Vad är Listeria?
Listeria monocytogenes (Listeria) är en typ av bakterier som orsakar en infektion som kallas listerios. Bakterien finns i:
- jord
- damm
- vatten
- halvfabrikat
- rått kött
- djur avföring
De flesta fall av listerios orsakas av att äta mat förorenad med bakterierna. Listeriosis orsakar bara en mild sjukdom för de flesta. Det kan dock leda till en mycket allvarligare sjukdom hos ofödda barn eller nyfödda när modern är smittad medan hon är gravid. Infektion av fostret kan orsaka missfall eller dödfödelse. Infektion av ett nyfött kan leda till lunginflammation och död. Av detta skäl är förebyggande av listerios under graviditet extremt viktigt.
Gravida kvinnor bör undvika vissa typer av mat, som korv, delikött och mjukost för att minska risken. Att förstå hur din mat tillagas och att följa riktlinjerna för livsmedelssäkerhet kan också hjälpa till att förebygga denna infektion.
Varför är Listeria allvarligare för gravida kvinnor?
Hos friska vuxna som inte är gravida leder det vanligtvis inte till att äta mat som är förorenad med Listeria. Listeriosis är sällsynt hos icke-gravida friska vuxna, men infektionen är upp till 20 gånger vanligare hos gravida kvinnor, enligt en översikt i Obstetrics and Gynecology. De flesta gravida kvinnor har inga symtom eller problem från infektionen. Fostret är emellertid mycket mottagligt för denna typ av bakterie. Infektionen kan spridas till och över morkakan. Infektion med Listeria - känd som listeriosis - är allvarlig och ofta dödlig för barnet.
Vilka är symtomen på Listeria?
Symtomen kan börja var som helst från två dagar till två månader efter exponering för bakterierna. Friska vuxna som inte är gravida visar vanligtvis inga symtom alls.
Symtom hos gravida kvinnor kan likna symptomen på influensa eller förkylning. De kan inkludera:
- feber
- huvudvärk
- muskelvärk
- frossa
- illamående
- kräkningar
- stel nacke
- förvirring
Var noga med att kontakta din sjukvårdspersonal om du är gravid och upplever något av dessa symtom. Ibland känner en gravid kvinna som är smittad med listerios inte mycket sjuk. Men hon kan fortfarande överföra infektionen till sitt ofödda barn utan att veta om det.
Orsaker till listerios
Listerios är en infektion orsakad av att äta mat som är förorenad med bakterien Listeria monocytogenes. Bakterierna finns vanligtvis i vatten, jord och djur. Grönsaker kan förorenas från jorden. Det finns också i okokt kött och opastöriserade mejeriprodukter eftersom djur ofta är bärare för bakterierna, även om de inte blir sjuka av det. Listeria dödas av kokning och pastörisering (processen att värma en vätska till en hög temperatur för att döda bakterier).
Denna bakterie är ovanlig eftersom den växer bra vid samma temperatur som ditt kylskåp. Människor fångar vanligtvis listerios genom att äta följande förorenade livsmedel:
- kött, fisk och fjäderfä
- opasturerat mejeri
- mjukostprodukter
- frukt och grönsaker som är förorenade från jorden eller från gödsel som används som gödselmedel
- mat förpackad under ohälsosamma förhållanden
Är jag i fara?
Kvinnor med vissa tillstånd har en något högre risk för infektion. Dessa inkluderar följande villkor:
- diabetes
- steroid användning
- humant immunbristvirusinfektion (HIV)
- kompromitterat immunsystemet
- splenektomi
- användning av immunsuppressiva mediciner
- cancer
- alkoholism
Många fall av listerios förekommer hos friska gravida kvinnor. Gravida latinamerikanska kvinnor har också en högre risk - ungefär 24 gånger mer sannolikt än den allmänna befolkningen att bli smittade.
Hur diagnostiseras Listeria?
En läkare misstänker listerios om du är gravid och har feber eller influensaliknande symtom. Listeria är svårt att diagnostisera. Din läkare kommer att försöka bekräfta en diagnos genom att genomföra en blodkultur för att testa för närvaron av bakterierna. De kan ställa frågor om dina symtom och vad du har ätit nyligen.
Kulturerna kan ta upp till två dagar för tillväxt. Eftersom det är så allvarligt för barnet kan din läkare börja behandla listeriose redan innan de får resultaten.
Vilka är komplikationerna av Listeria vid graviditet?
Om du är gravid och är smittad med listerios, har du en ökad risk för:
- missfall
- dödfödsel
- för tidig leverans
- leverans av ett barn med låg födelsevikt
- död till fostret
I vissa fall kan infektionen leda till komplikationer hos gravida kvinnor, inklusive:
- bakteriell meningit (inflammation i membranen som omger hjärnan)
- septikemi (blodinfektion)
Infektion hos nyfödda kan orsaka följande:
- lunginflammation
- sepsis
- bakteriell meningit
- död
Behandling av Listeria under graviditet
Listeria behandlas med antibiotika. Läkare förskrivar vanligtvis penicillin. Om du är allergisk mot penicillin kan trimetoprim / sulfametoxazol användas istället.
Samma antibiotika ges till barn födda med listerios
Vad är Outlook?
En listeriainfektion är ofta svår hos spädbarn. Det har en dödlighetsgrad på 20 till 30 procent enligt en översikt i Obstetrics and Gynecology. Tidig behandling med antibiotika hjälper till att förebygga fosterinfektion och andra allvarliga komplikationer. Inte alla barn vars mödrar är smittade kommer att ha problem.
Kan listeria i graviditet förebyggas?
Nyckeln till att förhindra listeriainfektioner under graviditet är att följa de riktlinjer som rekommenderas av Centrum för sjukdomskontroll och förebyggande (CDC). Organisationen rekommenderar att du inte äter mat med hög risk för Listeria-kontaminering när du är gravid.
Undvik följande livsmedel:
- korv, lunchkött eller pålägg som serveras kallt eller uppvärmt till mindre än 165 ° F. Det rekommenderas inte att äta på restauranger som serverar delikött smörgåsar.
- kylda köttuppslag
- kött kokta "sällsynta"
- råprodukter som inte har tvättats ordentligt
- rå (opasturerad) mjölk
- kyld rökt skaldjur
- opasteuriserade mjuka ostar, som feta och Brieost. Hårda ostar som cheddar och semisoft ostar som mozzarella är OK att konsumera, liksom pastöriserade smörgåsar som gräddeost.
Det är också viktigt att öva riktlinjerna för livsmedelssäkerhet och hantering. Dessa inkluderar:
- Tvätta frukt och grönsaker noggrant i rent vatten, även om huden skalas.
- Skrubba fastprodukter som meloner och gurkor med en ren borste.
- Läs ingrediensetiketter.
- Kontrollera utgångsdatum.
- Tvätta händerna ofta.
- Håll förberedningsytorna i köket rent.
- Förvara ditt kylskåp vid 40 ° F eller lägre.
- Rengör ditt kylskåp ofta.
- Laga mat till rätt temperatur. Du bör köpa mattermometrar för att vara säkra på att livsmedel tillagas eller värms upp till minst 160 ° F.
- Kyla eller frysa förgängliga eller beredda livsmedel och rester inom två timmar efter beredningen; annars kasta dem bort.
Det amerikanska jordbruksdepartementet (USDA) och Food and Drug Administration (FDA) genomför också rutinmässig screening och övervakning av potentiella livsmedelskällor för kontaminering. De kommer att komma ihåg alla beredda kyckling-, fläsk- och skaldjursprodukter i USA om det finns några problem med kontaminering.
I slutändan är Listeria-bakterien så vanlig att exponering inte alltid kan förhindras. Gravida kvinnor bör ringa sin läkare om de har några vanliga symtom.