Herniasymtom, inklusive smärta, kan variera beroende på vilken typ av brok du har. Vanligtvis inkluderar de flesta hernias inte initialt symtom, även om området ibland kring ditt bråck kan vara känsligt.
Du kan också känna periodiska tvingar eller en dragande känsla. När ditt brok växer kan obehag också växa.
Typer av hernias
Hernier involverar ett utskjutande inre organ eller kroppsdel som skjuts genom muskler eller vävnad. De vanligaste typerna inkluderar:
- Inguinalbråck. Vanligtvis förekommer hos män, dessa förekommer när tarmen eller, mycket sällan, urinblåsan sträcker sig in i ljumsken via inguinalkanalen.
- Femoral bråck. Även om det är mindre vanligt förväxlas femorala hernias ofta med inguinala hernias eftersom de förekommer i ett liknande område av liknande skäl. Dessa involverar emellertid en utbuktning som visas i nedre del av buken, ljumsken, höft eller övre låret.
- Hiatal bråck. Dessa inträffar när en del av magen sträcker sig in i bröstet genom öppningar i membranet.
- Umbilical hernia. Dessa förekommer oftast hos spädbarn när en del av tarmen skjuter in i buken genom magen.
- Incisional hernia. Av de som genomgår en bukoperation kommer 33 procent att utveckla en snedvuxen bråck. Även känd som ventrala hernias, dessa utvecklas när den slutna vävnaden och musklerna inte helt fästs igen, vilket gör att interna strukturer sticker ut genom det försvagade området.
Är hernias smärtsamma?
Inguinalbråck
Det vanligaste symtomet för en inguinal brok är en utbuktning i ljumsken, som kan uppträda utan varning som ett resultat av överskjutande belastning, såsom:
- tunga lyft
- våldsamt nysningar, t.ex. från allergier
- kronisk hosta, till exempel från rökning
- ansträngning när du tappar eller har tarmrörelse
- ökat inre tryck i buken
Dessa utbuktningar tenderar att bli mer synliga i en upprätt position och kan orsaka smärta eller obehag i din ljumsk när:
- böja sig över
- lyft
- hosta
- skrattande
Andra symtom inkluderar:
- brännande eller värkande i utbuktningsområdet
- tung dragande känsla i din ljumsken
- tryck, känslighet eller svaghet i ljumsken
- svullnad och obehag runt testiklarna om utsprånget går ner i pungen
Femoral hernias
Femoral hernias, särskilt små eller medelstora, kanske inte uppvisar några symtom. Större kan emellertid orsaka smärta eller obehag när du står upp, lyfter tunga föremål eller om de förekommer i övre låret eller höften.
Umbilical hernias
För spädbarn med navelbråck kan utbuktningen endast visas när du gråter eller hostar. Dessa är vanligtvis smärtfritt för barn, men vuxna navelbråck kan orsaka viss obehag i buken.
Hiatal hernias
Hiatal hernias tenderar att vara så små att det finns en chans att du inte känner dem alls. Men större kan leda till att öppningen i membranet också blir större, vilket gör dig mer mottaglig för andra organ som sträcker sig in i bröstet. Detta kan kännas som halsbränna.
Andra symtom inkluderar:
- magtryck, inklusive klämningar eller vridningar
- bröstsmärta
- sur återflöde på grund av ökad magsyraretention
- andningssvårigheter eller svälja
- dålig matsmältning
Mage-syraretention kan också leda till magsår som kan blöda och leda till låga blodantal.
Incisional hernia
Incisional hernias beror på storleken på snittet. De utvecklas ofta inom tre veckor till sex månader efter en procedur men kan förekomma när som helst.
En utbuktning eller utsprång på snittplatsen är det vanligaste symptom men om för mycket vävnad eller tarmen fastnar på den svaga platsen kan det skapa svår smärta när vävnaden tappar blodtillförseln. Detta är en medicinsk nödsituation och kräver omedelbar vård.
komplikationer
Hernier kan vara mottagliga för flera komplikationer om de inte behandlas, till exempel:
- tryck på omgivande vävnader eller muskler
- fängslad eller strangulerad brok
- tarmhinder
- vävnadsdöd
En fängslad bråck uppstår om bråket fastnar i bukväggen, vilket kan resultera i en hindrad tarm eller kvävning.
När brockarna är kvävda betyder det att blodflödet till tarmen har avbrutits. Detta är ett livshotande tillstånd och kräver omedelbar reparation.
Symtom på dessa komplikationer inkluderar:
- feber
- plötslig smärta som gradvis förvärras
- illamående eller kräkningar
- en utbuktning som förvandlas till en mörk färg, till exempel röd eller lila
- oförmåga att passera gas eller göra tarmrörelser
Hur behandlar du ett bråck?
Kirurgi är den mest troliga behandlingen för att lindra stora eller smärtsamma hernias. Din läkare kan också rekommendera operation som en förebyggande åtgärd för att se till att det inte finns några komplikationer senare. Kirurgiska alternativ sträcker sig från minimalt invasiv kirurgi till öppen operation.
Öppen operation
Öppen kirurgi innebär ett litet snitt, och skjuter tillbaka den utskjutande vävnaden in i kroppen och säkrar snittet så att vävnaden inte härskar igen.
Detta kräver ofta kirurgen att stärka herniated området med nät. När vävnaden är på sin rättmätiga plats stängs snittet med sömmar eller häftklammer.
Denna procedur utförs vanligtvis med lokalbedövning, generell anestesi eller sedation.
Vila rekommenderas, men du bör flytta runt för att uppmuntra till korrekt cirkulation och förbättra återhämtningen. Var försiktig så att du inte överanstränger dig, eftersom det fortfarande kan vara några veckor tills du kan återgå till dina vanliga aktivitetsnivåer.
Beroende på platsen för hernia kommer din kirurg att ge dig specifika instruktioner om vilka aktiviteter du kan göra och när du kan återgå till träning och andra regelbundna aktiviteter.
Minimalt invasiv kirurgi
Minimalt invasiv kirurgi, även känd som laparoskopi, involverar en serie små snitt. En gas används för att blåsa upp det drabbade området, vilket gör det lättare för kirurgen att se strukturerna som ska behandlas.
Ett annat rör med en liten kamera kommer sedan att sättas in i ett av snittet, med de andra som utgångspunkter för kirurgens verktyg.
Denna procedur utförs vanligtvis med generell anestesi. De som är berättigade till minimalt invasiv kirurgi tenderar att uppleva mindre obehag efter operationen och mindre ärrbildning.
Du kanske också kan återgå till regelbundna aktivitetsnivåer förr än de som har öppen operation.
Andra alternativ
Ett annat alternativ är vakande väntning, där du helt enkelt väntar på att se om dina brock symtom försvinner eller blir värre.
En brockstol eller bukbindemedel kan också vara användbart. Dessa är stödjande hängslen utformade för att hålla bråck på plats och förhindra att det blir värre.
Hängslen kanske inte alltid är till hjälp och kan orsaka andra problem, så prata med din läkare om denna behandlingsmetod innan du fortsätter.
Hämtmat
Även om många brocktyper inte anses vara farliga, blir de inte bättre på egen hand och kan leda till livshotande situationer om de inte behandlas.
Prata med din läkare om du tror att du upplever något av symtomen på ett bråck. De kan ge en personlig lösning på din situation.
Du bör omedelbart söka läkarvård om du upplever något av symtomen på en strangulerad eller fängslad brok, till exempel mycket smärtsam utbuktning och om utbuktningen är röd eller lila.
