Vad har jag?
Gonoré är en sexuellt överförd sjukdom (STD) som ofta kallas "klappen." Det kontraheras genom vaginal, oral eller analsex med en person som är smittad med Neisseria gonorrhoeae-bakterien. Men inte varje exponering leder till infektion.
Gonorébakterier har proteiner på sin yta som fäster vid celler i livmoderhalsen eller urinröret. När bakterierna fästs, invaderar de cellerna och sprider sig. Denna reaktion gör det svårt för din kropp att försvara sig mot bakterierna och dina celler och vävnad kan skadas.
Vid förlossning kan gonorré orsaka allvarliga problem för ditt barn. Gonoré kan överföras från mamma till bebis under förlossningen, så det är viktigt att diagnostisera och behandla gonoré innan du får ditt barn.
Hur vanligt är gonorré?
Gonoré är vanligare hos män än hos kvinnor, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Hos kvinnor förekommer vanligtvis gonoréinfektion i livmoderhalsen, men bakterierna kan också hittas i urinröret, öppningen av slidan, ändtarmen och halsen.
Gonoré är den näst vanligast rapporterade sjukdomen i USA. Under 2014 rapporterades cirka 350 000 fall av gonoré. Det innebär att det fanns cirka 110 fall per 100 000 personer. Denna statistik var lägre under 2009 då det rapporterades cirka 98 fall per 100 000 personer.
Faktisk statistik för gonoré kan vara svår att hitta, eftersom vissa fall kan rapporteras. Det finns människor som är smittade men inte visar symtom. Vissa personer som har symtom kanske inte ser en läkare.
Sammantaget har förekomsten av gonoré i USA minskat dramatiskt sedan 1975. Detta beror främst på att människor ändrar sitt beteende på grund av rädsla för att få HIV. Idag finns det också bättre screening och testning av gonorré.
Är vissa människor mer utsatta än andra?
Högriskfaktorer för gonoré inkluderar:
- vara mellan 15-24 år
- att ha en ny sexpartner
- ha flera sexpartners
- har tidigare diagnostiserats med gonorré eller andra sexuellt överförda sjukdomar (STD)
Många infektioner hos kvinnor ger inte symtom förrän problem uppstår. Av denna anledning rekommenderar CDC regelbundet test av kvinnor med hög risk, även om de inte har symtom.
Vilka är symtomen och komplikationerna av gonoré
Symtom som vissa kvinnor kan uppleva inkluderar:
- utsläpp av gult slem och pus från slidan
- smärtsam urinering
- onormal menstruationsblödning
Rektal smärta och svullnad kan uppstå om infektionen sprider sig till det området.
Eftersom så många kvinnor inte visar symtom, infektioner ofta obehandlade. Om det händer kan infektionen spridas från livmoderhalsen till det övre könsorganet och smitta livmodern. Infektionen kan också spridas till äggledarna, som kallas salpingit, eller bäckeninflammatorisk sjukdom (PID).
Kvinnor med PID på grund av gonorré får vanligtvis feber och har buksmärta och bäckensmärta. Bakterier som orsakar PID kan skada äggledarna, vilket kan orsaka infertilitet, ektopisk graviditet och kronisk bäckensmärta.
Om man inte behandlar gonoré kan den också spridas till blodet och orsaka spridd gonokockinfektion (DGI). Denna infektion sker vanligtvis sju till tio dagar efter menstruationens början.
DGI kan orsaka feber, frossa och andra symtom. Levande gonokockorganismer kan också invadera leder och orsaka artrit i knän, vrister, fötter, handleder och händer.
Gonoré kan också påverka huden och orsaka utslag på händer, handleder, armbågar och vrister. Utslaget börjar som små, platta, röda fläckar som utvecklas till pusfyllda blåsor.
I sällsynta fall kan inflammation i vävnaderna i hjärnan eller ryggmärgen, infektion i hjärtventilerna eller inflammation i leverens foder uppstå.
Dessutom kan gonoréinfektion göra det lättare att smittas av hiv. Detta händer eftersom gonoré blåsar upp dina vävnader och försvagar ditt immunsystem.
Vilka problem är det för gravida kvinnor?
De flesta gravida kvinnor med gonoré visar inte symtom, så du kanske inte vet om du är smittad. Gravida kvinnor har faktiskt en viss grad av skydd mot möjliga problem. Fostervävnader kan till exempel hjälpa till att skydda livmodern och äggledarna från infektion.
Dock kan gravida kvinnor med gonoré överföra infektionen till sina barn under vaginal leverans. Detta händer eftersom barnet kommer i kontakt med mammas könsutsöndringar. Symtom hos infekterade barn förekommer vanligtvis två till fem dagar efter förlossningen.
Infekterade spädbarn kan utveckla hårbotteninfektioner, övre luftvägsinfektioner, uretrit eller vaginit. De kan också utveckla en allvarlig ögoninfektion.
Infektionen kan också komma in i ett barns blod och orsaka generaliserad sjukdom. Liksom hos vuxna, när bakterier sprider sig i kroppen, kan de sätta sig i en eller flera leder, vilket kan orsaka artrit eller inflammation i vävnaderna i hjärnan eller ryggmärgen.
Ögoninfektioner hos en nyfödd orsakas sällan av gonoré. Men om detta händer kan det resultera i permanent blindhet.
Blindhet orsakad av en ögoninfektion från gonoré kan emellertid förhindras. Nyfödda ges rutinmässigt erytromycin oftalmisk salva för att förhindra ögoninfektioner. Det bästa sättet att förebygga infektion hos spädbarn som är mindre än 28 dagar är att screena och behandla mamman före förlossningen.
Behandling, förebyggande och synpunkter
Tidig diagnos och behandling av gonoré är mycket viktigt för att förhindra att sjukdomen sprids. Om din / dina sexpartner är smittade bör du testas och behandlas.
Att öva på säkert sex och använda kondom kommer att minska dina chanser att drabbas av gonoré eller någon STD. Du kan be din partner testas och se till att undvika sex med någon som har ovanliga symtom.
Att överföra gonoré på ditt nyfödda barn kan orsaka allvarliga infektioner. Det är viktigt att komma ihåg att det ofta inte finns symtom förrän problem har utvecklats. Lyckligtvis kan antibiotikamedicin bota de flesta fall av gonorré.
Att ha regelbundna screeningar när du upptäcker att du är gravid kan minska risken för komplikationer under graviditeten. Prata med din läkare om screeningar och se till att du berättar om dina infektioner.
