Vad är rastlöst bensyndrom?
Restless leg syndrom, eller RLS, är en neurologisk störning. RLS är också känd som Willis-Ekbom sjukdom, eller RLS / WED.
RLS orsakar obehagliga känslor i benen, tillsammans med en kraftfull lust att flytta dem. För de flesta är den lusten mer intensiv när du är avslappnad eller försöker sova.
Det mest allvarliga problemet för personer med RLS är att det stör sömn och orsakar sömnighet och trötthet på dagen. RLS och sömnbrist kan leda dig till andra hälsoproblem, inklusive depression om du inte behandlas.
RLS drabbar cirka 10 procent av amerikanerna, enligt National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Det kan förekomma i alla åldrar, även om det vanligtvis är svårare i medelåldern eller senare. Kvinnor är dubbelt så troliga som män att ha RLS.
Minst 80 procent av personer med RLS har ett besläktat tillstånd som kallas periodisk rörelse i sömnen (lemmar). PLMS får benen att rycka eller rycka under sömnen. Det kan hända så ofta som var 15 till 40 sekunder och kan fortsätta hela natten. PLMS kan också leda till sömnbrist.
RLS är ett livslångt tillstånd utan botemedel, men medicinering kan hjälpa till att hantera symtom.
Vilka är symtomen?
Det mest framträdande symptom på RLS är den överväldigande lusten att flytta benen, särskilt när du sitter still eller ligger i sängen. Du känner också ovanliga känslor som en stickande, krypande eller dragande känsla i benen. Rörelse kan lindra dessa sensationer.
Om du har milda RLS kan symtom inte uppstå varje natt. Och du kan tillskriva dessa rörelser rastlöshet, nervositet eller stress.
Ett allvarligare fall av RLS är utmanande att ignorera. Det kan komplicera de enklaste aktiviteterna, som att gå på filmer. En lång planresa kan också vara svår.
Personer med RLS har troligtvis problem med att somna eller somna eftersom symtomen är värre på natten. Sömnighet, trötthet och sömnbrist på dagtid kan skada din fysiska och emotionella hälsa.
Symtom påverkar vanligtvis båda sidor av kroppen, men vissa människor har dem på ena sidan. I milda fall kan symtomen komma och gå. RLS kan också påverka andra delar av kroppen, inklusive armar och huvud. För de flesta personer med RLS förvärras symtomen med åldern.
Personer med RLS använder ofta rörelse som ett sätt att lindra symtomen. Det kan betyda att pacera golvet eller kasta och vrida i sängen. Om du sover med en partner kan det mycket väl störa deras sömn också.
Vad orsakar rastlöst bensyndrom?
Oftare än inte är orsaken till RLS ett mysterium. Det kan finnas en genetisk predisposition och en miljöutlösare.
Mer än 40 procent av personer med RLS har viss familjehistoria av tillståndet. Det finns faktiskt fem genvarianter associerade med RLS. När det går i familjen börjar symptomen vanligtvis före 40 års ålder.
Det kan finnas en koppling mellan RLS och låga nivåer av järn i hjärnan, även när blodprover visar att din järnnivå är normal.
RLS kan vara kopplad till en störning i dopaminvägarna i hjärnan. Parkinsons sjukdom är också relaterad till dopamin. Det kan förklara varför många personer med Parkinson också har RLS. Några av samma mediciner används för att behandla båda tillstånd. Forskning om dessa och andra teorier pågår.
Det är möjligt att vissa ämnen som koffein eller alkohol kan utlösa eller förstärka symtomen. Andra potentiella orsaker inkluderar mediciner för att behandla:
- allergier
- illamående
- depression
- psykos
Primär RLS är inte relaterad till ett underliggande tillstånd. Men RLS kan faktiskt vara en förskjutning av ett annat hälsoproblem, som neuropati, diabetes eller njursvikt. När så är fallet kan behandling av huvudvillkoret lösa RLS-problem.
Läs mer om orsakerna till rastlöst bensyndrom »
Riskfaktorer för rastlöst bensyndrom
Det finns vissa saker som kan sätta dig i en högre riskkategori för RLS. Men det är osäkert om någon av dessa faktorer faktiskt orsakar RLS.
Några av dem är:
- Kön: Kvinnor är dubbelt så troliga som män att få RLS.
- Ålder: Även om du kan få RLS i alla åldrar, är det vanligare och tenderar att vara svårare efter medelåldern.
- Familjehistoria: Det är mer troligt att du har RLS om andra i din familj har det.
- Graviditet: Vissa kvinnor utvecklar RLS under graviditeten, särskilt under sista trimestern. Detta löser vanligtvis inom veckor efter leverans.
- Kroniska sjukdomar: Tillstånd som perifer neuropati, diabetes och njursvikt kan leda till RLS. Ofta lindrar symtomen på RLS vid behandling av tillståndet.
- Mediciner: Antinausea, antipsykotiska, antidepressiva och antihistamin mediciner kan utlösa eller förvärra symptom på RLS.
- Etnicitet: Vem som helst kan få RLS, men det är vanligare hos människor med nordeuropeisk härkomst.
Att ha RLS kan påverka din allmänna hälsa och livskvalitet. Om du har RLS och kronisk sömnbrist kan du vara en högre risk för:
- hjärtsjukdom
- stroke
- diabetes
- njursjukdom
- depression
- tidig död
Diagnosera rastlöst bensyndrom
Det finns inte ett enda test som kan bekräfta eller utesluta RLS. En stor del av diagnosen kommer att baseras på din beskrivning av symtom.
För att nå en diagnos av RLS måste allt följande vara närvarande:
- överväldigande lust att flytta, vanligtvis åtföljt av konstiga upplevelser
- symtomen blir värre på natten och är milda eller frånvarande tidigt på dagen
- sensoriska symtom utlöses när du försöker slappna av eller sova
- sensoriska symtom underlättar när du rör dig
Även om alla kriterier är uppfyllda behöver du antagligen fortfarande en fysisk undersökning. Din läkare vill undersöka om det finns andra neurologiska skäl för dina symtom.
Var noga med att ge information om alla receptfria mediciner och receptbelagda mediciner och kosttillskott du tar. Och berätta för din läkare om du har några kända kroniska hälsotillstånd.
Blodprover kontrollerar om det finns järn och andra brister eller avvikelser. Om det finns några tecken på att något förutom RLS är inblandat, kan du hänvisas till en sömnspecialist, neurolog eller annan specialist.
Det kan vara svårare att diagnostisera RLS hos barn som inte kan beskriva sina symtom.
Hjälpmedel för rastlöst bensyndrom
Hjälpmedel, även om det osannolikt kommer att helt eliminera symtom, kan bidra till att minska dem. Det kan ta lite test och fel för att hitta de åtgärder som är mest användbara.
Här är några du kan prova:
- Minska eller eliminera ditt intag av koffein, alkohol och tobak.
- Sträva efter ett regelbundet sömnschema med samma sänggångstid och väckningstid varje dag i veckan.
- Få lite träning varje dag, till exempel promenader eller simning.
- Massera eller sträck dina benmuskler på kvällen.
- Blötlägg i ett varmt bad före sängen.
- Använd en värmedyna eller ispack när du får symtom.
- Öva yoga eller meditation.
När du planerar saker som kräver längre sammanträde, till exempel en bil- eller planresa, kan du försöka ordna dem tidigare på dagen snarare än senare.
Om du har järn eller annan näringsbrist, fråga din läkare eller näringsläkare hur du kan förbättra din diet. Prata med din läkare innan du lägger till kosttillskott. Det kan vara skadligt att ta vissa kosttillskott om du inte är bristfällig.
Dessa alternativ kan vara användbara även om du tar medicin för att hantera RLS.
Läs mer om hemåtgärder för rastlöst bensyndrom »
Mediciner mot rastlöst bensyndrom
Medicin kommer inte att bota RLS, men det kan hjälpa till att hantera symtom. Några alternativ är:
Läkemedel som ökar dopamin (dopaminerge medel)
Dessa mediciner hjälper till att minska rörelsen i benen.
Läkemedel i denna grupp inkluderar:
- pramipexol (Mirapex)
- ropinirol (Requip)
- rotigotin (Neupro)
Biverkningar kan inkludera mild lätthet och illamående. Dessa mediciner kan bli mindre effektiva med tiden. Hos vissa människor kan de orsaka sömnadslöshet vid impulskontroll på dagen och försämring av RLS-symtom.
Sömnhjälpmedel och muskelavslappnande medel (bensodiazepiner)
Dessa mediciner eliminerar inte symptomen helt, men de kan hjälpa dig att slappna av och sova bättre.
Läkemedel i denna grupp inkluderar:
- klonazepam (Klonopin)
- eszopiklon (Lunesta)
- temazepam (Restoril)
- zaleplon (Sonata)
- zolpidem (Ambien)
Biverkningar inkluderar sömnighet på dagen.
Narkotika (opioider)
Dessa mediciner kan minska smärta och konstiga känslor och hjälpa dig att slappna av.
Läkemedel i denna grupp inkluderar:
- kodein
- oxikodon (Oxycontin)
- kombinerad hydrokodon och acetaminophen (Norco)
- kombinerad oxikodon och acetaminophen (Percocet, Roxicet)
Biverkningar kan inkludera yrsel och illamående. Du bör inte använda dessa produkter om du har sömnapné. Dessa läkemedel är kraftfulla och beroendeframkallande.
antiepileptika
Dessa mediciner hjälper till att minska sensoriska störningar:
- gabapentin (Neurontin)
- gabapentin enacarbil (Horizant)
- pregabalin (Lyrica)
Biverkningar kan inkludera yrsel och trötthet.
Det kan ta flera försök innan du hittar rätt medicinering. Din läkare kommer att justera medicinen och doseringen när dina symtom förändras.
Lär dig mer om receptfria mediciner för rastlöst bensyndrom »
Restless leg syndrom hos barn
Barn kan uppleva samma prickande och dra känslor i benen som vuxna med RLS. Men de kan ha svårt att beskriva det. De kan kalla det en "läskig crawly" -känsla.
Barn med RLS har också en överväldigande lust att flytta benen. Det är mer troligt än vuxna att ha symtom under dagen.
RLS kan störa sömnen, vilket kan påverka alla aspekter av livet. Ett barn med RLS kan verka ouppmärksamt, irritabelt eller otrevligt. De kan märkas som störande eller hyperaktiva. Diagnos och behandling av RLS kan hjälpa till att lösa dessa problem och förbättra skolprestanda.
För att diagnostisera RLS hos barn upp till 12 år måste vuxenkriterierna uppfyllas:
- överväldigande lust att flytta, vanligtvis åtföljt av konstiga upplevelser
- symtomen förvärras på natten
- symtom utlöses när du försöker slappna av eller sova
- symptom underlättar när du flyttar
Dessutom måste barnet kunna beskriva benupplevelserna med sina egna ord.
Annars måste två av dessa vara sanna:
- Det finns en klinisk sömnstörning för åldern.
- En biologisk förälder eller syskon hade RLS.
- En sömnstudie bekräftar ett periodiskt rörelseindex för lemmar på fem eller mer per timmes sömn.
Eventuella dietbrister måste hanteras. Barn med RLS bör undvika koffein och utveckla goda läggdagsvanor.
Vid behov kan mediciner som påverkar dopamin, bensodiazepiner och antikonvulsiva medel ordineras.
Läs mer om hur barn drabbas av rastlöst bensyndrom »
Kostrekommendationer för personer med rastlöst bensyndrom
Det finns inga specifika kostriktlinjer för personer med RLS. Men det är en bra idé att granska din diet för att se till att du får tillräckligt med viktiga vitaminer och näringsämnen. Försök att skära högkaloriförädlade livsmedel med lite eller inget näringsvärde.
Vissa personer med symptom på RLS har brist på särskilt vitaminer och mineraler. Om så är fallet kan du göra några förändringar i din diet eller ta kosttillskott. Det beror på vad dina testresultat visar.
Om du har brist på järn kan du försöka lägga till fler av dessa järnrika livsmedel till din kost:
- mörkgröna bladgrönsaker
- ärtor
- torkad frukt
- bönor
- rött kött och fläsk
- fjäderfä och skaldjur
- järnförstärkta livsmedel som vissa spannmål, pasta och bröd
C-vitamin hjälper kroppen att ta upp järn, så du kanske också vill koppla ihop järnrika livsmedel med dessa C-vitaminkällor:
- citrusjuicer
- grapefrukt, apelsiner, mandariner, jordgubbar, kiwi, meloner
- tomater, paprika
- broccoli, bladgröna greener
Koffein är knepigt. Det kan utlösa symptom på RLS hos vissa människor, men hjälper faktiskt andra. Det är värt lite experiment att se om koffein påverkar dina symtom.
Alkohol kan förvärra RLS, plus att det är känt att störa sömnen. Försök att undvika det, särskilt på kvällen.
Lär dig mer om hur din diet kan lindra symtom på rastlöst bensyndrom »
Restless leg syndrom och sömn
Dessa konstiga känslor i dina ben kan vara obekväma eller smärtsamma. Och dessa symtom kan göra det nästan omöjligt att somna och sova.
Sovmangel och trötthet är farliga för din hälsa och ditt välbefinnande.
Förutom att du arbetar med din läkare för att hitta lättnad, finns det några saker du kan göra för att förbättra dina chanser till vilsam sömn:
- Inspektera din madrass och kuddar. Om de är gamla och klumpiga kan det vara dags att byta ut dem. Det är också värt att investera i bekväma lakan, filtar och pyjamas.
- Se till att fönsterrutor eller gardiner blockerar ljuset utanför.
- Ta bort alla digitala enheter, inklusive klockor, bort från din säng.
- Ta bort sovrummet.
- Håll ditt sovrumstemperatur på den svala sidan så att du inte blir överhettad.
- Sätt dig själv i sömnplan. Försök att gå i säng vid samma tid varje natt och stå upp vid samma tid varje morgon, även på helgerna. Det hjälper till att stödja en naturlig sömrytm.
- Sluta använda elektroniska enheter minst en timme före sänggåendet.
- Precis före sänggåendet, massera dina ben eller ta ett varmt bad eller dusch.
- Försök sova med en kudde mellan benen. Det kan hjälpa till att förhindra dina nerver från att komprimera och utlösa symptom.
Kolla in fler tips för bättre sömn med rastlöst bensyndrom »
Restless leg syndrom och graviditet
RLS-symptom kan dyka upp för första gången under graviditeten, vanligtvis under sista trimestern. Data tyder på att gravida kvinnor kan ha två eller tre gånger högre risk för RLS.
Skälen till detta är inte väl förstått. Vissa möjligheter är vitamin- eller mineralbrister, hormonella förändringar eller nervkomprimering.
Graviditet kan också orsaka benkramper och svårigheter att sova. Dessa symtom kan vara svåra att skilja från RLS. Om du är gravid och har symptom på RLS, tala med din läkare. Du kan behöva testas för järn eller andra brister.
Du kan också prova några av dessa hemvårdstekniker:
- Undvik att sitta stilla under längre perioder, särskilt på kvällen.
- Försök att träna lite varje dag, även om det bara är en eftermiddagspromenad.
- Massera dina ben eller utför bensträckningsövningar före sängen.
- Försök använda värme eller kyla på benen när de stör dig.
- Håll dig fast vid ett vanligt sömnschema.
- Undvik antihistaminer, koffein, rökning och alkohol.
- Se till att du får alla de näringsämnen du behöver från din diet eller från födelsevitaminer.
Vissa av de mediciner som används för att behandla RLS är inte säkra att använda under graviditet.
RLS under graviditet försvinner vanligtvis på egen hand inom veckor efter födseln. Om det inte gör det, se din läkare om andra åtgärder. Var noga med att nämna om du ammar.
Läs mer om hur rastlöst bensyndrom kan påverka graviditeten »
Rastlös arm, rastlös kropp och andra relaterade tillstånd
Det kallas rastlöst "ben" -syndrom, men det kan också påverka dina armar, bagageutrymme eller huvud. Båda sidor av kroppen är vanligtvis involverade, men vissa människor har det bara på en sida. Trots dessa skillnader är det samma störning.
Cirka 80 procent av personer med RLS har också periodisk sömnrörelse i extremiteterna (PLMS). Detta orsakar ofrivilliga ryckningar eller ryckningar under sömnen som kan pågå hela natten.
Perifer neuropati, diabetes och njursvikt orsakar symtom som RLS. Att hjälpa det underliggande tillståndet hjälper ofta.
Många personer med Parkinsons sjukdom har också RLS. Men de flesta som har RLS fortsätter inte att utveckla Parkinson. Samma medicinering kan förbättra symtomen på båda tillstånd.
Det är inte ovanligt att personer med multipel skleros (MS) har sömnstörningar, inklusive rastlösa ben, ben och kropp. De är också benägna att muskelspasmer och kramper. Läkemedel som används för att bekämpa trötthet i samband med kroniska sjukdomar kan också orsaka detta. Läkemedelsjusteringar och hemåtgärder kan hjälpa.
Gravida kvinnor löper högre risk för RLS. Det löser vanligtvis på egen hand efter att barnet föddes.
Vem som helst kan ha tillfälliga benkramper eller konstiga känslor som kommer och går. När symtom påverkar sömnen, se din läkare för en korrekt diagnos och behandling. Var noga med att nämna eventuella underliggande hälsotillstånd.
Fakta och statistik om rastlöst bensyndrom
Enligt National Institute of Neurological Disorders and Stroke drabbar RLS cirka 10 procent av amerikanerna. Detta inkluderar en miljon barn i skolåldern.
Bland personer med RLS hade 35 procent symtom före 20 års ålder. En av tio rapporterar symtom efter ålder 10. Symtomen tenderar att förvärras med åldern.
Förekomsten är dubbelt så hög hos kvinnor som hos män. Gravida kvinnor kan ha två eller tre gånger högre risk än den allmänna befolkningen.
Det är vanligare hos människor med nordeuropeisk härkomst än i andra etniska grupper.
Vissa antihistaminer, antinausea, antidepressiva eller antipsykotiska läkemedel kan utlösa eller förvärra symptomen på RLS.
Cirka 80 procent av personer med RLS har också en störning som kallas periodisk rörelse i sömmarna. PLMS innebär ofrivilliga ryckningar eller ryck var 15 till 40 sekunder under sömnen. De flesta personer med PLMS har inte RLS.
För det mesta är orsaken till RLS inte uppenbar. Men mer än 40 procent av personer med RLS har viss familjehistoria av tillståndet. När det går i familjen börjar symptomen vanligtvis före 40 års ålder.
Det finns fem genvarianter associerade med RLS. Förändringen i BTBD9-genen förknippad med högre risk för RLS förekommer i cirka 75 procent av personer med RLS. Det finns också hos cirka 65 procent av människor utan RLS.
Det finns inget botemedel mot RLS. Men medicinering och livsstilsändringar kan hjälpa till att hantera symtom.
