Är det vanligt?
Oophorit orsakas vanligtvis av en bakteriell infektion, och kan bero på kronisk bäckeninflammatorisk sjukdom (PID). Denna form skiljer sig från autoimmun oophorit, en störning orsakad av en funktionsfel i immunsystemet.
Enligt infertilitetsspecialist Brad Trivax, MD, är oophorit en ovanlig diagnos, öronmärkt av cystor, inflammation och utvidgning i en eller båda äggstockarna. I vissa fall kan det också skada äggledarna. När detta inträffar kallas det salpingo-oophorit. PID och salpingo-oophorit är oftare använda termer eftersom problemet ofta inte är begränsat till äggstockarna.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om varför oophorit händer, hur man känner igen symptomen och vad man kan förvänta sig efter en diagnos.
Vilka är symtomen?
I vissa fall orsakar inte detta tillstånd några symtom. Det kanske inte diagnostiseras förrän en plötslig ansträngning av svår bäckensmärta uppmanar dig att söka läkare.
Andra gånger kan symtomen vara milda och svåra att känna igen som något ovanligt. Douching kan också maskera tidiga symptom, försena diagnosen.
Kontakta din läkare om du upplever något av följande:
- smärta i nedre del av buken och bäckenet
- menstruationsblödning som är tyngre än vanligt
- blödning mellan menstruationscykler
- smärta eller blödning under samlag
- tung vaginal urladdning, som kan ha en dålig lukt
- brännande känslor eller smärta under urinering
- svårighet att urinera
Dessa symtom kan uppstå gradvis eller på en gång. De kan också öka i svårighetsgrad över tid. Dessa symtom kan också orsakas av andra tillstånd.
När tiden går utan diagnos kan detta tillstånd orsaka:
- feber
- frossa
- kräkningar
Vad orsakar detta tillstånd och vem är i riskzonen?
Ohoris är vanligtvis ett resultat av sexuellt överförda infektioner (STI) som klamydia och gonorré. Du kan minska din risk genom att utöva säker sex med alla partners.
Bakterier kan också komma in i reproduktionsvägen genom livmoderhalsen. Detta kan hända:
- om en intrauterin enhet (IUD) är felaktig insatt
- under en abort
- efter ett missfall
- under förlossningen
Det är inte klart vad som orsakar autoimmun oophorit. I sällsynta fall kan denna form resultera i primär ovarieinsufficiens (POI).
Hur diagnostiseras det?
Efter att ha granskat dina symtom och sjukdomshistoria kommer din läkare att utföra en fysisk undersökning. De kommer också att utföra test för att avgöra om det finns en underliggande infektion eller om det finns några avvikelser i närheten av äggstockarna och äggledarna.
Dessa test inkluderar:
- Blod- och urintest. Dessa test används för att bestämma antalet vita blodkroppar och leta efter markörer för inflammation. De hjälper också din läkare att utesluta andra diagnoser, t.ex. cystit.
- Bekkenundersökning. Detta gör att din läkare kan leta efter PID-symtom.
- Bekken ultraljud. Detta avbildningstest används för att se dina inre organ. Din läkare kan utföra både en transabdominal och en transvaginal ultraljud för att få så mycket information som möjligt om din bäckenregion. De kommer också att bedöma storleken på dina äggstockar och kontrollera om cyster eller abscesser.
- Laparoskopi. Om din läkare misstänker salpingo-oophorit, kommer de att använda detta kirurgiska test för att se dina äggledare. För att göra detta sätter de in ett smalt, upplyst teleskop genom ett snitt i nedre del av buken. Detta gör att de kan se dina bäckenorgan och ta bort eventuella blockeringar.
Vilka behandlingsalternativ finns tillgängliga?
Den underliggande orsaken kommer att avgöra dina behandlingsalternativ. Om du till exempel har en aktiv STI kommer din läkare att förskriva antibiotika. Abscesser kan också behandlas med antibiotika.
I vissa fall kan operation behövas för att tappa infekterade abscesser. Kirurgi kan också användas för att ta bort blockeringar eller vidhäftningar i bäckenet.
Kvinnor som har autoimmun oophorit kan dra nytta av hormonersättningsterapi. De kan också behöva specifika behandlingar för deras underliggande tillstånd.
Om du upplever smärta, prata med din läkare om dina alternativ för lindring. För vissa kvinnor räcker det smärtstillande medel och applicerad värme för att minska symtomen. Andra kan dra nytta av starkare smärta mediciner.
Är komplikationer möjliga?
Om det inte behandlas kan detta tillstånd orsaka omfattande skador på äggstockarna och äggledarna. Fallopian tube skador kan öka din chans att få en ektopisk graviditet.
Ibland kan äggledskador resultera i infektion. Om infektionen lämnas obehandlad och en abscess spricker kan den leda till sepsis. Sepsis kan vara livshotande.
Graviditet och fertilitet
Om det behandlas tidigt, kan smittsam oophorit behandlas innan det påverkar din fertilitet. Om behandlingen är försenad kan din fertilitet äventyras av ärrvävnad och blockeringar. Dessa kan ibland tas bort kirurgiskt, så att du kan bli gravid.
Om din läkare inte kan ta bort dessa hinder, kan de rekommendera in vitro fertilization (IVF). IVF kringgår äggledarna och ökar dina chanser att bli befruktade. Om båda äggstockarna skadas kan arbetet med en ägggivare ge dig ett sätt att bli gravid.
Det finns inte ett botemedel mot autoimmun oophorit eller dess komplikation, POI. Detta är en utmanande diagnos och det kan ha en negativ inverkan på din fertilitet. Prata med din läkare om din förmåga att bli gravid. De kan leda dig genom dina alternativ och ge dig råd om dina nästa steg.
Vad är utsikterna?
Om den behandlas tidigt kan smittsam oophorit rensas och befruktningen kan vara möjlig. Vänster obehandlade kan oophorit orsaka allvarliga skador på dina reproduktionsorgan. Att öva på säkert sex kan bidra till att minska din risk. Du bör också se din gynekolog för regelbundna undersökningar. De kan se efter eventuella förändringar, vilket ökar sannolikheten för tidig diagnos.
Autoimmun oophorit har inget botemedel, men du kan arbeta med din läkare för att hantera dina symtom.
