Ulcerös kolit (UC) orsakar inflammation och sår i slemhinnan i tjocktarmen (kolon). Med tiden kan sjukdomen permanent skada din kolon och leda till komplikationer som svår blödning eller ett hål i tjocktarmen.
Läkemedelsbehandlingar kan förhindra att ditt immunsystem överreagerar och minskar inflammation i din kolon. Behandling hjälper också till att lindra symtom som diarré och blödning och förhindrar att du får allvarliga komplikationer av sjukdomen.
Prata med din läkare om alla dina behandlingsalternativ. Det är viktigt att hålla sig till den medicin som din läkare föreskriver. Endast genom att ta din medicinering kan du kontrollera dina symtom och vara långvarig i remission.
Här är 12 saker du bör veta om behandling för UC.
1. Din sjukdom avgör vilken behandling du får
UC-behandling inkluderar dessa läkemedel:
- 5-aminosalicylsyra (5-ASA) läkemedel såsom mesalamin
- steroidläkemedel såsom prednison, prednisolon och budesonid
- immunsuppressiva medel såsom 6-merkaptururin (6-MP) och azatioprin
- biologik som infliximab (Remicade) och adalimumab (Humira)
- en monoklonal antikropp som vedolizumab (Entyvio)
Din läkare hjälper dig att välja en behandling baserad på tre faktorer:
- stadiet i din UC (oavsett om det är aktivt eller i remission)
- hur mycket av tarmen sjukdomen påverkar
- hur svårt ditt tillstånd är
Mild UC behandlas annorlunda än allvarliga former av sjukdomen.
2. Behandling har två mål
UC är inte härdbar. Dess symtom kommer och går. Du får perioder med symtom, kallade flare-ups. De kommer att följas av symptomfria perioder som pågår i månader eller år, kallade remissioner.
Behandling för UC syftar till att göra två saker:
- sätter dig i remission
- hålla dig i remission och förhindra att dina symtom kommer tillbaka
3. Aktuella behandlingar kan vara tillräckligt för mild UC
Om du har mild diarré, rektalsmärta eller blödning, kan din läkare förskriva aktuell 5-ASA eller kortikosteroider. Du gnider dessa behandlingar på rektum för att få ner inflammation i området.
4. De flesta personer med mild UC kommer att få remission
Upp till 90 procent av personer med milt UC kommer att få remission från att använda lokala eller orala läkemedel som 5-ASA. Upp till 70 procent kommer att stanna i remission.
5. UC-läkemedel kan orsaka biverkningar
Nackdelen med behandlingen är att det kan orsaka biverkningar. Biverkningarna beror på det läkemedel du tar.
Vanliga biverkningar från 5-ASA-läkemedlen inkluderar:
- huvudvärk
- illamående
- kramper
- gas
- vattnig diarré
- feber
- utslag
Vanliga biverkningar från steroidläkemedel inkluderar:
- ökad aptit
- viktökning
- acne
- vätskeuppbyggnad
- humörsvängningar
- sömnproblem
Biologiska läkemedel kan göra det svårare för kroppen att bekämpa infektioner.
Din läkare bör övervaka dig noggrant när du använder dessa läkemedel. Om dina biverkningar är allvarliga eller outhärdliga kan du behöva byta till en annan medicin.
6. Du kan behöva mer än en behandling för att hålla dig i remission
Alla svarar annorlunda på UC-behandlingar. Vissa människor kommer att behöva mer än ett läkemedel för att kontrollera sina symtom. Till exempel kan din läkare förskriva både biologisk och immunsuppressiv medicin.
Att lägga till ett annat läkemedel kan öka effektiviteten i din behandling. Men att ta mer än en medicinering kan också öka antalet biverkningar du upplever. Din läkare kommer att balansera ditt behov av symptomkontroll med möjliga risker för behandling när du väljer ett läkemedel åt dig.
7. UC-behandling är långsiktig
Att gå till remission betyder inte att din behandling slutar. Du måste fortsätta ta medicin på lång sikt för att hålla din sjukdom under kontroll och förhindra ett återfall. Du kanske kan gå på en lägre dos av läkemedlet när din sjukdom är i remission.
8. Bra bakterier kan hjälpa dig att må bättre
UC har kopplats till skadliga bakterier i tarmen. Probiotika är fördelaktiga bakterier som hjälper till att bli av med dåliga bakterier. Att lägga till dessa tillskott i din behandling kan hjälpa dig att hålla dig i eftergivande.
Antibiotika är en annan behandling för UC. De hjälper till att döda skadliga bakterier i tarmen.
9. Du behöver inte ändra din diet dramatiskt
Det finns inga bevis för att gå på en strikt diet kan göra dig i eftergivande eller hålla dig där. Att klippa ut vissa livsmedel kan tappa dig de näringsämnen du behöver för att hålla dig frisk.
Du kanske vill undvika vissa livsmedel - som mejeriprodukter - om de verkar förvärra dina symtom. Men prata med din läkare eller en dietist innan du gör några radikala förändringar i din diet.
10. Kirurgi är en möjlighet
Mellan en tredjedel och en fjärdedel av personer med UC ser ingen lättnad med medicin ensam. Kirurgi för att ta bort kolon kan övervägas. Kirurgi är också nödvändigt om ett hål utvecklas i tjocktarmen.
11. För svåra symtom kan du behöva besöka ett sjukhus
Om du har svår diarré eller blödning och din sjukdom svarar inte på behandlingen kan du behöva stanna på sjukhus under en kort tid. Läkarna och annan medicinsk personal kommer att ge dig vätskor för att förhindra uttorkning. Du får också mediciner för att lindra dina symtom.
12. Du kan leva bra med UC
När du hittat ett läkemedel som fungerar för dig har du färre uppblåsningar och fler remissioner. Tack vare bättre medicinska behandlingar kan de flesta personer med UC hålla sin sjukdom under god kontroll och leva normala, aktiva liv.
