Vad är det?
En pelvällande tremor är en skälvning som heter efter hur den ser ut. Om du har en piller som rullar tremor ser det ut som att du försöker rulla ett piller eller ett annat litet föremål mellan tummen och pekfingret. Det är en vilande skakning, vilket innebär att det troligtvis händer när kroppen är avslappnad snarare än när du använder händerna.
En pelvällande tremor är den vanligaste tremor förknippad med Parkinsons sjukdom, en nervsystemets störning som påverkar rörelse. Det är vanligtvis ett av de tidigaste symptomen på Parkinsons sjukdom.
Vad orsakar det?
Skakningar orsakas av problem i de delar av hjärnan som kontrollerar rörelse, inklusive hjärnbotten, frontalben och basala ganglier. Vissa typer av skakningar kan ärvas. Andra orsakas av faktorer som:
- neurologiska tillstånd, såsom Parkinsons sjukdom
- alkoholmissbruk
- en överaktiv sköldkörtel
- huvudskada
- ångest
De flesta typer av skakningar har dock ingen känd orsak.
Skakningar i allmänhet är ett av de viktigaste symtomen på Parkinsons sjukdom, som förekommer i cirka 70–80 procent av fallen. Vid Parkinsons sjukdom börjar nervceller i en del av hjärnan som kallas basala ganglier dö och producerar mindre av en neurotransmitter som kallas dopamin. De basala ganglierna använder dopamin för att bilda förbindelser och kommunicera mellan nervceller, så när det finns mindre dopamin finns det inte riktiga förbindelser och kommunikation.
Basala ganglia är ansvariga för att se till att dina kroppsrörelser är jämna. När det inte finns så många förbindelser i detta område av hjärnan, kan de inte göra sitt jobb också, vilket leder till skakningar och andra rörelsessymtom av Parkinsons sjukdom.
Piller rullande tremor kan orsakas av andra degenerativa neurologiska tillstånd, såsom multipel systematrofi eller Lewy kropps demens. Men denna typ av tremor orsakas nästan alltid av Parkinsons sjukdom.
Förhållandena som kan orsaka rullningar av piller är allvarliga förhållanden, så om du har utvecklat en trällande rullning av piller är det viktigt att se din läkare så snart som möjligt.
Vem är i riskzonen?
Eftersom en trälor med rullande piller orsakas vanligtvis av Parkinsons sjukdom är de största riskfaktorerna för denna typ av tremor desamma som riskfaktorerna för Parkinson. Även om orsakerna till Parkinsons sjukdom är okända, inkluderar riskfaktorer:
- Ålder. Parkinsons sjukdom utvecklas vanligtvis omkring 60 år eller äldre.
- Sex. Män är mer benägna än kvinnor att utveckla Parkinsons sjukdom.
- Familjehistoria. Cirka 15–20 procent av personer med Parkinsons sjukdom har släktingar med tillståndet. Det finns dock ingen känd genetisk orsak till Parkinsons sjukdom.
- Miljöfaktorer. Vissa studier visar att pågående exponering för vissa bekämpningsmedel och andra kemikalier kan öka din risk för Parkinsons sjukdom något.
Vilka är symtomen?
Skakningar, särskilt vilande skakningar, är ett mycket vanligt symptom på Parkinsons sjukdom, men det finns andra tidiga symtom som du kanske märker, inklusive:
- muskelstivhet, vilket kan leda till svårigheter att röra sig
- bromsade rörelser (bradykinesia)
- svårigheter att balansera
- böjd hållning
- svårigheter att gå, vilket kan leda till blandade steg eller känslor av instabilitet
- talförändringar, inklusive slurva dina ord, tala mjukt och snabbare och bli monoton
Behandlingsalternativ
I de flesta fall kan inte skakningar botas. Du kan dock hjälpa till att minska dina tremorsymtom genom att behandla den underliggande orsaken till skakningen.
En pelvällande tremor orsakad av Parkinsons sjukdom kan lättas med läkemedel mot Parkinsons, såsom levodopa och carbidopa.
I vissa fall av avancerad Parkinson där andra mediciner inte har fungerat kan djup hjärnstimulering användas. Vid denna behandling placeras elektroder i basala ganglier. De skickar små mängder el till hjärnan, vilket hjälper till att minska skakningar.
Även vid behandling sprids vanliga trillningar som orsakas av Parkinsons sjukdom vanligtvis till resten av armen och andra sidan av kroppen under ett par år.
I många fall kan stress eller ångest förvärra skakningar, oavsett underliggande tillstånd. Att hitta sätt att slappna av, till exempel att fokusera på en hobby eller att ta upp meditation, kan hjälpa till att minska din trällande rullning.
Vissa människor upplever också att när en piller rullar tremor är mindre, kan de undertrycka den genom att pressa en boll, penna eller något annat litet föremål.
Utsikter och förebyggande
Det finns inget avgörande, bevisbaserat sätt att förhindra Parkinsons sjukdom eller skakningarna i samband med den. Men tidig diagnos och behandling av Parkinson kan hjälpa till att kontrollera dina symtom och minska komplikationerna. Eftersom trillingen för rullande piller är ett tidigt symptom på Parkinsons sjukdom, bör du se en läkare om du börjar ha detta symptom.
