Om du någonsin har haft förkylningssår - de irriterande, smärtsamma, små, vätskefyllda blåsorna som vanligtvis bildas runt munnen och på dina läppar - vet du hur besvärliga de kan vara.
Men också om du någonsin har haft förkylningssår (och därför redan har viruset som orsakar dem), visste du att de kan återkomma, särskilt när du är under stress eller genomgår hormonella fluktuationer?
Stress och hormonella förändringar. Det låter väldigt mycket som graviditet.
Förkylningssår under graviditeten är inte ovanligt, och de har vanligtvis inte någon inverkan på ditt växande barn. Så först, släpp ett djupt suck av lättnad. Nästa, läs vidare - för det finns fortfarande viktiga saker att veta om förkylningssår om du förväntar dig.
Orsaker till förkylningssår under graviditeten
Förkylningssår orsakas av ett virus - herpes simplex-virus (HSV). Av de två typerna av HSV orsakas förkylningssår i allmänhet av HSV-1, medan genital herpes vanligtvis är ett resultat av exponering för HSV-2. Det har förekommit några få fall där HSV-1-sår har hittats i könsorganen och vice versa.
När du har haft en förkylningssår (oral herpes) kvarstår viruset i ditt system hela livet - det är bara inte aktivt om du inte har ett aktuellt utbrott.
Men när vi säger att stress och hormoner kan få viruset att återaktiveras, är det viktigt att veta att stress och hormoner inte orsakar viruset i första hand.
Om du aldrig har haft HSV kan du bara få det genom kontakt med någon som har det. När det gäller första gången förkylningsinfektion kan detta hända via aktiviteter som:
- kissing
- dela mat eller redskap
- använder någon annans ChapStick eller läppglans
- oralsex
Effekter på ditt utvecklande barn
Här är de riktigt goda nyheterna: Om du redan har viruset som orsakar förkylningssår och du får ett utbrott av oral herpes under graviditeten kommer det troligtvis inte att påverka ditt växande barn.
Förkylningssår är en lokal infektion, vanligtvis runt munnen. De korsar vanligtvis inte morkakan och når ditt barn.
Det högsta riskscenariot är om du får HSV för första gången under ditt tredje trimester av graviditeten.
När du får viruset för första gången har kroppen inte utvecklat några skyddande antikroppar mot det än. Och medan HSV-1 vanligtvis förknippas med oral herpes, kan det orsaka ett könsherpesutbrott, vilket kan vara farligt för ditt barn - särskilt när de passerar genom födelseskanalen.
Födelseförvärvad herpes är allvarlig. Men det är ett problem med könsorgan snarare än orala herpes. Med det sagt, eftersom samma virus kan orsaka båda, är det viktigt att prata med din OB om förkylningssår under graviditeten.
Behandling av förkylningssår under graviditeten
Den vanligaste behandlingen för förkylningssår är docosanol (Abreva), en diskret topisk kräm. Men Food and Drug Administration har inte utvärderat det för säkerhet under graviditeten.
Medan viss forskning har fastställt att det är "troligt säkert" under graviditeten, varnar minst ett läkemedelsföretag som tillverkar läkemedlet mot att använda det om det inte definitivt behövs - vilket verkligen betyder att du måste kolla med din läkare. Det kan finnas andra behandlingar som du bör prova först.
Om du har haft herpes tidigare, kan din läkare rekommendera antivirala medel - som acyclovir eller valacyclovir - med början vid vecka 36 och fortsätter till barnets födsel, även om du inte har ett aktuellt utbrott av lesioner runt könsområdet. Detta hjälper till att förhindra återaktivering och spridning av viruset till könsområdet.
Denna försiktighetsåtgärd beror på att du inte bör utsätta ditt barn för herpes i vaginalområdet under förlossningen.
Alternativt kan din läkare föreslå en kejsarsnöd, vilket helt undviker födelsekanalen - något som är särskilt viktigt om du har ett aktuellt utbrott av könsherpes.
Förkylningssår efter att ditt barn föddes
Förkylningssår är mycket smittsamma trots att de inte påverkar ditt barn i livmodern. Om du har dem efter att ditt barn föddes, undvik att kyssa de bedårande små kinderna eller röra vid några sår och sedan vidröra ditt nyfödda utan att först tvätta händerna med tvål.
I det extremt sällsynta fallet att du har förkylningssår på vardera bröstet, undvik amning från bröstet medan du fortfarande är smittsam.
Dina förkylningssår är smittsamma tills de skorpas över, då kommer de att börja läka.
Om du överför en kall öm infektion till din nyfödda, är det känt som neonatal herpes. Även om det inte är lika allvarligt som den förvärvade versionen, kan det fortfarande orsaka allvarliga komplikationer hos en baby som ännu inte har utvecklat ett robust immunsystem.
Avhämtningen
Förkylningssåren i munnen är sannolikt mer irriterande för dig än en allvarlig risk för ditt utvecklande barn, särskilt under de första två trimestrarna av graviditeten och särskilt om du har haft en tidigare. Men du bör fortfarande låta din OB veta om det.
Viruset som orsakar förkylningssår - vanligtvis HSV-1 - kan också orsaka könsherpes, vilket är mer risk för din graviditet och växande lilla.
Om du har ett utbrott i din tredje trimester - eller om du får viruset för första gången i din tredje trimester - kanske din läkare vill att du följer vissa riktlinjer för behandling eller försiktighet, som antivirala medel eller kejsarsnitt.
