Smärta fakta
Det är inte ovanligt att känna lite smärta när du bockar. Din kost, dagliga aktiviteter och känslomässiga tillstånd kan alla påverka hur det känns att gå nummer två, och smärtan kan bara vara tillfällig.
Men vissa tillstånd som gör pooping till en obekväm sysslor är allvarligare och kan kräva ett läkarbesök. Läs vidare för att lära dig vilka tillstånd som kan behöva medicinsk behandling och vad du kan göra för att lindra och förebygga symtom.
1. Anal fissure
Analfissurer är små snitt som inträffar när anushud sprickor och ofta blödar.
Symtomen inkluderar:
- ett område nära din anus som ser trasig ut
- hudutväxt nära rivan
- stickande eller intensiv smärta nära din anus när du bockar
- blod i bågen eller på toalettpapper när du torkar
- anal klåda
- brännande känsla runt din anus
De är inte för allvarliga och försvinner vanligtvis utan medicinsk behandling på drygt en månad.
Några behandlingar för analfissurer inkluderar:
- tar avföringsmjukgörare
- fukt med vatten och vattenrika livsmedel
- äter cirka 20 till 35 gram fiber per dag
- ta ett sitzbad för att förbättra blodflödet och hjälpa muskler att slappna av
- applicera hydrokortisonkräm eller salva för att minska inflammation
- använda smärtlindrande salvor, såsom lidokain, för att minska smärta
2. Hemorrojder
Hemorrojder, ibland kallade högar, inträffar när anus eller rektum vener svullna.
Du kanske inte märker en inre hemorrojd i din anus, men yttre hemorrojder kan orsaka smärta och göra det svårt att sitta utan obehag.
Symtomen inkluderar:
- smärta när du bockar
- intensiv anal klåda och smärta
- klumpar nära anus som skadar eller känner kliande
- anal läckage
- blod på toalettpapper när du bockar
Prova följande behandlingar och förhindrande tips för hemorrojder:
- Ta ett varmt bad i 10 minuter varje dag för att lindra smärta.
- Applicera aktuell hemorrojdkräm för klåda eller brännande.
- Ät mer fiber eller ta fibertillskott, till exempel psyllium.
- Använd ett sitzbad.
- Tvätta anus varje gång du badar eller duschar med varmt vatten och en skonsam, tvärlös tvål.
- Använd mjukt toalettpapper när du torkar. Överväg att använda en bidet för mildare rengöring.
- Applicera en kall kompress för att hjälpa till att svälla.
- Ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för smärta, inklusive ibuprofen (Advil) eller naproxen (Aleve).
Mer allvarliga hemorrojder kan behöva tas bort kirurgiskt.
3. Förstoppning
Förstoppning inträffar när du bockar mindre än tre gånger i veckan, och när du gör det, kommer bågen hårt ut och med mer besvär än vanligt. Smärta är vanligtvis mindre skarp och kan följa smärta i nedre tarmen från säkerhetskopiering.
Vanliga symtom inkluderar:
- hård, torr avföring som kommer ut i små bitar
- anus eller tarmsmärta medan du bockar
- känns fortfarande som om du behöver bocka även efter att du har gått
- uppblåsthet eller kramper i nedre tarmen eller ryggen
- känns som att något blockerar dina tarmar
Följ dessa behandlingar och förebyggande tips för förstoppning:
- Drick mycket vatten - minst 64 uns om dagen - för att hålla dig hydratiserad.
- Minska ditt koffein- och alkoholintag.
- Ät massor av fiber eller ta fibertillskott.
- Ät mat med probiotika, som grekisk yoghurt.
- Minska ditt intag av livsmedel som kan orsaka förstoppning, till exempel kött och mejeri.
- Få cirka 30 minuters lätt träning, som promenader eller simning, varje dag för att hålla dina tarmar i rörelse.
- Gå till badrummet när du känner att det kommer att förhindra att avföringen blir hård eller fast.
- Försök med laxermedel vid svåra fall men prata med din läkare innan du tar dem.
4. Proctitis
Proctitis inträffar när beklädnaden i rektum, röret där tarmrörelsen kommer ut, blir inflammerad. Det är ett vanligt symptom på sexuellt överförda infektioner (STI), strålbehandlingar för cancer eller inflammatoriska tarmsjukdomar som ulcerös kolit.
Symtomen inkluderar:
- smärta när du bockar
- diarre
- blödning när du bockar eller torkar
- slemliknande utflöde från din anus
- känslan som att du måste bocka även om du just har gått
Här är några tips om behandling och förebyggande:
- Använd kondomer eller annat skydd när du har sex.
- Undvik sexuell kontakt med någon som har synliga bulor eller sår i deras könsdelar.
- Ta föreskrivna antibiotika eller antivirala läkemedel mot infektioner, såsom doxycyklin (Vibramycin) eller acyklovir (Zovirax).
- Ta föreskrivna mediciner för strålningsbiverkningar, till exempel mesalamin (Canasa) eller metronidazol (Flagyl).
- Ta diskmjukgörare utan disk för att hjälpa till att mildra avföringen.
- Ta föreskrivna läkemedel mot inflammatoriska tarmsjukdomar, såsom mesalamin (Canasa) eller prednison (Rayos), eller immunsuppressiva medel som infliximab (Remicade).
- Få operation för att ta bort alla skadade områden i din kolon.
- Få behandlingar som argonplasmakoagulation (APC) eller elektrokoagulering.
5. IBD
Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) hänvisar till alla tillstånd som involverar inflammation i matsmältningskanalen. Detta inkluderar Crohns sjukdom, ulcerös kolit och irriterande tarmsyndrom. Många av dessa tillstånd leder till mycket smärta när du bockar.
Vanliga symtom inkluderar:
- diarre
- känner sig utmattad
- smärta eller obehag i magen
- blod i din båge
- gå ner i vikt utan anledning
- inte känner dig hungrig, även om du inte har ätit på ett tag
Några behandlingar och förebyggande tips för IBD inkluderar:
- antiinflammatoriska läkemedel, såsom mesalamin (Delzicol) eller olsalazin (Dipentum)
- immunsuppressiva medel, såsom azatioprin eller metotrexat (Trexall)
- mediciner för att kontrollera ditt immunsystem, till exempel adalimumab (Humira) eller natalizumab (Tysabri)
- antibiotika för infektioner, såsom metronidazol (Flagyl)
- diarréläkemedel, såsom metylcellulosa (Citrucel) eller loperamid (Imodium AD)
- smärta mediciner, såsom acetaminophen (Tylenol)
- järntillskott för att begränsa anemi från tarmblödning
- kalcium- eller D-vitamintillskott för att minska risken för osteoporos från Crohns sjukdom
- avlägsnande av delar av din kolon eller rektum, lämnar en liten påse från tunntarmen till anus eller utsidan av kroppen för insamling
- en diet med låg kött, lågmjölkproduktion, måttlig fiber med små mängder koffein och alkohol
6. Diarré
Diarré inträffar när dina tarmrörelser är tunna och vattniga.
Diarré gör inte alltid pooping ont. Men att torka mycket och passera mycket avföring kan irritera huden och få din anus att känna sig rå och öm.
Symtomen inkluderar:
- illamående
- magsmärta eller kramper
- känsla uppblåst
- förlorar för mycket vätska
- blod i din båge
- behöver hoppa ofta
- feber
- en stor volym avföring
Behandling mot diarré består vanligtvis av rehydrering, infoga en intravenös linje om nödvändigt eller antibiotika. Här är några förebyggande tips för diarré:
- Tvätta händerna i minst 20 sekunder med tvål och vatten före och efter du äter.
- Tvätta och laga mat ordentligt, ät den direkt och lägg resterna snabbt i kylen.
- Fråga din läkare om antibiotika innan du besöker ett nytt land.
- Drick inte kranvatten när du reser eller äter mat som har tvättats med kranvatten. Använd endast flaskvatten.
7. Endometrios
Endometrios sker när vävnader som utgör livmoderhudets foder, känd som endometrium, växer utanför livmodern. De kan fästa vid din kolon och orsaka smärta från irritation eller ärrvävnadsbildning.
Andra symtom inkluderar:
- smärta under din period
- nedre buk- eller ryggsmärta och kramper innan din period börjar
- tungt menstruationsflöde
- smärta under eller efter sex
- infertilitet
Några behandlingar inkluderar:
- smärta mediciner, såsom ibuprofen (Advil)
- hormonterapi för att reglera vävnaderna
- födelsekontroll, såsom medroxyprogesteron (Depo-Provera) injektioner, för att mildra vävnadstillväxt och symtom
- gonadotropinfrisättande hormon (GRNH) för att minska östrogen som orsakar vävnadstillväxt
- minimalt invasiv laseroperation för att ta bort vävnad
- sista utväg kirurgiskt avlägsnande av livmodern, livmoderhalsen och äggstockarna för att stoppa menstruation och vävnadstillväxt
8. Klamydia eller syfilis
STI som klamydia eller syfilis som sprids genom analsex kan resultera i bakterieinfektioner som får din rektum att svälla och gör det smärtsamt att böja.
Båda STI: er sprids genom oskyddad sexuell kontakt med någon som är smittad, och smärtsam svullnad i ändtarmen kan också följa symtom som förbränning när du kissa, utsläpp från dina könsorgan och smärta under sex.
Några behandlings- och förebyggande tips för dessa STI inkluderar:
- antibiotika, såsom azitromycin (Zithromax) eller doxycyklin (Oracea)
- penicillininjektioner för svår syfilis
- avstå från sex medan du behandlas för endera STI
- använda skydd när du har sex, inklusive oralsex eller analsex
- testas för STI regelbundet om du är sexuellt aktiv
9. HPV
Human papillomavirus (HPV) är en virusinfektion som kan orsaka att vårtor bildas nära ditt anus, könsorgan, mun eller hals. Analvorter kan bli irriterade när du bockar, vilket får dig att känna en råhet eller sviande smärta.
Obehandlad HPV kan orsaka anal- och livmoderhalscancer. HPV kan inte botas helt. Våra kan komma och gå, och din läkare kan använda laser eller kryoterapi för att ta bort vårtor. Se till att du regelbundet testas för STI och för cancer om du har en HPV-diagnos.
Förebyggande tips för HPV inkluderar:
- få HPV-vaccinet om du är under 45 år
- använder kondomer varje gång du har sex
- få pap-utstryk och regelbunden hälso- och STI-screening
10. Anal- eller rektalcancer
Det är mycket osannolikt att analcancer eller rektalcancer är skyldigheten till smärtsam pooping, men det är en liten möjlighet. Vissa symptom som kan indikera cancer inkluderar:
- plötsliga, onormala förändringar i bajs färg eller form
- liten, tunn avföring
- blod i bågen eller på toalettpapper när du torkar
- nya eller ovanliga klumpar nära din anus som gör ont när du utövar tryck på dem
- klåda runt din anus
- ovanlig urladdning
- ofta förstoppning eller diarré
- känner sig ovanligt utmattad
- har mycket gas eller uppblåsthet
- förlora onormala mängder vikt
- konstant smärta eller kramper i buken
Kontakta din läkare direkt om du märker något av dessa symtom. Tidig behandling kan hjälpa till att stoppa spridningen av cancer och begränsa komplikationer.
Behandling av dessa cancerformer kan inkludera:
- kemoterapiinjektioner eller piller för att döda cancerceller
- operation för att ta bort tumörer i analt eller rektalt och förhindra cancervävnad från att spridas, eventuellt ta bort hela ändtarmen, anus och delar av din kolon om cancer har spridit sig
- strålbehandling för att döda cancerceller
- regorafenib (Stivarga) för avancerad rektalcancer för att stoppa cancercellstillväxt
När man ska se en läkare
Sök omedelbar läkare om du har:
- smärta eller blödning som varar i en vecka eller mer
- feber eller ovanlig trötthet
- ovanlig blödning eller urladdning när du bockar
- smärta eller andra symtom efter sex, särskilt med en ny partner
- intensiva buksmärta eller ryggsmärta och kramper
- nybildade klumpar nära din anus
Poängen
Smärtsamma poops kan bara vara ett tillfälligt fall av diarré, förstoppning eller hemorrojder som försvinner på några dagar - ingen av dessa orsaker är vanligtvis allvarliga.
Se din läkare om tarmrörelser är smärtsamma i några veckor eller om smärtan är skarp och intensiv nog för att störa din vardag. Plötsliga, ovanliga förändringar i avföringen bör också leda till läkarbesök.
