Vad är turbinater?
Visste du att näsan är tillverkad med inbyggda luftfilter? Inuti näsan finns tre par köttiga strukturer som hjälper till att filtrera, värma och lägga till fukt till luften du andas in. Dessa strukturer kallas turbinater.
Friska turbinater kommer att göra ett bra jobb med att reglera temperaturen och fuktnivån i näsan. Men om de blir svullna, förstorade eller fördrivna kan de orsaka nasal blockering. Detta kan göra det svårt att andas.
Varför görs turbinatreduktion?
De flesta människor upplever problem med sina turbinater då och då. Dessa problem och andningssvårigheterna som följer med dem försvinner vanligtvis på egen hand eller med medicinsk behandling.
Några vanliga och vändbara orsaker till turbinatförstoring inkluderar:
- allergier
- infektioner
- väderförändringar
- påfrestning
- mediciner
- hormonella förändringar
Men det finns vissa orsaker till turbinatförstoring eller förskjutning som inte lätt kan vändas och som kan kräva minskning av turbinat. Dessa inkluderar:
- kroniska infektioner
- allvarliga allergier
- anatomiska problem med näsan
Turbinatreduktion rekommenderas också ofta för dem som genomgår septoplastik, vilket är en operation för att korrigera ett avviket septum.
En avviken septum är en förskjutning av ben och brosk mellan näsans två näsborrar. Det kan orsaka komprimering av turbinaterna och andningsbesvär.
En turbinatreduktion kan bidra till att ytterligare öppna luftvägarna för en person som har haft septoplastik.
Vad händer under proceduren?
Det finns flera sätt att minska storleken på turbinaterna. Vissa är mindre invasiva än andra.
Kauterisering, koblation och minskning av radiofrekvens
I vissa fall rekommenderar läkare operationer som krymper turbinaterna utan att ta bort underliggande ben eller vävnad.
För att göra detta använder en kirurg en speciell nålliknande enhet som värmer turbinaterna med en värmekälla eller energivågor. Detta får arrvävnad att bildas, vilket minskar turbinaternas storlek.
Dessa förfaranden faller under kategorierna cauterization, coblation och radiofrekvensminskning.
De tar vanligtvis cirka 10 minuter och kan utföras under lokalbedövning på kirurgens kontor. Lokalbedövning injiceras i näsvävnaderna med en nål.
Vanligtvis behövs ingen speciell förberedelse. Dessa procedurer används ofta i mindre allvarliga fall av turbinatförstoring.
Kirurgiskt avlägsnande
I andra fall kan en läkare rekommendera att delar av turbinaterna tas bort kirurgiskt. Dessa procedurer utförs vanligtvis i ett operationsrum under allmän anestesi med hjälp av en gas som du inhalerar eller med ett bedövningsmedel som ges intravenöst (genom en IV).
Du bör inte äta eller dricka i förväg, vanligtvis börja kvällen innan. Du bör också undvika att ta mediciner som innehåller aspirin eller ibuprofen i två veckor innan operationen för att minimera risken för blödning.
Under denna typ av turbinereduktion skär en kirurg in i turbinaterna för att ta bort en del av benet under dem, för att minska deras totala storlek.
De kan också använda en liten handhållen enhet som kan raka bort en del av vävnaden runt dina turbinater och ytterligare öppna näshålan.
Kirurgiskt avlägsnande av underliggande ben eller vävnad som omger turbinaterna är vanligtvis reserverade för mer allvarliga fall av turbinatförstoring. Det görs ofta under en septoplastik.
En septoplastik involverar också skärning i näshålan för att korrigera ett avviket septum.
Hur är återhämtningen?
Återställningstiderna varierar för varje typ av turbinatreduktionsförfarande. För mindre invasiva turbinatreduktioner är återhämtningen vanligtvis snabb och inte särskilt smärtsam. Om cirka tre veckor bör den nya ärrvävnaden i näsan läggas fullständigt.
För den mer invasiva typen av turbinatreduktionskirurgi tar återhämtningen tre till sex månader. I upp till en vecka efter operationen kan du behöva packa näsborrarna med gasväv för att hålla vävnader på plats. Med tiden kommer dina näsvävnader att läka på plats.
För att undvika möjliga blödningar och svullnad ska du undvika ansträngande aktiviteter och blåsa näsan i flera veckor efter operationen.
Din läkare kan också rekommendera att du lyfter huvudet medan du sover och bär kläder som fästs framför - snarare än kläder som dras över huvudet - för att undvika irritation i näsan
Finns det biverkningar?
Biverkningar är mindre troliga och mindre allvarliga för mindre invasiva procedurer för minskning av turbiner. Under cirka tre veckor kan du uppleva skorpor eller torrhet i näsan.
Att använda nasal saltvattning och antibiotisk salva under denna tid kan hjälpa till att kontrollera dessa biverkningar.
Det är mer troligt att biverkningar för mer invasiva procedurer för minskning av turbiner med avlägsnande av ben eller vävnad kan vara svårare. Möjliga biverkningar inkluderar:
- smärta
- blödning
- svullnad
- irritation
- torrhet i näshåligheterna
- infektion
Det finns också en möjlighet att turbinatvävnad kan växa igen efter operationen, vilket gör det nödvändigt att genomgå ytterligare turbinatreduktionsbehandling.
Hur mycket kostar det?
Mindre invasiva procedurer för turbinatreduktion kan kosta upp till cirka 2 000 dollar utan sjukförsäkring. Med försäkring kan det kosta hälften så eller mindre, eller kan vara gratis, beroende på din hälsoplan.
Mer invasiva procedurer för minskning av turbiner som involverar borttagning av ben eller vävnad utöver en septoplastik kan kosta mellan 800 och 10 000 dollar utan försäkring. Turbinatreduktion är bara ungefär hälften av det priset.
Kostnaden för denna operation beror till stor del på hur mycket vävnad som tas bort och hur lång tid borttagningsförfarandet tar. Med försäkring kan kostnaden vara så lite som flera hundra dollar, eller till och med gratis, beroende på din hälsoplan.
Vad är utsikterna?
Målet med turbinatreduktion är att krympa turbinaternas storlek utan att ta bort för mycket vävnad.
Brist på turbinatvävnad kan orsaka att näshålan blir mycket torr och skorpig. I vissa fall kan ett reducerat turbinat växa igen, vilket kräver en upprepad operation för att minska storleken.
I de flesta fall är turbinatreduktioner framgångsrika när de öppnar luftvägarna och underlättar andningen. Genom att följa din kirurgs operation före och efter vårdinstruktioner kan du snabba din läkning och maximera dina resultat.
