Översikt
Arbetskraft betraktas som för tidigt när en kvinna går i arbetet vid 37 veckor eller tidigare. Den typiska tidsramen för att gå in i arbetet är 40 veckor.
Att få ett barn för tidigt kan leda till komplikationer. Infektion kan orsaka för tidigt arbete. Vissa nyfödda kan utveckla fysiska eller intellektuella funktionsnedsättningar om infektioner inte behandlas eller barnet födas tidigt.
Infektioner under graviditeten
Varje infektion kan leda till membranbrott och för tidigt arbete. Mer än 12 procent av spädbarn som är födda i USA är för tidiga. Fyrtio procent av dessa födelser är förknippade med infektioner.
Om en gravid kvinna utsätts för smittämnen under graviditeten kan konsekvenserna för fostret vara fruktansvärda och till och med livshotande. Intrauterina infektioner kommer till barnet genom moderns blod och över morkakan. Intrauterina infektioner kan orsakas av röda hundar (tyska mässlar), toxoplasmos (från kattavföring) eller herpesvirus. Alla dessa medfödda infektioner är farliga för ett växande foster. Syfilis är ett annat exempel på en medfödd infektion.
Allvarliga infektioner kan också komma in i livmodern genom slidan om det finns en vaginal infektion eller en urinvägsinfektion (UTI). Vaginala infektioner (bakteriell vaginos eller BV) och UTI kan leda till infektioner i en gravid livmoder. Dessa är vanligtvis E. coli, grupp B-strep eller andra bakterier. Medan vuxna kan återhämta sig från infektioner i grupp B-strep (till exempel), är konsekvenserna för barnet allvarliga. Uppstigningen av en bakterie eller ett virus genom slidan kommer i slutändan att infektera fostervattenpåsen och vätskan. Brott på säcken och för tidigt arbete och förlossning följer.
Cirka 10 till 30 procent av gravida kvinnor kontrakterar BV under graviditeten. Det är resultatet av en obalans av de normala bakterierna i slidan. Det är inte en sexuell överföring infektion, men det är förknippat med vaginal sex. Du kan öka din risk för att få BV genom att ha en ny sexpartner, flera sexuella partners eller genom att doucha.
Enligt American Pregnancy Association är en UTI, även kallad en urinblåsinfektion, en inflammation i urinvägarna. UTI kan förekomma i dina njurar, urinblåsan, urinledaren eller urinröret. De påverkar oftast blåsan och urinröret.
Gravida kvinnor har en ökad risk för UTI, vanligtvis mellan 6–24 veckor av graviditeten. Den ökande vikten av livmodern, när den växer under graviditeten, kan blockera dränering av urin till urinblåsan. Detta kan orsaka en UTI.
Symtom på infektioner
När det gäller BV, förvärrar infektionen balansen mellan bakterier i slidan. Det kan orsaka symtom som inkluderar:
- vaginal klåda
- ovanlig lukt
- vaginal urladdning
- brännande känsla under urinering
UTI är generellt smärtsamt. Vanliga symtom kan inkludera:
- ihållande lust att urinera
- brännande känsla under urinering
- molnig eller röd urin
- stark luktande urin
- bäckensmärta
Det är viktigt att testas för infektion om du upplever något av dessa symtom. Att behandla BV eller UTI kommer att minska risken för komplikationer under graviditeten och hjälpa till att förebygga för tidigt arbete.
Hur man testar för infektioner
För att testa för BV kommer din läkare troligen att utföra en bäckenundersökning och kan också ta ett prov på dina vaginala sekret och cellerna som foder i din vagina. Din läkare kan också testa pH-nivån i din vagina.
För att testa för en UTI kommer din läkare att ta ett prov av urinen för att leta efter vita och röda blodkroppar eller bakterier. Om du har ofta infektioner kan din läkare utföra en CT-skanning eller MRI för att titta på urinvägarna för att se om det finns några avvikelser. Din läkare kan också utföra en cystoskopi genom att använda ett tunt rör med en kamera för att undersöka din urinrör och urinblåsa.
Behandling och förebyggande
Bliv immuniserad mot röda hundar innan du blir gravid eller omedelbart efter leveransen.
Gravida kvinnor ska aldrig hantera avföring och kattlådor.
Vid ditt första prenatala besök med din läkare eller barnmorska kommer du att granskas för många befintliga tillstånd. Ställ frågor om utförda tester. Blodarbete och vaginala vattpinnar utförs för att utesluta många tillstånd.
Du kommer att testas för grupp B-strep med en vaginal vattpinne senare under graviditeten, så missa inte dina vanliga möten före förlossningen.
Gravida kvinnor har en högre risk att få BV och UTI än den allmänna befolkningen. BV och UTI är generellt lätt att bli av med hjälp av antibiotika. Krämer och antibiotika i p-form är tillgängliga för behandling av BV. Men även efter behandling kan det återkomma, vanligtvis inom 3–12 månader.
Om du har ordinerat antibiotika är det viktigt att avsluta din behandlingsplan, även om dina symtom försvinner. UTI behandlas också med antibiotika. Om du har ett milt fall, kommer det vanligtvis att rensas upp om några dagar. Fortsätt ta antibiotika tills du är klar med receptet. Läkaren kommer att ha valt ett antibiotikum som är säkert under graviditeten. Din läkare kan också förskriva ett smärtstillande medel om du upplever svår smärta i urinblåsan i allmänhet eller när du tappar.
Intrauterin infektion kan leda till avvikelser eller sjukdomar hos nyfödda, för tidig födelse eller låg födelsevikt. Därför rekommenderas det att behandlas för infektioner så snabbt som möjligt för att undvika komplikationer.
Syn
Var noga med att bli screenad för infektioner under ditt första prenatala besök eller så snart du får symtom. Tidig upptäckt och diagnos hjälper dig att snabbt behandla infektionen och hjälpa till att minska risken för komplikationer under graviditeten.
Vissa infektioner är asymptomatiska. Du kan också prata med din läkare om att bli screenad för infektioner även om du inte har symtom.
Se till att läkaren som behandlar dig för infektionen vet att du är gravid. Antibiotika som används för att behandla BV och UTI är vanligtvis säkra för de flesta gravida kvinnor. Men du vill diskutera behandlingar för infektion med din läkare. Det är viktigt att förstå riskerna med att ta antibiotika och de biverkningar du kan uppleva medan du är gravid. Berätta alltid för din läkare om alla allergier du har.
