Urinsyra och urinsyrablodtestet
Ett urinsyrablodtest, även känt som en mätning av urinsyra i serum, avgör hur mycket urinsyra som finns i ditt blod. Testet kan hjälpa dig att avgöra hur väl din kropp producerar och tar bort urinsyra.
Urinsyra är en kemikalie som produceras när kroppen bryter ner livsmedel som innehåller organiska föreningar som kallas puriner. Mat och dryck med högt purininnehåll inkluderar:
- lever
- ansjovis
- makrill
- torkade bönor
- öl
- vin
Puriner skapas också genom den naturliga processen för cellnedbrytning i kroppen.
De flesta urinsyror löses i blodet, filtreras genom njurarna och utvisas i urinen. Ibland producerar kroppen för mycket urinsyra eller filtrerar inte ut tillräckligt av den. Hyperurikemi är namnet på den störning som uppstår när du har för mycket urinsyra i kroppen.
Höga nivåer av urinsyra är förknippade med ett tillstånd som kallas gikt. Gikt är en form av artrit som orsakar svullnad i lederna, särskilt i fötter och stora tår. En annan orsak till hyperuricemi är ökad celldöd på grund av cancer eller cancerbehandlingar. Detta kan leda till en ansamling av urinsyra i kroppen.
Det är också möjligt att ha för lite urinsyra i blodet, vilket är ett symptom på lever- eller njursjukdom. Det är också ett symptom på Fanconi-syndrom, en störning i njurrören som förhindrar absorption av ämnen som glukos och urinsyra. Dessa ämnen förs sedan i urinen istället.
Syften med ett urinsyrablodtest
Vanligtvis används testet för att:
- diagnostisera och övervaka personer med gikt
- övervaka personer som genomgår kemoterapi eller strålbehandling
- kontrollera njurfunktionen efter en skada
- hitta orsaken till njursten
- diagnostisera njursjukdomar
Du kan behöva ett urinsyratest om:
- du har ledvärk eller svullnad som kan vara relaterad till gikt
- du genomgår för närvarande kemoterapi
- du håller på att börja kemoterapi
- du har ofta njursten
- du har fått diagnosen gikt tidigare
Ett annat alternativ för urinsyratestning är att testa urinen under en 24-timmarsperiod. Ibland kommer din läkare att rekommendera båda för att bekräfta en diagnos.
Förbereda för ett urinsyrablodtest
Följande kan störa dina urinsyratestresultat:
- alkohol
- vissa mediciner, såsom aspirin (Bufferin) och ibuprofen (Motrin IB)
- höga nivåer av C-vitamin
- färgämnen som används i röntgenundersökningar
Berätta för din läkare om receptbelagda eller receptfria läkemedel eller tillskott du tar.
Du kan behöva fasta (avstå från att äta eller dricka) i fyra timmar innan testet.
Hur ett urinsyrablodtest görs
Processen för att få ett blodprov för testning kallas venipunktur.
Din läkare eller annan vårdgivare tar blod från en blodåra, vanligtvis från din inre armbåge eller baksidan av handen. Först steriliserar de området med ett antiseptiskt medel. De lindar sedan ett elastiskt band runt armen så att blod kan fylla venerna.
De sätter sedan in en nål i din ven. Blodet samlas i en bifogad injektionsflaska. När blodet har samlats lossas plastbandet och nålen tas bort från venen. Tryck appliceras på platsen för nålinföringen och ett bandage appliceras vid behov.
För spädbarn och små barn kan ett litet snitt göras på armen och en testremsa eller glidbana som används för att samla ett litet blodprov. Området rengörs sedan och bandas vid behov.
När blodet samlats in skickas det till ett laboratorium för analys.
Vad testresultaten betyder
Urinsyranivåer kan variera beroende på kön. Normala värden för kvinnor är 2,5 till 7,5 milligram / deciliter (mg / dL) och för män 4,0 till 8,5 mg / dL. Värdena kan dock variera baserat på laboratoriet som testar.
Enligt American College of Rheumatology (ACR) är din målnivå om du har gikt en urinsyra i blodet på mindre än 6,0 mg / dL. Låga nivåer av urinsyra är mindre vanliga än höga nivåer och är mindre av hälsoproblem.
Höga nivåer av urinsyra i ditt blod indikerar vanligtvis att din kropp gör för mycket urinsyra eller att dina njurar inte tar bort tillräckligt med urinsyra från kroppen. Att ha cancer eller genomgå cancerbehandling kan också höja urinsyranivån.
Höga urinsyranivåer i ditt blod kan också indikera olika tillstånd, inklusive:
- diabetes
- gikt, vilket innebär återkommande attacker av akut artrit
- kemoterapi
- benmärgsstörningar, såsom leukemi
- en diet med höga puriner
- hypoparathyreoidism, vilket är en minskning av din paratyreoideafunktion
- njursjukdomar, såsom akut njursvikt
- njursten
- multipelt myelom, som är cancer i plasmacellerna i din benmärg
- metastaserad cancer, som är cancer som har spridit sig från sin ursprungliga webbplats
Urinsyratestet i blodet anses inte vara ett definitivt test för gikt. Endast testning av en persons ledvätska för monosodiumurat kan absolut bekräfta närvaron av gikt. Dock kan din läkare göra en utbildad gissning baserad på höga blodnivåer och dina gikt symptom.
Det är också möjligt att ha höga urinsyrahalter utan symptom på gikt. Detta kallas asymptomatisk hyperuricemi.
Låga nivåer av urinsyra i blodet kan antyda:
- Wilsons sjukdom, som är en ärftlig störning som får koppar att byggas upp i kroppens vävnader
- Fanconi syndrom, som är en njursjukdom som oftast orsakas av cystinos
- alkoholism
- lever- eller njursjukdom
- en diet låg i puriner
Riskerna med ett urinsyrablodtest
Bloddragningar är rutinmässiga och mycket säkra. Riskerna förknippade med ett urinsyrablodtest är desamma som de som är förknippade med blodtryck. Urinsyrablodtest kan orsaka:
- smärta eller obehag på punkteringsstället
- blödning
- besvämning eller lättthet
- en ansamling av blod under din hud, såsom hematom eller blåmärken
- infektion på punkteringsstället
Om du upplever betydande blödningar som inte slutar efter blodprovet ska du söka akut medicinsk behandling. Detta är emellertid en sällsynt händelse, liksom de andra komplikationer som anges här.
Efter urinsyratestet
Resultaten av urinsyrablodtest kan hjälpa dig att avgöra vilka behandlingar som är lämpliga. I vissa fall kanske du inte behöver behandling.
Om din läkare diagnostiserar dig med gikt, kan behandlingen omfatta att ta mediciner för att minska smärta och svullnad. Koständringar för att minska puriner kan också hjälpa. Att ändra din kost kan också gynna dig om du har kroniska urinsyra njursten.
Om du genomgår olika kemoterapibehandlingar kan du behöva ofta övervaka blodprov för att se till att urinsyranivåerna inte blir för höga.
