Vad är instabil angina?
Angina är ett annat ord för hjärtrelaterad bröstsmärta. Du kan också känna smärta i andra delar av kroppen, till exempel:
- axlar
- nacke
- tillbaka
- vapen
Smärtan beror på otillräcklig blodtillförsel till din hjärtmuskel, vilket berövar ditt hjärta syre.
Det finns två typer av angina: stabil och instabil.
Stabil angina förekommer förutsägbart. Det händer när du anstränger dig fysiskt eller känner dig betydande stress. Stabil angina förändras inte ofta i frekvens och det försämras inte med tiden.
Instabil angina är bröstsmärta som uppstår i vila eller med ansträngning eller stress. Smärtan förvärras i frekvens och svårighetsgrad. Instabil angina innebär att blockeringar i artärerna som förser ditt hjärta med blod och syre har nått en kritisk nivå.
En attack av instabil angina är en nödsituation och du bör söka omedelbar medicinsk behandling. Om den inte behandlas, kan instabil angina leda till hjärtattack, hjärtsvikt eller arytmier (oregelbundna hjärtrytmer). Det kan vara livshotande tillstånd.
Vad orsakar instabil angina?
Den främsta orsaken till instabil angina är koronar hjärtsjukdom orsakad av en uppbyggnad av plack längs väggarna i artärerna. Plaket får dina artärer att smala och bli styva. Detta minskar blodflödet till din hjärtmuskel. När hjärtmuskeln inte har tillräckligt med blod och syre känner du bröstsmärtor.
Vem riskerar för instabil angina?
Riskfaktorer för koronar hjärtsjukdom inkluderar:
- diabetes
- fetma
- en familjehistoria med hjärtsjukdomar
- högt blodtryck
- högt låg-densitet lipoprotein (LDL) kolesterol
- lågt högdensitetslipoprotein (HDL) kolesterol
- att vara manlig
- använder någon form av tobak
- att leda en stillasittande livsstil
Män 45 år och äldre och kvinnor 55 år och äldre är mer benägna att uppleva instabil angina.
Vilka är symtomen på instabil angina?
Det huvudsakliga symptom på angina är bröstbesvär eller smärta. Upplevelsen kan variera beroende på personen.
Angina symptom inkluderar:
- bröstsmärta som känns krossande, tryckliknande, klämma eller skarp
- smärta som strålar till dina övre extremiteter (vanligtvis på vänster sida) eller rygg
- illamående
- ångest
- svettas
- andnöd
- yrsel
- oförklarlig trötthet
Det är möjligt för stabil angina att gå vidare till instabil angina. Om du har stabil angina ska du vara medveten om bröstsmärtor du känner även när du är i vila. Se också efter bröstsmärtor som håller längre än de vanligtvis gör eller som helt enkelt känner sig annorlunda än dig. Om du tar nitroglycerin, ett läkemedel som förbättrar blodflödet, för lättnad under en stabil anginaattack, kan det hända att medicinen inte fungerar under en instabil anginaattack.
Hur diagnostiseras instabil angina?
Din läkare utför en fysisk undersökning som inkluderar kontroll av ditt blodtryck. De kan använda andra tester för att bekräfta instabil angina, till exempel:
- blodprover, för att kontrollera om kreatinkinas och hjärtbiomarkörer (troponin) läcker från din hjärtmuskel om det har skadats
- elektrokardiogram, för att se mönster i dina hjärtslag som kan indikera minskat blodflöde
- ekokardiografi, för att producera bilder av ditt hjärta som avslöjar bevis på blodflödesproblem
- stresstester, för att få ditt hjärta att arbeta hårdare och göra angina lättare att upptäcka
- computertomografiangiografi
- koronarangiografi och hjärtkateterisering, för att studera dina artärers hälsa och kaliber
Eftersom koronarangiografi hjälper din läkare att visualisera alla artärförträngningar och blockeringar, är det en av de vanligaste testerna de använder för att diagnostisera instabil angina.
Hur behandlas instabil angina?
Behandling av instabil angina beror på svårighetsgraden av ditt tillstånd.
Medicin
En av de första behandlingarna som din läkare kan rekommendera är en blodtunnare, såsom aspirin, heparin eller klopidogrel. När ditt blod inte är lika tjockt kan det strömma mer fritt genom dina artärer.
kan använda andra mediciner för att minska angina-symtom, inklusive läkemedel som minskar:
- blodtryck
- kolesterolnivåer
- ångest
- arytmisymtom
Kirurgi
Om du har en blockering eller svår förträngning i en artär kan din läkare rekommendera mer invasiva procedurer. Dessa inkluderar angioplastik, där de öppnar upp en artär som tidigare var blockerad. Din läkare kan också sätta in ett litet rör som kallas en stent för att hålla din artär öppen.
I svåra fall kan du behöva hjärtomgångskirurgi. Den här proceduren omdirigerar blodflödet från en blockerad artär för att förbättra blodflödet till ditt hjärta.
Livsstilsförändringar
Oavsett svårighetsgraden av ditt tillstånd kan du behöva ändra din långsiktiga livsstil. Livsstilsförändringar som kan förbättra din hjärthälsa inkluderar:
- äter en hälsosammare kost
- sänka din stress
- tränar mer
- gå ner i vikt om du är överviktig
- sluta röka om du för närvarande röker
Alla dessa förändringar kan minska risken för en anginaattack och minska risken för hjärtattack. Prata med din läkare om lämpliga förändringar i din livsstil, inklusive en hälsosam kost och träningsrutin.
Årets bästa appar för att sluta röka »
Hur kan jag förhindra instabil angina?
Icke-medicinska alternativ för egenvård inkluderar åtgärder för att gå ner i vikt, ge upp tobaksanvändning och träna mer regelbundet. Att arbeta för en hälsosammare livsstil kan förbättra din hjärthälsa och minska risken för framtida instabila anginaepisoder.
