Bestäm vilken födelsekontroll som passar dig
När det gäller födelsekontroll är det viktigt att du väljer något som passar din livsstil. En intrauterin enhet (IUD) kan vara ett bra val för dig om du vill ha långtidsskydd utan att behöva oroa dig för att ta ett dagligt preventivpiller. Båda formerna av preventivmedel har dock nackdelar.
Intrauterina enheter (IUD: er)
En IUD är en liten T-formad enhet som läggs in i din livmoder av din läkare. Insättning tar bara några minuter. En liten sträng lämnas hängande i slidan så att du regelbundet kan kontrollera om IUD fortfarande finns på plats. Om det inte är det, måste du kontakta din läkare direkt. Försök aldrig flytta eller ta bort en IUD själv.
IUD ParaGard är tillverkad av koppar. IUD: erna Mirena, Skyla och Liletta är tillverkade av plast. Vissa IUD: er innehåller hormonet progestin, som långsamt frisätts över tiden. Båda typerna fungerar genom att göra det svårare för spermierna att nå ägget. Den hormonella IUD kan också hindra äggstockarna från att släppa ägg.
De flesta kvinnor kan använda en IUD utan problem. Beroende på vilken typ du väljer kan den fortsätta arbeta i tre till tio år. Färre än en av 100 kvinnor som använder en IUD blir gravid varje år.
Läs mer: Att välja rätt IUD »
När en IUD har införts finns det inga månatliga kostnader. När du bestämmer dig för att du inte längre vill ha det kan din läkare ta bort det snabbt. När det är ute bör det inte störa din förmåga att bli gravid.
Vissa kvinnor har lättare perioder när de använder en hormonell IUD. Andra kvinnor upplever färre kramper. Du kan sluta ha en period helt.
Kostnad för en IUD
P-piller
Orala preventivmedel eller p-piller innehåller syntetiska versioner av kvinnliga hormoner östrogen och progesteron. Den syntetiska versionen av progesteron kallas "progestin." Kombinerade orala preventivmedel innehåller båda hormonerna. Det finns också en progestin-bara piller, känd som minipill, för kvinnor som inte vill ta östrogen.
Dessa hormoner förhindrar dina äggstockar från att släppa ägg. Livmoderhalsslem förtjockas, vilket gör det svårt för spermierna att nå ägget. Hormonerna förändrar också livmodern för att göra implantation mindre trolig om ett ägg på något sätt släpps och befruktas.
P-pillerna är mer än 99 procent effektiva när de tas enligt anvisningarna. Detta innebär att du tar pillret varje dag på samma gång. Effekten sänks om du missar en dos eller tar p-piller med oregelbundna intervall varje dag.
Beroende på vilken typ du tar kan du uppleva lättare och mer regelbundna perioder. Med förlängda cykelpiller kan du ha tre eller fler månader mellan perioder. Du kan också ha färre menstruationskramper.
Vilka är biverkningarna?
IUD och p-piller kan båda orsaka biverkningar. Dessa kan variera från mild till svår och bör beaktas före användning.
Biverkningar av en IUD
De potentiella biverkningarna av en IUD inkluderar:
- huvudvärk
- ryggsmärtor
- acne
- ömhet i brösten
- förändringar i humör
- förändringar i vikt
- vaginal urladdning
- smärta under sex
- obehag och smärta under införandet
- kramper i flera dagar efter införandet
- spotting, oregelbundna perioder eller tyngre perioder under de första månaderna
Allvarligare IUD-biverkningar är sällsynta. Dessa kan inkludera:
- förskjutning eller utvisning
- bäckeninflammatorisk sjukdom
- en perforering av livmodern under införandet
Biverkningar av preventivpiller
P-piller delar många av samma biverkningar av hormonell IUD. Potentiella biverkningar av p-piller inkluderar:
- fläckar eller oregelbundna perioder
- huvudvärk
- illamående
- ömma bröst
- förändringar i humör
- förändringar i vikt
För många kvinnor försvinner dessa biverkningar vanligtvis när kroppen justeras. Om dessa biverkningar fortsätter, kanske du vill diskutera alternativ för andra preventivpiller med din läkare.
En sällsynt men allvarlig biverkning av p-piller är bildandet av blodproppar. Plötslig svullnad i benet kan indikera en blodpropp. Om detta inträffar är det vanligtvis i benen eller lungorna. Andnöd och bröstsmärta är båda symtomen på en blodpropp i lungan.
Riskfaktorer att tänka på
Du bör inte använda en IUD om du behöver behandling för livmoderhalscancer eller livmodercancer. Berätta för din läkare om du:
- har oförklarliga vaginalblödningar
- hade tidigare en livmodersperforering medan en IUD infördes
- hade en bäckeninfektion under de senaste tre månaderna
- tror att du för närvarande har en sexuellt överförd sjukdom (STD) eller annan infektion
Kvinnor med bröstcancer eller leversjukdom bör inte använda den hormonella IUD.
Kvinnor som aldrig har fått ett barn är mer benägna att upptäcka IUD flyttar ur sin plats. Detta kan öka risken för graviditet eller perforerad livmoder. Om IUD inte kan placeras på rätt sätt kan det behöva tas bort.
Läs mer: Vad ska du göra om din IUD faller ut? »
Det är mer troligt att du utvecklar bäckeninflammatorisk sjukdom om du hade en befintlig bäckeninfektion när IUD infördes. Du kan behöva antibiotika och eventuellt behandling för den specifika typen av infektioner. En obehandlad bäckeninfektion kan påverka din fertilitet.
P-piller är inte säkert för alla. Var noga med att berätta för din läkare om du:
- är en rökare
- har en personlig eller familjehistoria av blodproppar
- har en historia av högt blodtryck eller hjärtsjukdom
- ta andra mediciner (preventivpiller kan störa vissa)
En blodpropp är livshotande, och rökning när du är på p-piller kan förvärra din risk.
Varken form av preventivmedel erbjuder skydd mot könssjukdomar, så du kan behöva använda barriärskydd också.
Prata med din läkare
Oavsett om du är redo att börja födelsekontroll för första gången eller planerar att byta från en metod till en annan, är din läkare en bra resurs för alla frågor du kan ha.
Innan du väljer en födelsekontrollmetod, kanske du vill överväga dessa frågor:
- Vill du hantera dagligt underhåll?
- Planerar du att bli gravid de närmaste åren?
- Vilka hälsorisker är förknippade med den här metoden?
- Kommer denna metod att täckas av försäkringar?
När du har fattat ditt beslut, håll dig fast vid den här metoden i några månader för att se om kroppen justerar sig. Det finns flera olika IUD: er och otaliga alternativ för preventivpillerar, du kan fortsätta titta om det inte fungerar. Du och din läkare kan arbeta tillsammans för att hitta det bästa alternativet för dig.
Syn
Om du tror att du kommer ihåg att ta pillret varje dag och du är vid god hälsa kan pillret vara alternativet för dig. Om du bestämmer dig för att prova p-piller, kom ihåg att det finns flera slag. Din läkare kommer att kunna förklara fördelar och nackdelar av varje typ.
Om du har en IUD, behöver du inte ta ett piller varje dag. Det är ett bra alternativ om du inte tål p-piller, om du är rökare eller om du har ett tidigare hjärtkondition. Om du bestämmer dig för att föredra en IUD, prata med din läkare om vilken typ av IUD som är bäst för dig.
Oavsett vad du väljer ska du rapportera ovanliga symtom till din läkare.
