Översikt
Gikt orsakas av bildning av uratkristaller i kroppsvävnader. Det förekommer vanligtvis i eller runt leder och resulterar i en smärtsam typ av artrit.
Uratkristallerna avsätts i vävnader när det finns för mycket urinsyra i blodet. Denna kemikalie skapas när kroppen bryter ner ämnen kända som puriner. För mycket urinsyra i blodet kallas också hyperuricemia.
Gikt kan orsakas av minskad utsöndring av urinsyra, ökad produktion av urinsyra eller ett högt dietintag av puriner.
Minskad utsöndring av urinsyra
Minskad utsöndring av urinsyra är den vanligaste orsaken till gikt. Urinsyra tas normalt bort från kroppen av dina njurar. När detta inte händer effektivt ökar din urinsyra.
Orsaken kan vara ärftlig eller så kan du ha njurproblem som gör att du inte kan ta bort urinsyra.
Blyförgiftning och vissa läkemedel, som diuretika och immunsuppressiva läkemedel, kan orsaka njurskador som kan leda till urinsyraretention. Okontrollerad diabetes och högt blodtryck kan också minska njurfunktionen.
Ökad produktion av urinsyra
Ökad urinsyraproduktion kan också orsaka gikt. I de flesta fall är orsaken till ökad urinsyraproduktion okänd. Det kan orsakas av enzymavvikelser och kan hända vid tillstånd inklusive:
- lymfom
- leukemi
- hemolytisk anemi
- psoriasis
Det kan också uppstå som en biverkning av kemoterapi eller strålterapi, på grund av en ärftlig abnormitet eller på grund av fetma.
Kost med höga puriner
Puriner är naturliga kemiska komponenter i DNA och RNA. När kroppen bryter ner dem förvandlas de till urinsyra. Vissa puriner finns naturligt i kroppen. Emellertid kan en diet med mycket puriner leda till gikt.
Vissa livsmedel innehåller särskilt höga puriner och kan höja urinsyranivån i blodet. Dessa livsmedel med hög purin inkluderar:
- organ kött, såsom njurar, lever och sötsaker
- rött kött
- fet fisk, som sardiner, ansjovis och sill
- vissa grönsaker, inklusive sparris och blomkål
- bönor
- svamp
Riskfaktorer
I många fall är den exakta orsaken till gikt eller hyperuricemi okänd. Läkarna tror att det kan bero på en kombination av ärftliga, hormonella eller kostfaktorer. I vissa fall kan läkemedelsbehandling eller vissa medicinska tillstånd också orsaka gikt symptom.
Ålder och kön
Män är mer benägna än kvinnor att ha symptom på gikt. De flesta män diagnostiseras mellan 30 och 50 år. Hos kvinnor är sjukdomen mest utbredd efter klimakteriet.
Gikt är sällsynt hos barn och yngre vuxna.
Familjehistoria
Personer med blod släktingar som har gikt är mer benägna att diagnostiseras med detta tillstånd själva.
mediciner
Det finns flera mediciner som kan öka din risk för gikt. Dessa inkluderar:
- Dagligt låg dos aspirin. Aspirin med låg dos används ofta för att förhindra hjärtattack och stroke.
- Tiaziddiuretika. Dessa mediciner används för att behandla högt blodtryck, hjärtinsufficiens (CHF) och andra tillstånd.
- Immunsuppressiva läkemedel. Immunsuppressiva läkemedel, såsom cyklosporin (Neoral, Sandimmune), tas efter organtransplantationer och för vissa reumatologiska tillstånd.
- Levodopa (Sinemet). Detta är den föredragna behandlingen för personer med Parkinsons sjukdom.
- Niacin. Även känd som vitamin B-3, används niacin för att öka högdensitetslipoproteiner (HDL) i blodet.
Alkoholkonsumtion
Måttlig till kraftig dricka ökar risken för gikt. Detta innebär vanligtvis mer än två drinkar per dag för de flesta män eller en per dag för alla kvinnor eller alla män över 65 år.
Särskilt öl har varit inblandat, och drycken innehåller mycket puriner. En studie från 2014 bekräftade dock att vin, öl och sprit alla kan orsaka upprepade giktattacker. Lär dig mer om förhållandet mellan alkohol och gikt.
Blyexponering
Exponering för höga blynivåer är också förknippade med gikt.
Andra hälsotillstånd
Människor som har följande sjukdomar och tillstånd är mer benägna att ha gikt:
- fetma
- diabetes
- högt blodtryck
- högt kolesterol
- Hypotyreos
- njursjukdom
- hemolytisk anemi
- psoriasis
Gikt triggar
Andra saker som kan utlösa en giktattack inkluderar:
- ledskada
- infektion
- kirurgi
- kraschdieter
- snabb sänkning av urinsyranivåer genom medicinering
- uttorkning
Syn
Du kan minska dina chanser att utveckla gikt genom att titta på ditt alkoholintag och äta en diet låg i puriner. Andra orsaker till gikt, såsom njurskador eller en familjehistoria, är omöjliga att motverka.
Prata med din läkare om du är orolig för dina chanser att utveckla gikt.
De kan komma med en plan för att minska dina chanser att utveckla tillståndet. Om du till exempel har riskfaktorer för gikt (till exempel ett speciellt medicinskt tillstånd) kan de tänka på det innan de rekommenderar vissa typer av läkemedel.
Men om du utvecklar gikt, kan du vara säker på att tillståndet kan hanteras genom en kombination av mediciner, förändringar i kosten och alternativa behandlingar.
