Översikt
Axeln har ett brett och mångsidigt rörelserikt. När något går fel med axeln hindrar det din förmåga att röra sig fritt och kan orsaka mycket smärta och obehag.
Axeln är en kula-och-sockelfog som har tre huvudben: humerus (långt armben), kragbenet (benbenet) och skulderbladet (även känt som axelbladet).
Dessa ben är dämpade av ett lager brosk. Det finns två huvudfogar. Den akromioklavikulära leden är mellan den högsta delen av scapula och clavicle.
Den glenohumerala fogen består av den övre, kulformade delen av humerusbenet och den yttre kanten på scapula. Denna led är också känd som axelleden.
Skulderledet är kroppens mest rörliga led. Den rör sig axeln framåt och bakåt. Det tillåter också armen att röra sig i en cirkulär rörelse och att röra sig upp och bort från kroppen.
Axlarna får sitt rörelseområde från rotatorkuffen.
Rotatorkuffen består av fyra senor. Senor är vävnaderna som ansluter muskler till ben. Det kan vara smärtsamt eller svårt att lyfta armen över huvudet om senorna eller benen runt rotatorkanten är skadade eller svullna.
Du kan skada axeln genom att utföra manuellt arbete, spela sport eller till och med genom repetitiva rörelser. Vissa sjukdomar kan orsaka smärta som reser till axeln. Dessa inkluderar sjukdomar i livmoderhalsen ryggraden (nacke), såväl som lever, hjärta eller gallblåsan.
Det är mer troligt att du får problem med axeln när du blir äldre, särskilt efter 60 års ålder. Det beror på att de mjuka vävnaderna som omger axeln tenderar att degenerera med åldern.
I många fall kan du behandla axlarna hemma. Men fysioterapi, mediciner eller kirurgi kan också vara nödvändigt.
Här är vad du behöver veta om skuldror, inklusive orsaker, diagnos, behandling och förebyggande.
Vad orsakar skuldror?
Flera faktorer och förhållanden kan bidra till axelsmärta. Den vanligaste orsaken är tendinit i rotatorkuff.
Detta är ett tillstånd som kännetecknas av svullna senor. En annan vanlig orsak till axelsmärta är impingement-syndrom där rotatörmanschetten fastnar mellan akromet (en del av scapula som täcker bollen) och humalerhuvud (humerusens kuldel).
Ibland är axelsmärta resultatet av skada på en annan plats i kroppen, vanligtvis nacken eller biceps. Detta är känt som refererad smärta. Referenssmärta blir i allmänhet inte värre när du flyttar axeln.
Andra orsaker till axelvärk inkluderar:
- artrit
- trasig brosk
- rivna rotatorkuff
- svullna bursasäckar eller senor
- bensporrar (benprojektioner som utvecklas längs kanterna på benen)
- klämd nerv i nacken eller axeln
- trasig axel- eller armben
- fryst Axel
- axel ur led
- skada på grund av överanvändning eller upprepad användning
- ryggmärgsskada
- hjärtattack
Hur diagnostiseras orsaken till axelsmärta?
Din läkare kommer att vilja ta reda på orsaken till axlarna. De kommer att begära din medicinska historia och göra en fysisk undersökning.
De kommer att känna för ömhet och svullnad och kommer också att bedöma ditt rörelseområde och ledstabilitet. Avbildningstester, till exempel en röntgenstråle eller MRT, kan producera detaljerade bilder på din axel för att hjälpa till med diagnosen.
Din läkare kan också ställa frågor för att avgöra orsaken. Frågor kan inkludera:
- Är smärtan i en axel eller båda?
- Började denna smärta plötsligt? Om så är fallet, vad gjorde du?
- Flyttar smärtan till andra delar av kroppen?
- Kan du fastställa området med smärta?
- Gör det ont när du inte flyttar?
- Gör det mer ont när du rör dig på vissa sätt?
- Är det en skarp smärta eller en tråkig värk?
- Har smärtområdet varit rött, varmt eller svullet?
- Håller smärtan dig vaken på natten?
- Vad gör det värre och vad gör det bättre?
- Har du varit tvungen att begränsa dina aktiviteter på grund av axlarna?
När ska jag söka medicinsk hjälp?
Du bör kontakta din läkare om du får feber, oförmåga att flytta axlarna, varaktiga blåmärken, värme och ömhet runt leden eller smärta som kvarstår längre än några veckors hembehandling.
Om axlarna är plötsliga och inte är relaterade till en skada, ring 911 omedelbart. Det kan vara ett tecken på en hjärtattack. Andra tecken på en hjärtattack inkluderar:
- problem att andas
- tryck över bröstet
- yrsel
- överdriven svettning
- smärta i nacken eller käken
Ring också 911 eller gå till en akutmottagning omedelbart om du skadade din axel och blöder, svullnad eller om du kan se utsatt vävnad.
Vilka är behandlingsalternativen för skuldror?
Behandlingen kommer att bero på orsaken och svårighetsgraden av axlarna. Vissa behandlingsalternativ inkluderar fysisk eller arbetsterapi, en lyftsele eller axelstimulator eller operation.
Din läkare kan också förskriva mediciner som icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller kortikosteroider. Kortikosteroider är kraftfulla antiinflammatoriska läkemedel som kan tas via munnen eller din läkare kan injicera i axeln.
Om du har genomgått axelkirurgi, följ instruktionerna efter vård noggrant.
Vissa mindre axlar kan behandlas hemma. Isbildning på axeln i 15 till 20 minuter tre eller fyra gånger om dagen under flera dagar kan hjälpa till att minska smärtan. Använd en ispåse eller linda isen i en handduk, eftersom att is direkt på huden kan orsaka frostskador och bränna huden.
Det kan vara till hjälp att vila axeln i flera dagar innan man återgår till normal aktivitet och undviker rörelser som kan orsaka smärta. Begränsa huvudarbetet eller aktiviteter.
Andra hembehandlingar inkluderar användning av nonsteroidala anti-inflammatoriska läkemedel utanför bänken för att minska smärta och inflammation och komprimera området med ett elastiskt bandage för att minska svullnad.
Hur kan jag förhindra skuldror?
Enkla axelövningar kan hjälpa till att sträcka och stärka musklerna och rotator manschettbenen. En fysioterapeut eller arbetsterapeut kan visa dig hur du gör dem ordentligt.
Om du har haft tidigare axelproblem, använd isen i 15 minuter efter träningen för att förhindra framtida skador.
Efter att ha haft bursit eller tendinit, genom att utföra enkla rörelserövningar varje dag kan du förhindra att du blir frusen axel.
