Vad är CyberKnife?
CyberKnife är ett varumärke för en enhet som levererar stereotaktisk kroppsstrålningsterapi (SBRT). Det är en form av extern strålning. Det kan användas för att behandla prostatacancer och andra typer av cancer. Även om det innehåller ordet "kniv" och ibland kallas "strålkirurgi", finns det ingen kniv eller snitt.
SBRT är en bildstyrd teknik för att leverera höga strålningsdoser med extrem noggrannhet. Syftet är att döda cancerceller samtidigt som skador på friska vävnader och organ begränsas.
CyberKnife-systemet har kontinuerlig bildguideprogramvara som fungerar i realtid för att anpassa sig till din andningscykel och tumörrörelse. SBRT tillåter stora doser i ett specifikt område, så att du kan slutföra din behandling på några dagar. Som jämförelse tar konventionell strålterapi så länge som åtta eller nio veckor att slutföra.
Fortsätt läsa för mer om vad du kan förvänta dig av behandling med CyberKnife.
Vem är en kandidat för CyberKnife?
CyberKnife kan användas som en första behandling för prostatacancer i tidigt skede. Det kan kombineras med hormonterapi för cancer som har spridit sig ut i närliggande vävnader. Det kan också användas för att bromsa utvecklingen vid avancerad cancer eller cancer som har återkommit efter tidigare behandling.
CyberKnife kontra traditionella behandlingar
Prostatacancerbehandling är inte densamma för alla. Kirurgi, strålterapi, kemoterapi och hormonterapi är utformade för att göra olika saker.
Det finns några fördelar med CyberKnife jämfört med andra behandlingar:
- Det finns inget snitt eller smärta, som du kan ha från operationen.
- Det finns inget behov av anestesi eller sjukhusvistelse.
- Så snart det är över kan du stå upp och återgå till dina normala aktiviteter.
- Det är mycket mindre tidskrävande än konventionell strålning eller kemoterapi.
- Det finns ingen längre återhämtningsperiod.
En annan typ av strålning som används för prostatakirurgi är brachyterapi. Det handlar om att implantera radioaktiva pellets i din prostata. Pelletsen frigör strålning under en period av dagar eller veckor. Det är ett bra alternativ för prostatacancer i tidigt stadium eller låg grad. CyberKnife kan vara ett bättre val om du inte kan få anestesi eller om din anatomi gör svåra brachyterapi.
Om du har behandling med CyberKnife, kan du också behöva andra terapier. Din läkare kommer att göra en rekommendation baserad på variabler som cancerstadiet och graden, samt din ålder och andra hälsotillstånd du kan ha.
Hur förbereder du dig för CyberKnife?
Du måste gå igenom några steg innan behandlingen kan börja.
Med ultraljud som guide kommer en urolog att använda långa nålar för att placera guldmarkörer i din prostata. Detta kommer att likna när du fick din biopsi. CyberKnife kommer att använda markörerna för att spåra tumören under behandlingen.
Då behöver du några avbildningstester för att bedöma tumörens plats, storlek och form. Denna information skickas till CyberKnife-programvaran, så att rätt dos, exakt plats och antal behandlingar kan bestämmas.
Din läkare kommer att fylla i dina detaljer innan du börjar så att du kan planera i enlighet med detta.
Du behöver troligen en till fem behandlingar på varandra följande dagar. Allt detta kan åstadkommas på poliklinisk basis.
Det finns inget behov av anestesi eller andra mediciner, så du kan äta och ta mediciner som vanligt. Undvik lotioner och pulver i området som ska behandlas och bär bekväma kläder. Ingen ytterligare förberedelse behövs.
Vad händer under proceduren?
Du kommer att placeras i rätt position på ett bord. Sedan kommer en datorstyrd robot att röra sig långsamt runt bordet och rikta sig mot strålning där det behövs. Programvaran kommer att justera strålningen för ditt andningsmönster och alla tumörers rörelser.
Detta är en icke-invasiv, smärtfri procedur. Varje session varar från 30 till 90 minuter. När det är över bör du kunna stiga upp och återuppta dina normala aktiviteter direkt.
Vilka är biverkningarna?
Biverkningar av SBRT liknar de hos andra typer av strålbehandling för prostatacancer, såsom:
- urinproblem
- irritation i rektal
- erektil dysfunktion
- Trötthet
Dessa biverkningar är vanligtvis tillfälliga.
Vad händer efter behandlingen?
Behandling med CyberKnife stör inte i allmänhet normala aktiviteter.
Din läkare kommer att ge dig råd om ett uppföljningsschema för besök. Några månader efter behandlingen kommer du förmodligen att behöva schemalägga nya avbildningstester, till exempel CT, MR eller PET. Bilderna hjälper din läkare att utvärdera ditt svar på strålbehandling.
Om ingen cancer kan hittas kanske du inte behöver ytterligare behandling. Du behöver dock noggrann övervakning under en tid. Det handlar vanligtvis om rutinmässiga fysiska undersökningar, PSA-tester och avbildningstester för att kontrollera om det finns tecken på återfall.
Om det fortfarande finns bevis på cancer efter SBRT kommer din läkare att göra några rekommendationer om nästa steg.
Hämtmat
SBRT anses generellt vara säkert och effektivt, men inte utan biverkningar. Det är mindre tidskrävande än vissa andra typer av strålterapi. CyberKnife är kanske inte tillgängligt på alla behandlingscentra. Fråga din läkare om SBRT med CyberKnife är ett bra val för dig.