Översikt
En ofrivillig rörelse inträffar när du rör dig på ett okontrollerbart och oavsiktligt sätt. Dessa rörelser kan vara allt från snabba, ryckiga tics till längre skakningar och kramper.
Du kan uppleva dessa rörelser i nästan alla delar av kroppen, inklusive:
- nacke
- ansikte
- lemmar
Det finns ett antal typer av okontrollerbara rörelser och orsaker. Okontrollerbara rörelser i ett eller flera delar av kroppen kan i vissa fall snabbt avta. I andra är dessa rörelser ett pågående problem och kan förvärras med tiden.
Vilka typer av okontrollerbar rörelse?
Det finns flera typer av ofrivilliga rörelser. Till exempel producerar nervskador ofta små muskelryckningar i den drabbade muskeln. De viktigaste typerna av ofrivilliga rörelser inkluderar följande:
Tardiv dyskinesi (TD)
Tardiv dyskinesi (TD) är ett neurologiskt tillstånd. Det har sitt ursprung i hjärnan och inträffar med användning av neuroleptiska läkemedel. Läkare föreskriver dessa läkemedel för att behandla psykiatriska störningar.
Personer med TD uppvisar ofta okontrollerbara upprepade ansiktsrörelser som kan inkludera:
- grimaserande
- snabb blinkning av ögonen
- utskjutande tunga
- smackar på läpparna
- puckering av läpparna
- piskning av läpparna
Enligt National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) finns det några mediciner som har visat viss effekt. Du bör prata med din läkare för att avgöra vilken behandling som passar dig.
Tremors
Skakningar är rytmiska rörelser i en kroppsdel. De beror på sporadiska muskelsammandragningar.
Enligt Stanford School of Medicine upplever de flesta skakningar som svar på faktorer som:
- lågt blodsocker
- alkoholuttag
- utmattning
Skakningar kan dock också uppstå vid allvarligare underliggande tillstånd, till exempel:
- multipel skleros (MS)
- Parkinsons sjukdom
myoklonus
Myoclonus kännetecknas av snabba, chockliknande, ryckande rörelser. De kan förekomma naturligt:
- under sömn
- i ögonblick när du är skrämd
De kan emellertid också bero på allvarliga underliggande hälsotillstånd, såsom:
- epilepsi
- Alzheimers sjukdom
tics
Tics är plötsliga, repetitiva rörelser. De klassificeras som enkla eller komplexa, beroende på om de involverar ett mindre eller större antal muskelgrupper.
Att överdriva axlarna på axlarna eller böja ett finger är ett exempel på en enkel tic. Att repetitivt hoppa och vända sina armar är ett exempel på en komplex tic.
Hos ungdomar förekommer tics oftast med Tourette-syndrom. De motoriska tics som uppstår till följd av denna störning kan försvinna under korta tidsperioder. Om du lever med Tourette syndrom kan du också kunna kväva dem till viss del.
Hos vuxna kan tics uppstå som ett symptom på Parkinsons sjukdom. Tics för vuxen börjar också bero på:
- trauma
- användning av vissa läkemedel, t.ex. metamfetaminer
atetos
Detta avser långsamma, vridande rörelser. Enligt Stanford School of Medicine påverkar denna typ av ofrivillig rörelse oftast händer och armar.
Vad orsakar okontrollerbar rörelse?
Det finns flera potentiella orsaker till ofrivilliga rörelser. I allmänhet antyder ofrivillig rörelse skador på nerver eller områden i din hjärna som påverkar motorisk koordination. Emellertid kan en mängd underliggande förhållanden orsaka ofrivillig rörelse.
Hos barn
Hos barn är några av de vanligaste orsakerna till ofrivilliga rörelser:
- hypoxi, eller otillräckligt syre vid födelsetid
- kernicterus, som orsakas av ett överskott av pigment som produceras av levern kallad bilirubin
- cerebral pares, som är en neurologisk störning som påverkar kroppens rörelse och muskelfunktion
Kernicterus ses nu sällan i USA på grund av rutinmässig bilirubinscreening av alla nyfödda.
Hos vuxna
Hos vuxna inkluderar några av de vanligaste orsakerna till ofrivilliga rörelser:
- drog användning
- användning av neuroleptiska mediciner förskrivna för psykiatriska störningar under en lång period
- tumörer
- hjärnskada
- stroke
- degenerativa störningar, såsom Parkinsons sjukdom
- Krampsjukdomar
- obehandlad syfilis
- sköldkörtelsjukdomar
- genetiska störningar, inklusive Huntingtons sjukdom och Wilsons sjukdom
Hur diagnostiseras orsaken till okontrollerbar rörelse?
Boka tid hos din läkare om du eller ditt barn upplever ihållande, okontrollerbara kroppsrörelser och du är osäker på orsaken.
Din möte börjar troligen med en omfattande medicinsk intervju. Din läkare kommer sannolikt att granska din personliga och familjära medicinska historia, inklusive alla mediciner du har tagit eller har tagit tidigare.
Andra frågor kan vara:
- När och hur började rörelserna?
- Vilka kroppsdelar påverkas?
- Vad verkar göra rörelserna sämre eller bättre?
- Påverkar stress dessa rörelser?
- Hur ofta sker rörelserna?
- Blir rörelserna sämre med tiden?
Det är viktigt att nämna andra symtom du kan ha tillsammans med dessa okontrollerbara rörelser. Andra symtom och dina svar på din läkares frågor är mycket användbara för att bestämma den bästa behandlingen.
Diagnostiska tester
Beroende på den misstänkta orsaken kan din läkare beställa ett eller flera medicinska test. Dessa kan innehålla en mängd olika blodprover, såsom:
- elektrolytstudier
- test av sköldkörtelfunktionen för att utesluta dysfunktion i sköldkörteln
- ett serum-koppar- eller serum-ceruloplasmin-test för att utesluta Wilsons sjukdom
- syfilisserologi för att utesluta neurosyfilis
- screeningtester för bindvävssjukdomar för att utesluta systemisk lupus erythematosus (SLE) och andra relaterade sjukdomar
- ett serumkalciumtest
- röda blodkroppar (RBC)
Din läkare kan också begära:
- ett urintest för att utesluta gifter
- en ryggkran för spinalvätskeanalys
- en MR- eller CT-skanning i hjärnan för att leta efter strukturella avvikelser
- ett elektroencefalogram (EEG)
Test av psykofarmakologi kan också vara till hjälp för diagnostisk testning. Detta beror dock på om du tar vissa läkemedel eller ämnen.
Till exempel är TD en biverkning av att använda neuroleptika under en viss period. Oavsett om du har TD eller något annat tillstånd måste effekterna av någon medicin undersökas under testet. Detta hjälper din läkare att göra en effektiv diagnos.
Vilka är behandlingsalternativen för okontrollerbar rörelse?
Din syn kan variera beroende på svårighetsgraden av detta symptom. Vissa mediciner kan dock minska svårighetsgraden. Till exempel kan en eller flera mediciner hjälpa till att hålla okontrollerade rörelser förknippade med anfallsstörningar till ett minimum.
Fysisk aktivitet enligt din läkares riktlinjer kan hjälpa dig att förbättra din samordning. Det kan också hjälpa till att sakta muskelskada. Möjliga former av fysisk aktivitet inkluderar:
- simning
- stretching
- balansövningar
- gående
Du kan hitta stöd och självhjälpsgrupper användbara om du har okontrollerbara rörelser. Be din läkare om hjälp med att hitta och gå med i dessa typer av grupper.
