Översikt
Exotropia är en typ av strabismus, som är en felinställning av ögonen. Exotropia är ett tillstånd där ett eller båda ögonen vänder utåt från näsan. Det är motsatsen till korsade ögon.
Cirka 4 procent av befolkningen i USA har strabismus. Exotropia är en vanlig form av strabismus. Även om det kan påverka vem som helst i alla åldrar, diagnostiseras det ofta tidigt i livet. Exotropia svarar för upp till 25 procent av alla missförändringar i ögonen hos små barn.
Läs vidare för att lära dig mer om detta tillstånd.
Typer av exotropia
Exotropia klassificeras vanligtvis efter sin typ.
Medfödd exotropi
Medfödd exotropia kallas också infantil exotropia. Personer med detta tillstånd har en yttre vändning av ögat eller ögonen från födseln eller tidigt i barndomen.
Sensorisk exotropi
Dålig syn i ögat får det att vända utåt och inte fungera i tandem med det raka ögat. Denna typ av exotropi kan förekomma i alla åldrar.
Förvärvad exotropi
Denna typ av exotropi är resultatet av en sjukdom, trauma eller annat hälsotillstånd, särskilt de som påverkar hjärnan. Till exempel kan stroke eller Downs syndrom öka din risk för detta tillstånd.
Intermittent exotropia
Detta är den vanligaste formen av exotropia. Det drabbar dubbelt så många kvinnor som män.
Intermittent exotropi får ögat att ibland röra sig utåt, ofta när du är trött, sjuk, dagdrömmer eller tittar på avstånd. Andra gånger förblir ögat rakt. Detta symptom kan förekomma sällan, eller så kan det hända så ofta att det så småningom blir konstant.
Vilka är symptomen på exotropi?
Ögon som inte fokuserar och fungerar tillsammans med varandra kan orsaka olika problem med syn och fysisk hälsa.
Syn
När ögonen inte fokuserar tillsammans skickas två olika visuella bilder till hjärnan. En bild är vad det raka ögat ser och den andra är det som det vända ögat ser.
För att undvika dubbelvision inträffar amblyopia eller lata ögon, och hjärnan ignorerar bilden från det vända ögat. Detta kan få det vända ögat att försvagas, vilket kan leda till försämring eller synförlust.
Andra symtom
Andra symtom kan inkludera:
- ett eller båda ögonen vänder utåt
- ofta gnugga i ögonen
- skissa eller täcka ett öga när du tittar in i starkt ljus eller försöker se föremål som är långt borta
komplikationer
Detta tillstånd kan också leda till komplikationer. Följande kan vara ett tecken på exotropi:
- huvudvärk
- problem med att läsa
- ansträngda ögon
- suddig syn
- dålig 3D-vision
Närsynthet är också vanligt hos personer med detta tillstånd. Enligt en studie publicerad i American Journal of Ophthalmology blir över 90 procent av barn med intermittent exotropi närsynt när de är 20. Studien konstaterar att närsynthet utvecklades oavsett om barn behandlades för tillståndet eller inte.
Orsaker till exotropi
Exotropia uppstår när det finns en obalans i ögonmusklerna eller när det finns en signalproblem mellan hjärnan och ögat. Ibland kan ett hälsotillstånd, som grå starr eller stroke, orsaka att detta inträffar. Villkoret kan också ärvas.
Cirka 30 procent av barn med strabismus har en familjemedlem med sjukdomen. När ingen familjehistoria, sjukdom eller tillstånd kan identifieras, är läkarna inte säkra på vad som orsakar en strabismus som exotropia att utvecklas.
Det tros inte orsakas av att titta på TV, spela videospel eller att göra datorarbete. Men dessa aktiviteter kan göra ögonen trötta, vilket kan orsaka att exotropi förvärras.
Hur diagnostiseras exotropi?
En diagnos ställs vanligtvis baserat på familjehistoria och syntest. En ögonläkare eller optiker - läkare som är specialiserade på ögonproblem - är bäst utrustade för att diagnostisera denna störning. De kommer att fråga dig om symtom, familjehistoria och andra hälsotillstånd för att hjälpa dem att ställa diagnos.
Din läkare kommer också att genomföra ett antal syntester. Dessa kan inkludera:
- läsa brev från ett ögondiagram om ditt barn är gammal nog att läsa
- placera en serie linser framför ögonen för att se hur de bryter ljuset
- test som tittar på hur ögonen fokuserar
- genom att använda utvidgade ögondroppar för att hjälpa till att bredda ögonen i ögonen och låta en läkare undersöka deras inre struktur
Hur behandlas exotropia?
När ögonfelningen inträffar tidigt i livet och drivningen är sällan kan din läkare rekommendera att bara titta och vänta. Behandling kan rekommenderas om drivningen börjar förvärras eller inte förbättras, särskilt hos ett litet barn vars syn och ögonmuskler fortfarande utvecklas.
Målet med behandlingen är att få ögonen att anpassa sig så mycket som möjligt och förbättra synen. Behandlingar inkluderar:
- Glasögon: Glasögon som hjälper till att korrigera nära eller långsynthet hjälper till att hålla ögonen i linje.
- Lappning: Personer med exotropi tenderar att gynna det inriktade ögat, så att synet i ögat vänd utåt kan försvagas, vilket resulterar i amblyopia (lata ögon). För att förbättra styrkan och synen i det felinställda ögat kommer vissa läkare att rekommendera att det "goda" ögat plågas upp till flera timmar om dagen för att uppmuntra dig att använda det svagare ögat.
- Övningar: Din läkare kan föreslå olika ögonövningar för att förbättra fokus.
I vissa fall kan din läkare också rekommendera operation för att justera ögonmusklerna. Operationen utförs under generell anestesi för ett barn och med ett lokalt bedövningsmedel för en vuxen. Ibland måste operationen upprepas.
Hos vuxna förbättrar operationen vanligtvis inte synen. Istället kan en vuxen välja att få operationen för att få ögonen att se raka ut.
Vad är utsikterna?
Exotropia är vanligt och behandlingsbart, särskilt när det diagnostiseras och korrigeras i ung ålder. Vid ungefär 4 månaders ålder bör ögonen vara inriktade och kunna fokusera. Om du märker felinställning efter denna punkt ska du kontrollera det av en ögonläkare.
Experter noterar att obehandlad exotropi tenderar att bli värre med tiden och sällan kommer spontant att förbättras.
