Efter 9 långa månader - eller ännu mer, beroende på hur länge du försökte bli gravid - att avstå från alkohol, kanske du känner dig redo att koppla av med ett förfallet glas vin eller en utekväll med din partner.
Men om du ammar ditt barn kan du vara orolig för de effekter som ett glas vino kan ha på din lilla.
I verkligheten konsumerar många kvinnor alkohol medan de ammar - ungefär 50 procent av ammande kvinnor i västländerna rapporterar att de dricker alkohol ibland eller oftare. Du kanske till och med har hört att öl (eller alkohol i allmänhet) faktiskt är bra för din mjölkproduktion.
Riktlinjerna för att dricka alkohol medan du ammar är inte lika konkreta som för graviditeten (där ingen mängd alkohol anses vara säker), och du kan höra mer varierande råd från dina vänner.
Låt oss titta på de vetenskapliga baserade rekommendationerna för ammande mammor angående alkohol, alkoholens effekter på din mjölk och eventuella effekter på ditt barn.
Vad rekommenderar proffsen?
Viktiga punkter om att dricka medan du ammar
- Det borde vara tillfälligt.
- Det borde vara måttligt.
- Vänta 2 timmar efter en drink för att amma ditt barn.
American Academy of Pediatrics rekommenderar att alkoholintag av en ammande mamma som väljer att dricka endast ska vara tillfälligt.
Denna grupp rekommenderar också att man inte dricker mer än en måttlig mängd alkohol på en gång, vilket för 130 kg. kvinna motsvarar 2 uns vin, 8 gram vin eller två öl. De rekommenderar också att du väntar 2 timmar eller mer efter att ha druckit alkohol innan du ammar ditt barn.
Och enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC),”Att inte dricka alkohol är det säkraste alternativet för ammande mödrar. Det är dock inte känt att måttlig alkoholkonsumtion (upp till 1 drink per dag) är skadligt för spädbarnet.”
2013 genomförde en grupp danska forskare en översyn av litteratur som utvärderade resultaten från 41 tidigare studier om att dricka alkohol under amningen.
Deras slutsats var att effekterna av långvarig exponering för alkohol genom amning inte är kända med säkerhet.
Men deras forskning indikerade att om en ammande mamma inte överskrider mängden alkohol som anses vara säker för alla kvinnor (en drink per dag), bör hennes barn inte utsättas för tillräckligt med alkohol för att ha någon skadlig effekt. På grund av detta uppgav de att särskilda försiktighetsåtgärder för ammande mödrar inte är nödvändiga.
Andra experter, till exempel de på Mayo Clinic, uppger att det inte finns någon mängd alkohol som har visat sig säkert för ett barn att dricka. (Ja, du har läst det rätt - för ett barn att dricka.) Så om du ska dricka alkohol medan du ammar, rekommenderar de att du planerar noggrant så att ditt barn inte utsätts.
Låt oss titta på effekterna av alkohol på mjölk så Mayo Clinic: s råd är lite mer vettiga.
Effekter av alkohol på bröstmjölken
Alkohol passerar fritt och snabbt från blodomloppet till din mjölk. Så vid en viss tidpunkt är koncentrationen av alkohol i din mjölk lik den koncentrationen av alkohol i ditt blod. Frågan är - vad är den andelen?
Studier av koncentrationen av alkohol i bröstmjölken har visat att det bara är en bråkdel av mängden alkohol som mamma faktiskt dricker - cirka 5 till 6 procent av den viktjusterade dosen.
Precis som din blodalkoholnivå är bröstmjölksalkoholhalterna högst cirka 30 till 60 minuter efter en enda drink.
Ju mer du dricker, desto längre håller alkoholen i blodomloppet - och mjölk - och desto högre blir koncentrationen.
Hur snabbt du metaboliserar alkohol påverkas av din vikt och din kroppssammansättning.
Om du har en drink, bör den mesta mängden alkohol vara ur ditt system inom cirka 2 till 3 timmar, även om det kan variera.
Det har förekommit något rykten om att barn inte gillar smaken av alkohol i bröstmjölk och därför kommer att äta mindre, men studier har visat blandade resultat på detta.
Effekter av alkohol på barnet
Spädbarn upp till 3 månaders ålder metaboliserar alkohol med halva hastigheten som en vuxen gör, enligt La Leche League. Även äldre barn behandlar alkohol långsammare än vuxna gör. Ditt barn har också en omogen lever och snabbt utvecklande hjärna, som kan vara mer mottagliga för effekterna av alkohol.
Att ha en drink ibland har inte visat sig ha några skadliga effekter på ammande barn. Det betyder inte att det inte finns några skadliga effekter, bara att det inte finns några fasta vetenskapliga bevis som bekräftar det ena eller det andra sättet.
Daglig konsumtion av mer än en drink per dag eller överdriven drickning av en ammande mamma bidrar sannolikt till dålig viktökning, störda sömnmönster, psykomotoriska förseningar och eventuellt till och med kognitiv försening senare i livet.
Spädbarn kan dricka upp till 20 procent mindre mjölk under 3 till 4 timmar efter att mamma har haft en drink. De kan också ha stört sömnmönstren efter ens en drink, och spädbarn vars mammor är lätta dricker kan sova mindre än genomsnittet.
En stor studie publicerad 2018 visade en koppling mellan mammor som drack under amning och lägre kognitiva poäng när deras barn var 6 till 7 år gamla.
Forskare fann också att barn som inte ammade, men vars mödrar drack, inte hade lägre kognitiva poäng. De drog slutsatsen att detta innebär att den faktiska alkoholexponeringen genom bröstmjölken var ansvarig för de kognitiva förändringarna, och inte bara andra faktorer relaterade till mammor som dricker.
Djurstudier har också stöttat dessa resultat. Men det är ännu inte känt om påverkan på hjärnutvecklingen beror på den faktiska alkoholen (etanol) - eller störningen i sömn och ätande som barn kan uppleva när de äter alkohol.
Mer forskning behövs för att förtydliga och utvidga om de första resultaten.
Effekter av alkohol på mamma
Du kanske har hört att alkohol kan hjälpa dig att slappna av och främja mjölkflödet, och att öl i synnerhet kan öka din mjölkproduktion.
Vi önskar att detta var sant, men det visar sig, det är förmodligen bara en urban legend. Ett stort antal studier har visat att alkohol faktiskt minskar ditt hormonella svar på ditt barns sugande, vilket innebär att mindre mjölk kommer ut när du ammar ditt barn efter att ha druckit.
Att ha två eller flera drinkar har visat sig minska nedslagen - mjölkutkastning - reflex hos ammande mammor. Med tiden kan detta minska din mjölkförsörjning totalt sett på grund av att du inte helt tömmer bröstet vid varje utfodring.
En äldre studie visade faktiskt en tillfällig minskning av mjölkvolymen med 23 procent efter att de deltagande mammorna bara hade en drink.
Och det är ingen hemlighet att en stor mängd dricka, eller att vara berusad, kan försämra din förmåga att säkert ta hand om ditt barn.
Även om att dricka alkohol kan vara roligt, socialt och hjälpa dig att slappna av, kan det också lägga stress när du oroar dig för om det är säkert för ditt barn eller inte.
Ska du pumpa och dumpa?
Att pumpa - och dumpa ut - bröstmjölk efter att du dricker alkohol blir inte av med alkoholen i din bröstmjölk.
Alkohol förblir inte fast i din mjölk, utan går upp och ner beroende på hur mycket alkohol som finns i blodomloppet. Så så länge det finns alkohol i blodet kommer det att finnas alkohol i din mjölk. Om det inte längre finns någon alkohol i blodet kommer det inte längre att finnas alkohol i din mjölk.
Om du har två glas vin, pumpa ut din mjölk 30 minuter senare och sköter sedan ditt barn en timme senare, kommer den nya mjölken du producerade under den tiden fortfarande att ha alkohol i den, eftersom ditt blod fortfarande har alkohol i sig.
Det enda skälet att pumpa efter att ha druckit är för din egen fysiska komfort om dina bröst känner sig för fulla och det inte är dags att amma ditt barn ännu. (Givetvis giltigt!)
Ett mer effektivt alternativ är att amma ditt barn omedelbart innan du dricker och vänta sedan 2 till 3 timmar (efter en enda drink) för att amma ditt barn igen.
Alternativ till den alkoholhaltiga drycken
Att undvika alkohol helt medan du ammar kan ge mer sinnesfrid - och det är troligtvis det säkraste för ammande barn. Istället för att låta detta få dig ner, överväg några alternativ.
Om du väljer att undvika alkohol när du ammar, finns det fortfarande sätt att koppla av och njuta av en dag eller tjejkväll!
Det finns ett antal fantastiska mocktailrecept som du kan prova hemma - och dina andra gravida eller ammande vänner kommer att uppskatta dem också! Du kan också be bartendern på din favoritplats att göra dig till något uppfriskande och alkoholfritt. Att inte dricka kan också ge dig några extra kalorier för att njuta av en smaskig aptitretare eller efterrätt. (Vinna!)
Ett varmt bad, örtte, massage och yoga är andra sätt du kan koppla av i stället för att ta ett glas vin.
Världshälsoorganisationen säger faktiskt att för alla vuxna "finns det ingen säker nivå för att dricka alkohol." De har funnit att även måttliga drickare märker förbättrad sömn, energinivåer, viktkontroll och minskad risk för ett antal sjukdomar (inklusive cancer och högt blodtryck) när de slutar dricka.
Så silverfodret, om du väljer att undvika alkohol medan du ammar, är att du kan märka hälsofördelar för dig själv och ditt barn.
Avhämtningen
Alkohol som du dricker medan du ammar överförs verkligen i din mjölk. Även om bara en liten procentandel når ditt barn, metaboliserar spädbarn alkohol långsammare än vuxna.
Att dricka lite alkohol medan du ammar kan påverka ditt barns sömn och mjölkintag. Men inga definitiva långtidseffekter har hittats hos spädbarn vars mammor hade en tillfällig drink under amningen.
Att dricka mer alkohol medan du ammar kan påverka mjölkförsörjningen, ditt barns sömn, grovmotorisk utveckling och möjligen långsiktig utveckling av resonemang.
Om du dricker alkohol medan du ammar är det bäst att amma ditt barn precis innan du dricker och vänta sedan två timmar eller mer innan du ammar ditt barn igen.
Om du väljer att inte dricka alkohol alls när du ammar, finns det andra dryckealternativ du kan njuta av och andra sätt att koppla av.
