Översikt
En lateral inre sfinkterotomi är en enkel operation under vilken sfinksen skärs eller sträckes. Sphincter är den cirkulära gruppen av muskler som omger anus som ansvarar för att kontrollera tarmrörelser.
Syfte
Denna typ av sfinkerotomi är en behandling för personer som lider av analfissurer. Analfissurer är pauser eller tårar i analkanalens hud. En sfinkerotomi används som en sista utväg för detta tillstånd, och människor som upplever analfissurer uppmuntras vanligtvis att prova en fiberrik diet, avföringsmjukgörare eller Botox först. Om symtomen är allvarliga eller inte svarar på dessa behandlingar kan en sfinkerotomi erbjudas.
Det finns flera andra procedurer som ofta utförs tillsammans med en sfinkerotomi. Dessa inkluderar en hemorrhoidektomi, en fissurektomi och en fistulotomi. Du bör kontakta din läkare för att se exakt vilka procedurer som kommer att utföras och varför.
Procedur
Under ingreppet gör kirurgen ett litet snitt i den inre anal-sfinkteren. Syftet med detta snitt är att frigöra sphincter. När trycket är för högt kan analfissurer inte läka.
En sfinkerotomi kan utföras under lokalbedövning eller generell bedövning, och du kommer normalt att få återvända hem samma dag som operationen äger rum.
Återhämtning
Det tar normalt cirka sex veckor för ditt anus att läka helt, men de flesta människor kan återuppta sina normala aktiviteter inklusive att gå till jobbet inom en till två veckor efter operationen.
De flesta upplever att smärtan de upplevde från sin analfissur före operationen försvann inom några dagar efter att ha fått sin sfinkterotomi. Många oroar sig för att få tarmarna att flytta efter operationen, och även om det är normalt att uppleva en del smärta under tarmrörelserna i början, är smärtan vanligtvis mindre än den var innan operationen. Det är också normalt att märka lite blod på toalettpapperet efter en tarmrörelse under de första veckorna.
Det finns många saker du kan göra för att hjälpa till i din återhämtning:
- Vila mycket.
- Försök att gå lite varje dag.
- Följ din läkares anvisningar om när du kan köra igen.
- Dusch eller bada som normalt, men klappa ditt anala område torrt därefter.
- Drick mycket vätska.
- Ät en fiberrik diet.
- Om du kämpar med förstoppning, fråga din läkare om att ta ett milt laxermedel eller avföringsmedel.
- Ta dina smärtmediciner exakt som beskrivits.
- Sitta i cirka 10 centimeter varmt vatten (sitzbad) tre gånger dagligen och följ tarmrörelser tills smärtan i ditt anala område avtar.
- När du försöker flytta dina tarmar, använd ett litet steg för att stödja dina fötter. Detta kommer att böja höfterna och placera bäckenet i en hukposition, vilket kan hjälpa dig att passera en avföring lättare.
- Att använda babytorkar istället för toalettpapper är ofta mer bekvämt och irriterar inte anus.
- Undvik att använda doftande tvålar.
Biverkningar och potentiella risker för en sfinkerotomi
En lateral inre sfinkterotomi är en enkel och allmänt utförd procedur och är mycket effektiv vid behandling av analfissurer. Det är inte vanligt att det finns några biverkningar efter operationen, men de förekommer vid ett extremt sällsynt tillfälle.
Det är väldigt normalt för människor att uppleva mindre fekal inkontinens och svårigheter att kontrollera vind i de omedelbara veckorna efter operationen. Denna biverkning löser vanligtvis på egen hand när din anus läker, men det finns vissa fall där den har varit ihållande.
Det är möjligt för dig att blödas under operationen och detta kräver vanligtvis sömmar.
Det är också möjligt för dig att utveckla en perianal abscess, men detta är vanligtvis förknippat med en anal fistel.
Syn
En lateral inre sfinkterotomi är en enkel procedur som har visat sig vara mycket framgångsrik i behandlingen av analfissurer. Du kommer att uppmuntras att prova andra behandlingsmetoder innan operationen, men om dessa är ineffektiva kommer du att erbjudas detta förfarande. Du bör återhämta dig relativt snabbt från en sfinkerotomi och det finns många komfortmått du kan använda medan du läker. Biverkningar är extremt sällsynta och kan behandlas om de uppstår.
