Ulcerös kolit
Att hantera ulcerös kolit är ingen enkel sak. Den kroniska sjukdomen, som kan drabba så många som 1,3 miljoner människor i USA, orsakar inflammation och sår i fodret i din kolon och rektum.
När inflammationen förvärras, dör cellerna som linjer dessa områden, vilket resulterar i blödning, infektion och diarré. Tillståndet kan orsaka:
- feber
- anemi
- Trötthet
- ledvärk
- aptitförlust
- viktminskning
- hudskador
- näringsbrister
- stunted tillväxt hos barn
Den exakta orsaken till ulcerös kolit är oklar. Många experter tror att det är resultatet av ett onormalt immunförsvar och en oförmåga att hantera bakterier i matsmältningskanalen.
Din läkare kan begära ett blodprov, avföringsprover, barium lavemang och koloskopi. Detta gör att de kan avgöra om dina symtom orsakas av ulcerös kolit snarare än ett annat tillstånd som Crohns sjukdom, divertikulär sjukdom eller cancer.
Ulcerös kolit bör bekräftas av en vävnadsbiopsi under en koloskopi.
Om du får diagnosen ulcerös kolit är det viktigt att kartlägga en behandlingsplan som kontrollerar och förhindrar attacker så att din kolon kan läka.
Eftersom symtomen och effekterna av sjukdomen varierar finns det ingen enda behandling som fungerar för alla. Behandlingar fokuserar ofta på kost och näring, stress och medicinering.
Kost och näring
Det är bäst att konsumera mindre mängder mat hela dagen. Undvik råa och fiberrika livsmedel om detta är problemmat för dig. Exempel på dessa livsmedel inkluderar:
- nötter
- frön
- bönor
- fullkorn
Fet och fet fet mat bidrar också till inflammation och smärta. I allmänhet inkluderar säkra livsmedel:
- korn med låg fiber,
- bakad kyckling, fläsk och fisk
- ångad / bakad eller stuvad frukt och grönsaker
Att sjunka vatten under dagen kan hjälpa till med matsmältningen och minska inflammation.
Stresshantering
Ångest och nervositet kan förvärra symtomen. Tränings- och avkopplingstekniker som hjälper dig att hantera och minska dina stressnivåer kan vara till hjälp. Dessa inkluderar:
- biofeedback
- massage
- meditation
- terapi
mediciner
Din läkare kan ordinera mediciner för att inducera eller bibehålla remission. Även om det finns flera typer av mediciner finns varje läkemedel i fyra primära kategorier.
aminosalicylater
Dessa läkemedel innehåller 5-aminosalicyklinsyra (5-ASA), vilket hjälper till att kontrollera inflammation i tarmen. Aminosalicylater kan administreras oralt, genom ett lavemang eller i ett suppositorium. De tar vanligtvis fyra till sex veckor att arbeta. De kan emellertid orsaka biverkningar, inklusive:
- illamående
- kräkningar
- halsbränna
- diarre
- huvudvärk
kortikosteroider
Denna grupp av steroidläkemedel - inklusive prednison, budesonid, metylprednisolon och hydrokortison - minskar inflammation. De används ofta om du lever med måttlig till svår ulcerös kolit, inklusive om du inte har svarat positivt på 5-ASA-läkemedel.
Kortikosteroider kan administreras oralt, intravenöst, genom ett lavemang eller i ett suppositorium. Biverkningar inkluderar:
- acne
- ansiktshår
- hypertoni
- diabetes
- viktökning
- humörsvängningar
- benmassaförlust
- ökad risk för infektion
Steroider används idealiskt på kort sikt för att minska effekterna av en ulcerös colitis uppblåsning, snarare än som en daglig medicin för att kontrollera symtomen.
När ulcerös kolit är mycket allvarlig kan din läkare förskriva en daglig dos av steroider för att hjälpa dig att upprätthålla en normal livsstil.
immunmodulerande
Dessa läkemedel, inklusive azatioprin och 6-merkaptopurin (6-MP), minskar inflammation i immunsystemet - även om det kan ta så lång tid som sex månader för att effektivt fungera.
Immunomodulatorer administreras oralt och används vanligtvis om du inte reagerar positivt på kombinationen av 5-ASA och kortikosteroider. Potentiella biverkningar inkluderar:
- pankreatit
- hepatit
- minskat antal vita blodkroppar
- ökad risk för infektion
Biologics
Detta är en nyare klass läkemedel som används som ett alternativ till immunmodulatorer för att behandla människor som inte har svarat bra på andra behandlingar.
Biologi är mer komplexa och riktar sig till specifika proteiner. De kan ges genom intravenös infusion eller injektioner. För närvarande finns det fyra FDA-godkända biologiska mediciner för att behandla UC:
- tofacitinib (Xeljanz)
- adalimumab (Humira)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- vedolizumab (Entyvio)
Kirurgi
Om andra former av behandling inte har fungerat kan du vara en kandidat för operation. Vissa patienter med ulcerös kolit tar så småningom bort sina kolon till följd av svår blödning och sjukdom - eller ökad risk för cancer. Fyra typer av operationer finns:
- återställande proctocolectomy med ileal påse-anal anastomos
- total abdominal kolektomi med ileorektal anastomos
- total abdominal kolektomi med slut ileostomi
- total proctocolectomy med end ileostomy
Om du lever med ulcerös kolit ska du undvika icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), vilket kan förvärra symtomen.
Prata med din läkare för att skapa en behandlingsstrategi som bäst tillgodoser dina hälsobehov. Planera också en undersökning varje år eller vartannat år, enligt din läkares rekommendation, på grund av en ökad risk för cancer som är kopplad till ulcerös kolit.
Med rätt tillvägagångssätt är det möjligt att hantera din ulcerös kolit och leva en normal livsstil.
Hämtmat
Ulcerös kolit kan vara utmanande att behandla. Det finns emellertid olika behandlingsalternativ tillgängliga. Prata med din läkare om dina symtom. Tillsammans kan du utveckla en behandlingsplan som fungerar bäst för dig.
