Vad är en angioplastik?
En angioplastik är en kirurgisk procedur för att öppna blodkärlen som tillför blod till hjärtmuskeln. Dessa blodkärl kallas också kranskärl. Läkare utför ofta denna procedur omedelbart efter en hjärtattack.
Förfarandet kallas också en perkutan transluminal koronar angioplastik eller perkutan koronar intervention. I många fall sätter läkare in en kranskärlstent efter en angioplastik. Stenten hjälper till att hålla blodet flödande och artären från att minska igen.
Att ha en angioplastik inom de första timmarna efter hjärtattack kan minska risken för komplikationer. Tidpunkten kan vara avgörande. Ju snabbare du får behandling för en hjärtattack, desto lägre är risken för hjärtsvikt, andra komplikationer och död.
Angioplastik kan också lindra symtomen på hjärtsjukdomar om du inte har haft hjärtattack.
Hur utförs angioplastik?
Läkare utför vanligtvis denna procedur när du är under lokalbedövning. Först gör de ett snitt i armen eller ljumsken. Sedan sätter de in en kateter med en liten uppblåsbar ballong på änden i din artär. Med hjälp av röntgen, video och speciella färgämnen leder din läkare katetern upp i den blockerade kranskärlen. När den väl är på plats blåses ballongen upp för att bredda artären. De feta avlagringarna eller plack pressas mot artärväggen. Detta rensar vägen för blodflöde.
I vissa fall är katetern också utrustad med ett rostfritt stålnät som kallas en stent. Stenten används för att hålla blodkärlet öppet. Den kan förbli på plats efter att ballongen har tömts ut och tagits bort. När ballongen är ute kan din läkare också ta bort katetern. Förfarandet kan ta en halvtimme till flera timmar.
Vilka är fördelarna med angioplastik efter en hjärtattack?
Enligt Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, räddar angioplastik för hjärtattackbehandling liv. Det är ett effektivt sätt att få blod som flyter till hjärtat igen snabbt. Ju tidigare din läkare återställer din blodförsörjning, desto mindre skada kommer det att bli din hjärtmuskel. Angioplastik lindrar också smärta i bröstet och kan förhindra andnöd och andra symtom i samband med en hjärtattack.
Angioplastik kan också minska oddsen för att du kan behöva en mer invasiv kirurgi med öppet hjärtomgång, vilket kräver en betydligt längre återhämtningstid. National Health Service konstaterar att angioplastik kan sänka risken för en annan hjärtattack. Det kan också öka dina chanser att överleva mer än mediciner som bryter upp blodproppar.
Vilka är riskerna?
Alla medicinska procedurer har en viss risk. Precis som många andra typer av invasiva procedurer kan du ha en allergisk reaktion på anestesimedel, färgämne eller några av de material som används i angioplastiken. Några andra risker i samband med kranskärlssjukdom inkluderar:
- blödning, koagulation eller blåmärken vid införandet
- ärrvävnad eller blodproppar som bildas i stenten
- en oregelbunden hjärtslag eller arytmi
- skada på ett blodkärl, hjärtventil eller artär
- en hjärtattack
- njurskador, särskilt hos personer som har tidigare existerande njurproblem
- en infektion
Denna procedur är också förknippad med risken för stroke, men risken är låg.
Riskerna för en akut angioplastik efter en hjärtattack är större än riskerna för en angioplastik som utförs under olika omständigheter.
Angioplastik är inte ett botemedel mot blockerade artärer. I vissa fall kan artärer bli smala igen om plack byggs upp igen i artären eller i en tidigare placerad stent. Detta kallas restenos. Risken för restenos är högre när din läkare inte använder en stent.
Efter proceduren
Efter en hjärtattack kommer din läkare att förklara hur du kan upprätthålla en hjärta-hälsosam livsstil. Ta alltid dina mediciner som föreskrivs av din läkare. Om du är rökare är det dags att sluta. Att äta en välbalanserad kost och träna varje dag kan hjälpa till att sänka blodtrycket och kolesterolnivån i blodet. Hälsosamma livsstilsval kan också minska dina chanser att få en ny hjärtattack.
