Vad är hyporeflexi?
Hyporeflexi avser ett tillstånd där dina muskler är mindre känsliga för stimuli. Om dina muskler inte svarar alls på stimuli, kallas detta areflexi. Dina muskler kan vara så svaga att du inte kan göra vardagliga aktiviteter. Detta är motsatsen till hyperreflexi, där det finns en överdriven mängd musklerespons.
Medan hyporeflexi kan uppstå oberoende, är det oftare förknippat med en annan underliggande orsak. Detta innebär att diagnos, behandling och resultat kan variera avsevärt.
Vilka är symptomen på hyporeflexi?
Symtom på hyporeflexi kan också uppstå gradvis. I sådana fall kan du uppleva en långsam förlust av muskelrespons. Till att börja med kan du skaka av symtomen som att de bara är klumpiga.
Vardagliga uppgifter kan i allt högre grad bli svåra, till exempel:
- håller föremål
- körning
- hålla en bra hållning
- gående
I de svåraste fallen kan hyporeflexi orsaka en fullständig förlust av muskelanvändning.
Vad orsakar hyporeflexi?
Hyporeflexi utvecklas till följd av skador på motorneuroner. Dessa nervceller skickar meddelanden mellan din hjärna och ryggmärgen. Sammantaget skickar de meddelanden till resten av kroppen för att kontrollera muskelrörelser.
Detta tillstånd kan också vara relaterat till något av följande:
Amyotrofisk lateral skleros (ALS)
Mer känd som Lou Gehrigs sjukdom, ALS är en progressiv neurologisk sjukdom som förstör hjärn- och ryggmärgsceller. Med tiden kan detta orsaka muskelsvaghet i kroppen. Andra symtom på ALS inkluderar slurat tal, minnesförlust och andningssvårigheter.
Guillain-Barré syndrom (GBS)
Detta är en annan typ av degenerativt tillstånd som påverkar ditt nervsystem. Med GBS attackerar din kropp normalt friska vävnader, vilket stör hjärnans signal till dina muskler. Förutom svaga muskler kan GBS orsaka andningsproblem och högt blodtryck.
Kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati (CIDP)
Detta är störning präglas av skador på nervfibrerna i hjärnan. CIDP kan börja med symtom som stickande extremiteter eller domningar i musklerna.
Så småningom orsakar CIDP en betydande förlust av muskelreflex. Detta är ett långsiktigt tillstånd som kan leda till försämrade symtom utan behandling.
Hypotyreos
Också kallad underaktiv eller "låg" sköldkörtel, detta tillstånd kan leda till trötthet, svaga muskler och kallare än normal kroppstemperatur. Hypotyreos utvecklas när din sköldkörtel inte producerar tillräckligt med hormoner för att upprätthålla grundläggande kroppsfunktioner.
Ryggmärgsskador
Vissa ryggmärgsskador kan orsaka nervskador, vilket kan leda till svaga muskler.
Strokes
Strokes kan leda till hypotoni eller låg muskelton i vissa lemmar. Hypotoni är ofta tillfälligt hos de flesta som upplever en stroke, men i vissa är den permanent.
Läkemedelsbiverkningar
Människor som tar muskelavslappnande kan uppleva hyporeflexi som en tillfällig biverkning.
Hur diagnostiseras hyporeflexi?
Eftersom hyporeflexi kan vara relaterat till många olika tillstånd, kan det vara svårt att diagnostisera till en början. Du måste se din läkare för en fysisk. Vid denna tidpunkt kommer de också att fråga dig när du började tappa muskelrespons och hur länge det har hänt. Du måste också berätta för din läkare om andra symtom du upplever.
Vid din tid kommer din läkare troligen att använda en reflexhammer för att se hur dina muskler svarar.
För att göra en korrekt diagnos kan din läkare också beställa en kombination av följande test:
- en biopsi av dina muskler eller nerver
- blod fungerar
- elektromyografi (EMG)
- MR-skanning
- nervledningshastighetstest (NCV)
- ryggraden
- urintest
Eftersom det finns så många möjliga underliggande orsaker till hyporeflexi finns det inte ett enda test som kan hjälpa din läkare att diagnostisera det.
Kan hyporeflexi orsaka komplikationer?
Med låg muskelrespons riskerar du allvarliga olyckor. Fall från exempelvis svaga benmuskler kan leda till huvudskador och benfrakturer. Att inte köra bil kan leda till fordonsolyckor.
Både ALS och GBS kan leda till förlamning. Med ALS kan förlamning gradvis uppstå. En allvarlig GBS-attack kan orsaka tillfällig förlamning.
Ibland, i fall av spinal trauma, kan hyporeflexi förvandlas till hyperreflexi.
Hur behandlas hyporeflexi?
Behandling för hyporeflexi syftar till att förbättra muskelreaktionen. Ur medicinsk synvinkel finns det två metoder som kan hjälpa: mediciner och fysioterapi.
mediciner
Vilka typer av läkemedel din läkare kommer att rekommendera kan bero på den underliggande orsaken till hyporeflexi. Om du till exempel har GBS eller CIDP kan din läkare förskriva steroider. Detta hjälper till att minska inflammation som orsakas av att kroppen attackerar sina egna friska vävnader.
Hypotyreos behandlas med sköldkörtelersättningshormoner för att förbättra dina övergripande symtom.
Sjukgymnastik
En fysioterapeut kan vägleda dig genom muskelträning och stärkande rutiner. Dessutom kan din läkare rekommendera arbetsterapi. Detta hjälper dig att lära dig hur du rör dig självständigt och kan skydda dig. Fysioterapi kan också hjälpa muskelstyrka.
Du kan också prata med din läkare om hur du tränar säkert för att förbättra den stora motoriska färdigheten (som att gå och springa) och den totala muskelstyrkan. Om du tränar, se till att du har en träningskompis som en säkerhetsåtgärd.
Vad är utsikterna för hyporeflexi?
Din övergripande prognos beror på de underliggande orsakerna till ditt tillstånd. När man diagnostiseras tidigt är utsikterna för hyporeflexi hoppfulla med behandlingar och behandlingar. Vid relaterade neurologiska sjukdomar kommer din läkare att arbeta med dig för att minska utvecklingen av sjukdomen. Detta kan möjligen hjälpa till att bromsa eventuella inaktiverande symtom.
Om du märker skillnader i muskelreaktion, boka tid hos din läkare. Ju tidigare dessa typer av förhållanden upptäcks, desto bättre är utsikterna på lång sikt.
