Förstå BPH och behandling
Godartad prostatahyperplasi (BPH) är ett tillstånd som drabbar män. Det orsakas av förstoringen av prostata. Prostata är en liten körtel som ligger mellan penis och urinblåsan. Urinröret är ett rör som går genom prostatacentrumet från urinblåsan till penis. Dess uppgift är att släppa urin från kroppen. Om en mans prostata blir för stor kan den komma i vägen för hans urinrörs förmåga att tömma urinblåsan.
BPH kan orsaka besvärande symtom. Dessa kan inkludera:
- att inte kunna tömma urinblåsan helt
- problem med att urinera
- urinering oftare än normalt
- ett akut behov av att urinera
- problem med att starta en urinström eller en svag ström som startar och stoppar
- dribla efter urinering
Överaktiv blåsan eller förstorad prostata? Lär dig skillnaderna mellan dessa villkor »
För det mesta kan BPH-symtom behandlas med medicinering. BPH-läkemedel botar inte tillståndet, men de kan bromsa tillväxten av din prostata. Alla BPH-läkemedel är orala läkemedel. Detta innebär att du tar dem via munnen. Du tar dessa läkemedel varje dag för att lindra dina symtom.
Liksom alla läkemedel kan BPH-läkemedel orsaka biverkningar. Varje läkemedel har fördelar och risker. Prata om dina alternativ med din läkare. Din behandling kommer att bero på dina symtom, storleken på din prostata och andra hälsoproblem. Tillsammans kan du och din läkare hitta BPH-medicinen som passar dig. Här är en lista för att komma igång.
Alfablockerare
Alfa-blockerare kan hjälpa till att behandla BPH. Dessa läkemedel fungerar också genom att hjälpa till att slappna av vissa muskler, inklusive urinblåsningsmusklerna. Detta gör det lättare för personer med BPH att passera urin. Med bättre urinflöde kan du tömma urinblåsan mer fullständigt.
De flesta tar alfa-blockerare för BPH på lång sikt, ofta för livet. Dessa läkemedel kan ge dig lättnad snabbt. De arbetar inom några dagar eller några veckor när du börjar ta dem.
Alpha-blockerare för BPH inkluderar:
- alfuzosin (Uroxatral)
- prazosin (Minipress)
- terazosin (Hytrin)
- doxazosin (Cardura)
- silodosin (Rapaflo)
tamsulosin (Flomax)
Alfa-blockerare används ofta också för att sänka blodtrycket. De hjälper till att hålla dina artärer öppna för att förbättra blodflödet. Eftersom dessa läkemedel sänker blodtrycket kan de orsaka lätthet eller yrsel hos personer som tar dem för BPH. Av denna anledning bör du stå långsamt upp från sittande eller liggande läge, särskilt under de första dagarna av behandlingen.
Du kan falla på grund av lågt blodtryck under behandling med dessa läkemedel. Andra vanliga biverkningar kan inkludera:
- illamående
- huvudvärk
Alfa-blockerare bromsar inte tillväxten av prostata. Om din prostata fortsätter att växa kan dina symtom bli allvarligare eller svårare att hantera, även om du tar mediciner.
Läs mer: Naturläkemedel för BPH »
5-alfa-reduktashämmare
Dessa läkemedel förskrivs ofta till män med särskilt stora prostata. De stör de hormoner som främjar tillväxt av prostata. Detta hjälper till att bromsa tillväxten av prostata och i sin tur underlättar BPH-symtom.
Du tar dessa läkemedel för livet för att underlätta dina BPH-symtom. Dessa mediciner kan ta flera månader att fungera fullt. Exempel på 5-alfa-reduktashämmare inkluderar:
- finasterid (Proscar, Propecia)
- dutasteride (Avodart)
- dutasterid / tamsulosin (Jalyn)
Dessa läkemedel kanske inte alltid lindrar symtomen. Detta beror på att storleken på din prostata inte alltid matchar hur allvarliga dina symtom är. Om din prostata inte är så stor, kanske dessa läkemedel inte hjälper dig.
De flesta män tolererar dessa läkemedel bra utan många biverkningar. Vanliga biverkningar kan inkludera:
- Illamående
- Huvudvärk
- Retrograd utlösning. Detta är när någon sperma rör sig bakåt till urinblåsan istället för att komma ut ur penis.
- Andra sexuella biverkningar. Dessa kan inkludera minskad sexlyst och problem med att få eller hålla erektion.
Fosfodiesteras-5 (PDE-5) -hämmare
Dessa läkemedel är godkända för att behandla erektil dysfunktion (ED). Endast en av dessa läkemedel, kallad tadalifil (Cialis), är också FDA-godkänd för att lindra BPH-symtom. De andra läkemedlen i denna klass, vardenafil (Levitra) och sildenafil (Viagra), är endast godkända för behandling av ED. Dosen för BPH är mindre än doseringen för ED. För det mesta ges tadalifil endast till män för BPH om de också har ED.
Detta läkemedel börjar ofta arbeta för att underlätta BPH-symtom inom några dagar eller några veckor.
Vanliga biverkningar av tadalifil kan inkludera:
- huvudvärk
- dålig matsmältning
- rygg, muskler eller lemmar
- spolning (rödnad och värmning av din hud)
Ta inte hjärtläkemedel som kallas nitrater (som nitroglycerin) med PDE-5-hämmare. Se till att du berättar för din läkare om alla mediciner du tar innan du börjar ta en PDE-5-hämmare.
Kombinationsterapi och ett annat alternativ
Vissa män ser de bästa resultaten genom att ta både en alfa-blockerare och en 5-alfa-reduktashämmare. Att ta båda medicinerna kan fungera bättre för att lindra dina symtom, men du kan också ha en högre risk för biverkningar från ett eller båda läkemedlen.
Du bör inte ta tadalafil eller någon annan PDE-5-hämmare i kombination med alfa-blockerare.
Läs mer: Vad du bör veta om BPH-kirurgi »
Prata med din läkare
Det finns inga mediciner som kan bota din BPH, men det finns flera alternativ som kan lindra besvärande symtom på tillståndet. Inte alla svarar på BPH-läkemedel på samma sätt. Om en medicin inte förbättrar dina symtom eller om det orsakar obekväma biverkningar kan din läkare rekommendera ett annat läkemedel. Låt alltid din läkare veta hur du mår. Detta kan hjälpa dem att hitta den bästa behandlingen för din BPH och ge dig lättnad.
