Vad är salpingit?
Salpingit är en typ av bäckeninflammatorisk sjukdom (PID). PID avser en infektion i reproduktionsorganen. Det utvecklas när skadliga bakterier kommer in i fortplantningskanalen. Salpingit och andra former av PID beror vanligen på sexuellt överförda infektioner (STI) som involverar bakterier, såsom klamydia eller gonoré.
Salpingit orsakar inflammation i äggledarna. Inflammation kan spridas lätt från ett rör till ett annat, så att båda rören kan drabbas. Om det inte behandlas kan salpingit resultera i långvariga komplikationer.
Fortsätt läsa för att lära dig att känna igen symptomen, din individuella risk, hur de behandlas och mer.
Vilka är symtomen?
Inte varje kvinna som får detta tillstånd får symtom.
När symtom finns kan du uppleva:
- illaluktande vaginal urladdning
- gul vaginal urladdning
- smärta under ägglossning, menstruation eller sex
- spotting mellan perioder
- tråkig smärta i nedre rygg
- buksmärtor
- illamående
- kräkningar
- feber
- regelbunden urination
Detta tillstånd kan vara akut - plötsligt med svåra symtom - eller kronisk - som kvarstår under lång tid med lite till inga symtom.
Ibland kan symtomen försvinna utan behandling, vilket ger ett felaktigt intryck av att den underliggande infektionen inte längre finns där. Om infektionen inte behandlas kan den resultera i långvariga komplikationer.
Vad orsakar detta tillstånd, och vem är i riskzonen?
Salpingit orsakas vanligtvis av bakteriella infektioner som förvärvas via vaginal samlag.
Du kan ha en ökad risk om du:
- har haft en STI
- ha oskyddat sex
- ha flera sexuella partners
- ha en partner som har flera sexuella partners
Även om sällsynta, bukinfektioner eller procedurer, såsom blindtarmsinflammation eller införande av IUD, kan orsaka salpingit.
Hur diagnostiseras det?
Om du upplever symptom på salpingit, se genast din läkare för att minska risken för komplikationer.
Efter att ha utvärderat dina symtom och granskat din medicinska historia kommer din läkare att utföra en fysisk undersökning för att leta efter områden med ömhet och svullnad.
Din läkare kan också utföra följande test för att hjälpa dem att ställa diagnos:
- Blod- och urintest. Dessa tester letar efter infektionsmarkörer.
- Vattentest av din vagina och livmoderhalsen. Detta avgör vilken typ av bakteriell infektion du kan ha.
- Transvaginal eller abdominal ultraljud. Dessa avbildningstester tittar på äggledarna och andra områden i ditt reproduktiva område.
- Hysterosalpingogram. Detta är en speciell typ av röntgen som använder ett jodbaserat färgämne som injiceras genom livmoderhalsen. Det hjälper din läkare att leta efter blockeringar i äggledarna.
I vissa fall kan din läkare rekommendera diagnostisk laparoskopi. Detta mindre kirurgiska ingrepp gör att din läkare får en fullständig bild av äggledarna och andra reproduktionsorgan.
Om din läkare beslutar att gå vidare med det här förfarandet, kommer det att schemaläggas som ett uppföljningsbesök på ditt lokala sjukhus eller kirurgi. Du kommer att kunna lämna sjukhuset eller operationscentret efteråt, men ordna för att någon ska ge dig en tur hem.
Vilka behandlingsalternativ finns tillgängliga?
Din läkare kommer att ordinera orala eller intravenösa antibiotika för att rensa bakterieinfektionen. Dina sexuella partners behöver också antibiotika. Uppmuntra dem att testas för STI. Om du rensar infektionen men har samlag med en partner som inte har behandlats kommer infektionen att skickas tillbaka till dig.
Om infektionen har orsakat en abscess kan din läkare utföra laparoskopisk operation för att tappa den.
Om infektionen har orsakat ärr eller vidhäftningar kan din läkare rekommendera operation för att ta bort de skadade områdena. Din läkare är mer benägna att rekommendera operation om du vill bli gravid senare.
Om dina äggledare är fyllda med vätska, kommer din läkare att göra en operation för att dränera vätskan eller ta bort det vätskefyllda området.
Är komplikationer möjliga?
Om den inte behandlas kan salpingit resultera i komplikationer som:
- spridning av infektion till andra delar av kroppen, inklusive livmodern och äggstockarna
- långvarig bäcken och buksmärta
- tubal ärrbildning, vidhäftningar och blockeringar, vilket kan leda till infertilitet
- abscesser i äggledarna
- ektopisk graviditet
Graviditet och fertilitet
Om diagnosen och behandlas tidigt, bör salpingit inte påverka din fertilitet. Du bör kunna bli gravid och bära en graviditet till en period utan komplikationer.
Men om behandlingen är försenad - eller om infektionen lämnas obehandlad helt - kan salpingit orsaka blockeringar, vidhäftningar eller ärrbildning i äggledarna. Detta kan leda till infertilitet.
Om dessa hinder inte kan tas bort kirurgiskt kan in vitro-befruktning (IVF) behövas för befruktningen.
IVF är en tvådelad kirurgisk procedur. Det eliminerar behovet av ett ägg att resa genom äggledaren in i livmodern, där det kan befruktas med spermier. Med IVF tas dina ägg bort kirurgiskt. Ett ägg och spermier sammanfogas sedan i en petriskål.
Om ett embryo resulterar kommer det att försiktigt sättas in genom livmoderhalsen i livmodern för att implantera. Fortfarande är IVF inte idiotsäker. Framgångsgraden varierar och baseras på många faktorer, inklusive ålder och allmän hälsa.
Salpingit kan också orsaka ektopisk graviditet. Detta händer när ett befruktat ägg implanterar utanför livmodern. Denna typ av graviditet leder inte till en hälsosam födsel. Ektopiska graviditeter betraktas som medicinska nödsituationer och måste behandlas.
Vad är utsikterna?
Med tidig diagnos och behandling kan salpingit rensas framgångsrikt genom antibiotika. Men om den inte behandlas kan salpingit leda till allvarliga komplikationer på lång sikt. Detta inkluderar tubalabcesser, ektopisk graviditet och infertilitet.
