Översikt
Trochanterisk bursit är höftvärk som orsakas av inflammation i den vätskefyllda säcken, eller bursa, på yttersidan av höften.
Du har cirka 160 bursae runt din kropp. Bursae ger en kudde mellan ben och mjuka vävnader. De förhindrar ben från att gnugga mot senor och muskler. Bursit kan påverka någon av bursae i kroppen.
Trochanterisk bursit påverkar den yttre punkten på lårbenet, lårbenet, i höftkanten. Denna beniga punkt kallas större genomanter. En annan bursa som kallas iliopsoas bursa är på insidan av höften. Inflammation av iliopsoas bursa orsakar smärta i ljumsken.
Bursit är den främsta orsaken till höftsmärta.
Upprepande aktiviteter som att klättra trappor eller kirurgi i höften kan leda till att bursa blir inflammerad.
Många läkare kallar nu trochanterisk bursit "större trochanterisk smärtsyndrom."
Vilka är symtomen?
Det huvudsakliga symptomen på trochanterisk bursit är smärta i den yttre delen av höften. Du kan känna ömhet när du trycker på utsidan av höften eller ligger på den sidan. Smärtan förvärras av aktiviteter som promenader eller klättring av trappor. Smärta kan också sprida eller stråla ner låret.
Först kan smärtan vara skarp. Så småningom kan det blekna i värk.
Du kan också ha svullnad i det drabbade benet.
Vilka är orsakerna?
Orsaker till trochanterisk bursit inkluderar:
- skador från ett fall, en hårt träff i höftbenet eller från att ligga på en sida under lång tid
- överanvändning från upprepade aktiviteter som att springa, cykla, klättra trappor eller stå under långa perioder
- höftkirurgi eller protesimplantat i höfterna
- en rippad sen
- ryggradsproblem som skoliose eller artrit i ländryggen
- artrit, inklusive reumatoid artrit och gikt
- sköldkörtelsjukdom
- bensporrar i höften eller lårbenet
- ben som har två olika längder
Det är mer troligt att du får detta tillstånd när du åldras. Det är vanligast hos medelålders eller äldre. Kvinnor får genomanterisk bursit oftare än män.
Hur behandlas detta?
Att undvika den aktivitet som orsakade trochanterisk bursit ger hoften tid att läka. Du kan också prova en av dessa behandlingar för att minska inflammation och lindra smärta:
- Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Ibuprofen (Motrin, Advil) och naproxen (Naprosyn) kan hjälpa till att kontrollera inflammation och smärta. Eftersom NSAID kan orsaka biverkningar som magsmärta och blödning, använd dem så kort tid som möjligt.
- Steroidinjektioner. Din läkare kan ge dig injektioner av ett kortikosteroidläkemedel för att minska inflammation och kontrollera smärta.
- Sjukgymnastik. En fysioterapeut kan lära dig övningar för att bibehålla styrka och flexibilitet i höften. Terapeuten kan också använda andra behandlingar, till exempel massage, ultraljud, is eller värme.
- Hjälpmedel. Använd en käpp eller kryckor för att ta av dig hoften medan den läker.
Kirurgi
Om smärtstillande medel, fysioterapi eller andra icke-invasiva behandlingar inte fungerar för dig, kan din läkare rekommendera operation för att ta bort bursa. Denna procedur kan utföras laparoskopiskt genom mycket små snitt med en kamera för att vägleda kirurgen. Återställningen tar bara några dagar.
Förhindrar ytterligare skador
För att förhindra ytterligare skada på höften medan du läker:
- Undvik fall. Använd skor med gummisula, håll dina glasögon eller kontaktlinser uppdaterade och använd en käpp eller rullator om du har problem med rörlighet.
- Överanvänd inte höften. Undvik upprepade aktiviteter som jogging och överskott av trappklättring.
- Gå ner i vikt om du är överviktig. Detta kan hjälpa till att lindra trycket på lederna.
- Använd skoinsatser. Skaffa en skosats eller fotototik för att kompensera för höjdskillnaderna i benen.
Förebyggande övningar
Att göra övningar för att stärka låren kan hjälpa till att stabilisera höftleden och skydda den från skador. Här är några övningar du kan prova för trochanterisk bursit:
Hippbroar
- Ligg på ryggen med fötterna platt på marken och knäna böjda.
- Höj höfterna tills de står i linje med axlarna och knäna.
- Sänk sakta höfterna ner till marken.
- Utför 5 uppsättningar med 20 repetitioner.
Liggande sidoben höjer
- Ligg på din högra sida.
- Förläng din högra arm för balans.
- Lyft ditt vänstra ben så långt du kan och ta sedan ner det.
- Gör 4 uppsättningar med 15 repetitioner på varje ben.
Liggande bencirklar
- Ligg platt på ryggen med benen utsträckta.
- Höj ditt vänstra ben cirka 3 tum från marken och gör små cirklar med det.
- Utför 3 uppsättningar med 5 rotationer på varje ben.
Finns det några komplikationer?
Komplikationer av trochanterisk bursit kan inkludera:
- kontinuerlig smärta som stör din dagliga aktiviteter
- förlust av rörelse i höften
- handikapp
Vad är utsikterna?
Icke-invasiva behandlingar, såsom träning och fysioterapi, lindrar trochanterisk bursit hos mer än 90 procent av människor som testar dem, enligt en översyn från 2011. Om dessa behandlingar inte hjälper dig, kan kirurgi korrigera problemet.
