Översikt
Obstruktiv sömnapné (OSA) är den vanligaste typen av sömnapné. Det är en potentiellt allvarlig störning. Personer med OSA slutar andas upprepade gånger under sömnen. De snarkar ofta och har svårt att sova.
Sömnproblem kan påverka din testosteron och syre nivåer. Det kan leda till många olika problem, inklusive erektil dysfunktion (ED). Forskning har funnit en hög förekomst av ED hos män med obstruktiv sömnapné, men läkarna är inte riktigt säkra på varför det är så.
Vad säger forskningen?
Forskare har funnit bevis på att män som har obstruktiv sömnapné är mer benägna att ha ED, och vice versa. En studie från Journal of Sexual Medicine 2009 konstaterade att 69 procent av de manliga deltagarna som diagnostiserats med OSA också hade ED. En studie från 2016 fann erektil dysfunktion hos cirka 63 procent av deltagarna i studien med sömnapné. Däremot hade endast 47 procent av män i studien utan OSA ED.
Vidare, i en undersökning 2016 av över 120 män med ED, rapporterade 55 procent symtom relaterade till sömnapné. Resultaten antydde också att män med ED har en högre risk att få andra odiagnostiserade sömnstörningar.
Sömnapné och testosteron
Forskare vet fortfarande inte varför män med obstruktiv sömnapné har högre ED-mängder. Sömnbrist som orsakas av sömnapné kan leda till att man testosteronnivåer doppas. Det kan också begränsa syre. Testosteron och syre är båda viktiga för friska erektioner. Forskare har också föreslagit att stress och trötthet i samband med sömnbrist kan förvärra sexuella problem.
Forskning har visat en koppling mellan dysfunktion med det endokrina systemet och sömnstörningar. Hormonöveraktivitet mellan hjärnan och binjurarna kan påverka sömnfunktionen och orsaka vakenhet. En studie från 2014 fann också att låga testosteronnivåer kan leda till dålig sömn. Det finns dock inga bevis på att obstruktiv sömnapné påverkar testosteronproduktionen.
Symtom på sömnapné
Det finns flera typer av sömnapné, även om de viktigaste tre är:
- obstruktiv sömnapné
- central sömnapné
- komplex sömnapné syndrom
Alla tre versionerna av sömnstörningen har liknande symptom, vilket ibland gör det svårare att få en korrekt diagnos. Vanliga symtom på sömnapné inkluderar:
- hög snarkning, vilket är vanligare i obstruktiv sömnapné
- perioder där du slutar andas under sömnen, vilket en annan person bevittnar
- vaknar plötsligt upp med andnöd, vilket är vanligare i central sömnapné
- vakna upp med ont i halsen eller torr mun
- huvudvärk på morgonen
- svårigheter att komma till och somna
- överdriven sömnighet på dagen, även känd som hypersomnia
- problem med koncentrering eller uppmärksamhet
- känner sig irriterad
Behandling
Även om mer forskning behövs har forskare funnit att behandling av obstruktiv sömnapné också kan hjälpa till att lindra symtom på ED. Enligt International Society for Sexual Medicine förbättrade många män med OSA som använder kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) för behandlingen erektioner. CPAP är en behandling för OSA där en mask placeras över näsan för att leverera lufttryck. Man tror att CPAP förbättrar erektioner hos män med OSA eftersom bättre sömn kan höja testosteron och syre.
En pilotstudie från 2013 fann att män med sömnapné som genomgick vävnadsavlägsnande kirurgi, känd som uvulopalatopharyngoplasty (UPPP), också såg en minskning av ED-symtom.
Förutom CPAP och vävnadsavlägsnande kirurgi inkluderar andra behandlingar för obstruktiv sömnapné:
- använda en enhet för att öka lufttrycket för att hålla dina övre luftvägskanaler öppna
- placera anordningar över varje näsborr för att öka lufttrycket, känt som expiratoriskt positivt luftvägstryck (EPAP)
- bär en oral enhet för att hålla halsen öppen
- med ytterligare syre
- ta hand om underliggande medicinska problem som kan orsaka sömnapné
Din läkare kan också rekommendera andra operationer, till exempel:
- gör en ny luftpassage
- omstrukturera din käke
- implantera plaststänger i den mjuka gommen
- ta bort förstorade mandlar eller adenoider
- ta bort polyper i näshålan
- fixa en avviken näs septum
I mildare fall kan livsstilsförändringar som att sluta röka och gå ner i vikt hjälpa. Om dina symtom orsakas eller förvärras av allergier, kan mediciner som hjälper till att kontrollera allergier förbättra dina symtom.
Syn
Forskning har funnit en tydlig korrelation mellan obstruktiv sömnapné och ED. Forskare förstår fortfarande inte varför förbindelsen finns, men det finns tillräckligt med bevis för att visa en orsakssamband. Studier har visat att behandling av obstruktiv sömnapné kan ha en positiv inverkan på ED-symtom. Detta beror på förbättringar i testosteron och syre nivåer.
Prata med din läkare så snart som möjligt om du får sömnapné och ED-symtom. Att behandla OSA kanske inte bara hjälper dig att få och hålla en erektion oftare, utan det kan också förhindra andra hälsotillstånd såsom hjärtproblem.
