproblem, och inte ett fraktur eller andra problem med den torakala delen av ryggraden.
Förutom att samla in din medicinska historik och dina aktuella symtom, kommer din läkare förmodligen att beställa röntgenstrålar om man misstänker spondylos. De flesta vuxna över 60 år har några tecken på spondylos som kommer att dyka upp i röntgen. Röntgenstrålar kan avslöja benfrakturernas placering och storlek.
MR-skanningar kan ge detaljerade bilder av nerver och mjukvävnad runt ryggraden. Om din läkare misstänker en nypad nerv kan en MR-diagnos ofta diagnostisera problemet.
Vilka är behandlingsalternativen?
Målet med behandlingen är vanligtvis att undvika operation om möjligt. Symtomen kan kontrolleras av smärtlindrande mediciner och fysioterapi.
Men om thoraxspondylos trycker på en nerv, kan kirurgi lindra trycket. Kirurgiska alternativ inkluderar:
- diskektomi, som tar bort den skadade skivan
- laminektomi, som avlägsnar bensporrar eller lamina, bågen i ryggen på en kot
- laminoplastik, vilket ändrar laminans position för att skapa mer utrymme för nervvävnad i ryggraden
- spinalfusion, som förbinder delar av din ryggrad med transplanterat ben, antingen med eller utan stavar eller skruvar för att hjälpa till att ansluta två eller flera ben
En ryggstöd kan hjälpa till att hålla ryggraden stabil, antingen efter operationen eller istället för operation medan brottet läker på egen hand.
Hantering hemma
Rest kan vara bäst för thoraxspondylos tills du börjar må bättre. Men du vill inte vara sängliggande för länge. Att ligga ner eller sitta under längre perioder ökar risken för bildning av blodproppar i benen. Lätt vandring och annan aktivitet kan vara till hjälp, men du bör be din läkare om vägledning när du börjar och hur mycket som är säkert.
Din läkare kan ordinera antiinflammatoriska läkemedel samt smärtstillande medel om du har fått operation. Se till att alla läkemedel du tar är under noggrann övervakning av din läkare.
Beroende på svårighetsgraden av ditt tillstånd och om du genomgick en operation, kan du behöva avstå från tunga lyft och andra aktiviteter som kräver böjning eller lutning i några veckor till några månader.
Sjukgymnastik och träning
Du kan börja övningar som sträcker sig och stärker ryggen så snart din läkare ger dig framåt. Du kan ha mest nytta av att ha fysioterapi, där du lär dig rätt teknik för ryggvänliga övningar.
Kom ihåg att följa din läkares eller fysioterapeutens vägledning och stoppa om du upplever smärta.
Motion bör fokusera på att förbättra:
- hållning
- rörelseomfång
- muskel flexibilitet
- kärnstyrka, eftersom musklerna i buken hjälper till att hålla ryggraden stabil
- ryggradens muskelstyrka
- vikthantering
- omlopp
- övergripande kondition
Kärnförstärkande övningar, som är kritiska för ryggradens hälsa, kan göras hemma. Pelvic Tilt är lätt:
- Ligg på ryggen och böj knäna. Lägg dina fötter platt på golvet.
- Använd magmusklerna för att dra magen nedåt mot ryggraden.
- Håll den positionen i 10 till 15 sekunder.
- Pausa och koppla av i några sekunder.
- Upprepa 10 gånger.
- Gör 3 uppsättningar med 10 repetitioner.
En annan övning för att stärka musklerna i ryggen kallas en bro:
- Ligg på ryggen och böj knäna. Lägg dina fötter platt på golvet.
- Använd musklerna i skinkan och ryggen för att lyfta höfterna medan du håller axlarna platta på golvet.
- Håll den positionen i 5 sekunder.
- Koppla av och sänk höfterna.
- Upprepa 10 gånger.
- Gör 3 uppsättningar med 10 repetitioner.
Simning är en träning med låg effekt som kan hjälpa till att öka styrkan i rygg och axlar, rörelseomfång och flexibilitet. Hydroterapi är en annan poolbaserad behandling som kan hjälpa till att lindra smärta och lossa hårda muskler.
Innan du börjar någon form av terapi eller någon träningsbehandlingsplan, se till att få grönt ljus från din läkare.
Vad är utsikterna?
Träning för att stärka ryggraden och kärnmusklerna och bibehålla din flexibilitet är viktigt även om du inte har bröstsspondylos symptom. Dessa övningar kan hjälpa till att förebygga eller åtminstone försena ryggproblem.
Om du har symtom, ignorera inte dem. Låt dem utvärderas av en ryggspecialist och utarbeta en behandlingsplan med tanke på att kirurgi bör ses som en sista utväg. Att ignorera symtomen kan leda till långvariga neurologiska problem inklusive smärta, domningar och muskelsvaghet.
Genom att få en diagnos och följa med fysioterapi och andra livsstilsförändringar kan du njuta av många år med liten eller ingen ryggsmärta.
