Ryggsmärta: Symtom, Orsaker, Diagnos Och Behandling

2024 Författare: Jesus Peterson | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 11:28

Vem upplever ryggsmärta?

Smärta i korsryggen, även kallad lumbago, är inte en störning. Det är ett symptom på flera olika typer av medicinska problem.

Det är vanligtvis ett problem med en eller flera delar av korsryggen, till exempel:

• ligament
• muskler
• nerver
• de beniga strukturerna som utgör ryggraden, kallas ryggraden eller ryggkotorna

Det kan också bero på problem med närliggande organ, till exempel njurarna.

Enligt American Association of Neurological Surgeons kommer 75 till 85 procent av amerikanerna att uppleva ryggsmärta under sin livstid. Av dessa kommer 50 procent att ha mer än ett avsnitt inom ett år.

I 90 procent av alla fall blir smärtan bättre utan operation. Prata med din läkare om du får ryggsmärta.

Diagram över musklerna i korsryggen

Detta diagram visar vilka muskler i korsryggen som kan orsaka smärta.

Ryggsmärtbehandling

Många individer kommer inte att behöva omfattande behandling för ryggsmärta. Ofta är medicinska smärtstillande mediciner.

I svårare fall kan starkare behandlingar vara nödvändiga, men de tillhandahålls vanligtvis under noggrann övervakning av din läkare.

Medicin

De flesta episoder av ryggsmärtor lindras genom behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom:

• ibuprofen (Motrin)
• naproxen (Aleve)

Smärtstillande medel eller smärtstillande medel, såsom acetaminophen (Tylenol), är också ett alternativ, även om de inte har de antiinflammatoriska egenskaperna.

Var försiktig med mediciner som ibuprofen om du har njurproblem eller magsår.

Ta aldrig mer än den rekommenderade dosen av receptfria läkemedel utan att prata med en läkare, eftersom även dessa mediciner kan ha allvarliga biverkningar om de tas fel.

Andra medicinska alternativ inkluderar:

Aktuella gnuggar och salvor

Aktuella produkter kan vara mycket effektiva för att minska ryggsmärtor. Många av dessa innehåller ingredienser som ibuprofen och lidocaine, som har visat sig fungera bättre än placebo när det gäller smärtlindring.

opioider

Opioider är starkare smärtmedicin som kan ordineras för svårare smärta. Dessa mediciner, såsom oxykodon (OxyContin) och en kombination av acetaminophen och hydrocodon (Vicodin), verkar på hjärncellerna och kroppen för att minska smärta.

Opioider bör dock användas med försiktighet på grund av risk för missbruk.

Muskelavslappnande medel

Muskelavslappnande medel kan också användas för smärta i korsryggen, speciellt är muskelspasmer uppträder vid sidan av smärta. Dessa läkemedel verkar på det centrala nervsystemet för att minska smärta.

Antidepressiva

Antidepressiva medel och andra mediciner kan ibland användas utan märkning för behandling av ryggsmärta.

Om din ryggsmärta är allvarlig kan din läkare förskriva amitriptylin, en tricyklisk antidepressiva, eftersom den fokuserar på olika delar av smärtresponsen. Denna antidepressiva kan också fungera bättre för nervrelaterad smärta.

Steroidinjektioner

Din läkare kan också rekommendera kortisonsteroidinjektioner för svår ryggsmärta. Emellertid försvinner smärtlindring från steroidinjektioner vanligtvis cirka tre månader.

Kirurgi

Kirurgi är en sista utväg behandling och behövs sällan för ryggsmärta. Det är vanligtvis reserverat för strukturella avvikelser som inte har svarat på konservativ behandling med mediciner och terapi.

Detta inkluderar:

• svår, obegränsad smärta
• nervkomprimering som gör att musklerna blir svaga

Spinal fusion är en operation där smärtsamma ryggkotor smälts samman till ett enda, mer fast ben. Det hjälper till att eliminera smärtsam rörelse i ryggraden.

Kirurgi för att delvis ta bort och ersätta skivor och ryggkotor kan göras för att lindra smärta orsakad av degenerativa bensjukdomar.

Alternativ medicin

Alternativa behandlingar som kan hjälpa till att lindra ryggsmärta inkluderar:

• akupunktur
• massage
• kiropraktiska justeringar
• kognitiv beteendeterapi
• avslappningstekniker

Se till att du pratar med din läkare innan du genomgår någon alternativ eller kompletterande behandling. Om du upplever ryggsmärta, kan dessa alternativ för behandling av nedre ryggsmärtor vara till hjälp.

Ryggsmärta hemläkemedel

Många hemläkemedel kan användas med traditionella ryggsmärtbehandlingar. Om du har frågor om dessa, prata med din läkare.

Värme / isterapi

Isförpackningar kan lindra obehag och hjälpa till att minska inflammation i akuta faser av ryggsmärta. Obs! Applicera inte isen direkt på din hud. Förpacka den i en tunn handduk eller gasväv för att förhindra skador på din hud.

Varma komprimeringar kan också lindra smärta när inflammation har avtagit. Överväg att växla mellan värme och kyla.

övningar

Övningar för att förbättra hållningen och stärka musklerna i ryggen och magmusklerna - kallade kärnmusklerna - är ett behandlingsalternativ som bör övervägas starkt.

Denna behandling involverar ofta:

• förbättra hållning
• med korrekt lyftteknik
• stärkande kärnmuskler
• sträckmuskler för att förbättra flexibiliteten

En fysioterapeut kan lära dig hur du utför dessa typer av övningar hemma.

Eteriska oljor

Forskning tyder på att lavendel eterisk olja eller salvor gjorda med capsaicin kan bidra till att minska smärta.

Capsaicin är ingrediensen i paprika som gör dem varma. Dessa ingredienser kan minska nerverna i det drabbade området och minska smärtan du känner.

Saltbad

Ett varmt bad kan göra underverk för värkande muskler, men medan du blötlägg, ge vattnet en extra boost för ryggen med Epsom-salt. Din kropp kan ta upp mineralerna från saltbadet, och de kan hjälpa till att underlätta värkande muskler.

Hemläkemedel kan vara mycket effektiva för att minska ryggsmärtor. Läs mer om hur du använder dem och hur de fungerar.

Ryggsmärta orsakar

De vanligaste orsakerna till smärta i nedre rygg är belastning och problem med ryggstrukturer.

Anstränga

Ansträngda muskler orsakar ofta ryggsmärta. Strain förekommer vanligtvis vid felaktig lyftning av tunga föremål och plötsliga besvärliga rörelser.

Strain kan också bero på överaktivitet. Ett exempel är den ömma känslan och stelheten som uppstår efter några timmars trädgårdsarbete eller spela en sport.

Strukturella problem

Ryggkotor är de sammanfogande benen staplade ovanpå varandra som utgör ryggraden. Diskar är vävnadsområden som dämpar utrymmet mellan varje ryggrad. Diskskador är en ganska vanlig orsak till ryggsmärta.

Ibland kan dessa skivor bula ut, herniera eller brista. Nerver kan komprimeras när detta händer.

Hernierade skivor kan vara mycket smärtsamma. En utbuktande skiva som trycker på nerven som rör sig från ryggen ner i benet kan orsaka ischias eller irritation i ischiasnerven. Ischias kan upplevas i benet som:

• smärta
• stickningar
• domningar

Artrit

Spinal artros är också en potentiell orsak till ryggsmärta. Det orsakas av skador och försämring i brosket i lederna i korsryggen.

Med tiden kan detta tillstånd leda till förträngning av ryggraden eller ryggradstenos.

osteoporos

Förlust av bentäthet och gallring av benet, kallat osteoporos, kan leda till små frakturer i ryggkotorna. Dessa frakturer kan orsaka allvarlig smärta och benämns kompressionsfrakturer.

Andra orsaker till ryggsmärta

Det finns många andra potentiella orsaker till ryggsmärta, men de flesta av dessa är sällsynta. Se till din läkare om du upplever regelbundna ryggsmärtor som inte försvinner.

Efter att ha uteslutit de vanligare orsakerna till ryggsmärta, kommer din läkare att utföra test för att avgöra om du har en sämre orsak. Dessa kan inkludera:

• förskjutning av en ryggkropp till en annan, kallad degenerativ spondylolisthesis
• förlust av nervfunktion i nedre ryggmärgen, kallad cauda equina syndrom (en medicinsk nödsituation)
• svamp- eller bakterieinfektion i ryggraden, såsom Staphylococcus, E. coli eller tuberculosis
• cancer eller icke-malign tumör i ryggraden
• njurinfektion eller njursten

Ryggsmärtorsymtom

Ryggsmärta kan ha många symtom, inklusive:

• en tråkig värkande känsla i korsryggen
• en stickande eller skjutande smärta som kan stråla ner benet till foten
• en oförmåga att stå upp rakt utan smärta
• ett minskat rörelseområde och minskad förmåga att böja ryggen

Symtomen på ryggsmärta, vanligtvis på grund av belastning eller missbruk, är vanligtvis kortvariga men kan pågå i dagar eller veckor.

Ryggsmärta är kronisk när symtomen har funnits i mer än tre månader.

Ryggsmärtorsymtom som kan indikera ett allvarligt problem

Se din läkare om ryggsmärtor inte förbättras inom två veckor efter utvecklingen. Det finns tillfällen då ryggsmärta kan vara ett symptom på ett allvarligt medicinskt problem.

Symtom som kan indikera ett allvarligare medicinskt problem är:

• förlust av tarm- eller urinblåsan
• domningar, stickningar eller svaghet i ett eller båda benen
• början efter trauma, till exempel ett fall eller en rygg i ryggen
• intensiv, konstant smärta som blir värre på natten
• närvaro av oförklarlig viktminskning
• smärta i samband med en bankande känsla i buken
• förekomst av feber

Låt din läkare veta om du har några av dessa symtom.

Diagnostik i ryggsmärtor

En fysisk undersökning är vanligtvis allt som behövs för att diagnostisera ryggsmärta. Under den fysiska undersökningen kan din läkare testa dina:

• förmåga att stå och gå
• ryggradens rörelseintervall
• reflexer
• benstyrka
• förmåga att upptäcka känslor i benen

Om man misstänker ett allvarligt tillstånd kan din läkare beställa andra test, inklusive:

• blod- och urintest för att kontrollera underliggande tillstånd
• Röntgenbilder i ryggraden för att visa inriktning av dina ben och kontrollera om det är pauser
• datortomografi (CT) scan eller magnetisk resonansavbildning (MRI) för att utvärdera dina skivor, muskler, ligament, nerver och blodkärl
• benskanning för att leta efter avvikelser i benvävnaden
• elektromyografi (EMG) för att testa nervledningen

Hur man förhindrar ryggsmärta

Dessa tips kan hjälpa till att lindra ryggsmärtor när det händer. De kan också hjälpa dig att förhindra ryggsmärta i första hand.

Bär mindre

Tunga resväskor, bärbara väskor, resväskor och plånböcker kan ge onödigt stress och belastning på nacken och ryggraden.

Försök minska vad du behöver bära och använd väskor som fördelar vikten mer jämnt, till exempel en ryggsäck. Om du kan, använd en väska med hjul för att hålla vikten helt från ryggen.

Arbeta din kärna

Musklerna i och runt buken och ryggen hjälper dig att stå upprätt och bär dig genom dina fysiska aktiviteter. Att stärka dem kan också minska risken för smärta, belastning eller skada på ryggen.

Anslut styrketräningsträning med ett centralt fokus i din vanliga fitnessrutin minst två gånger i veckan.

Förbättra din hållning

Dålig hållning kan sätta onödigt tryck och belastning på ryggraden. Med tiden kan detta leda till smärta och skador.

Påminn dig regelbundet om att rulla tillbaka rundade axlar och sitta upprätt i stolen.

Byt skor

Högklackade skor kan sannolikt orsaka skador på ryggen om du bär dem ofta. Välj bekväma, lågklackade skor när du kan. En tum är ett maximalt förslag på hälen.

Sträck ofta

Att göra samma sak varje dag kan göra att musklerna är trötta och mer benägna att anstränga sig. Sträck regelbundet för att förbättra cirkulationen i musklerna och minska risken för ryggsmärta och skador.

Om du tror att dessa fem tips är användbara för att förhindra ryggsmärta, läs ytterligare fem sätt att minska dina chanser att skada ryggen.

Riskfaktorer för ryggsmärta

Enligt Mayo Clinic har du en ökad risk för ryggsmärta om du:

• arbeta i en stillasittande miljö
• träna inte
• delta i kraftfulla aktiviteter utan att töja eller värma upp först
• är äldre
• ha fetma
• är en rökare
• har diagnostiserats med ett specifikt tillstånd som artrit

Din känslomässiga hälsa påverkar också din risk för ryggsmärta. Du kan ha en högre risk för ryggsmärta om du har ett stressigt jobb eller har depression och ångest.

Ryggsmärta och graviditet

Ryggsmärta under varje trimester av din graviditet är inte ovanligt - flera orsaker kan vara skylden. Du bör dock vara säker på att prata med din läkare om vad du upplever, om smärtan kan vara en del av ett större problem.

Här är några skäl till varför du kan uppleva ryggsmärta under graviditeten:

Skiftande tyngdpunkt

När ditt barn växer, rör sig mitt i kroppens "tyngdkraft" utåt. Din ryggrad och ryggbåge för att kompensera för förändringen i balans. Detta lägger extra stress på den nedre ländryggen.

Viktökning

Viktökning kan vara en hälsosam del av graviditeten, men även den lilla bit du troligtvis kommer att få under de nio månaderna kan lägga mer stress på ryggen och kärnmusklerna.

hormoner

När din kropp förbereder sig för att leverera barnet, släpper den hormoner som lossnar ledbanden som stabiliserar din bäcken och ryggraden. Samma hormoner kan också göra att benen i ryggraden förändras, vilket kan leda till obehag och smärta.

Övningar för att hjälpa ryggsmärtan

Mjuka sträckor och enkla övningar kan underlätta ryggsmärta och förhindra framtida problem.

Här är två övningar du kan prova. Dessa rörelser kräver ingen speciell utrustning och kan utföras var du än kan komma åt ett öppet golvområde. En yogamatta rekommenderas men inte nödvändig.

Broar

1. Ligg på marken med fötterna platt på golvet, höftbredd isär.
2. Med dina händer vid dina sidor, tryck dina fötter i golvet när du långsamt lyfter dina skinkor från marken tills kroppen är i en rak linje. Håll axlarna på golvet.
3. Sänk ner. Vila i 1 minut.
4. Upprepa 15 gånger.
5. Utför 3 uppsättningar.
6. Ligg på magen. Sträck ut armarna ovanför huvudet och förläng benen rakt bakom dig.
7. Lyft långsamt dina händer och fötter från marken. Börja cirka 6 tum från marken och gå högre när du känner dig bekväm.
8. Tryck genom magen för att lyfta benen och armarna från marken. Sluta när du känner att din ryggrygg kontrakterar. För att förhindra nackspänning, håll huvudet nere och titta på marken.
9. Håll din sträckta hållning i 2-3 sekunder.
10. Återgå till neutral och slappna av dina muskler.
11. Upprepa denna sträcka 10 till 12 gånger.

Stålman

Om du har ryggsmärta och vill lindra, prova dessa övningar plus tre till för att minska ryggsmärtan.

Yoga för ryggsmärta

Yoga kan tänkas vara ett sätt att minska stress, men det kan också vara ett bra sätt att underlätta muskelsmärta. Vissa yogaställningar kan hjälpa till att sträcka och stärka musklerna i kärnan och ryggen också. Det kan lindra smärta och förhindra framtida ryggproblem.

Öva på dessa yogaposer i några minuter varje dag. De är fantastiska för nybörjare. Du kan lägga till nya för mer ansträngande sträckning senare.

Cat-Cow

1. Sänk ner på golvet och komma på händer och knän.
2. Rikta in din kropp så att dina händer är direkt under axlarna och knäna är under höfterna. Balansera din vikt jämnt på fyra.
3. Andas långsamt in luft och titta upp mot väggen framför dig. Låt magen falla mot mattan.
4. Andas långsamt ut luften, stoppa hakan mot bröstet, dra naveln mot baksidan av ryggraden och båg ryggen.
5. Vänd steg 3 och 4 i en kontinuerlig rörelse och upprepa i minst 1 minut.
6. Ligg på magen. Sträck benen rakt bakom dig. Vila händerna, handflatorna, bredvid axlarna.
7. Engagera dina muskler i kärnan, nedre ryggen och skinkorna för att långsamt lyfta överkroppen och huvudet från marken. Använd endast armarna för stöd.
8. Rita på korsryggen och tryck på magen i marken för att upprätthålla sträckningen.
9. Förbli i denna sträcka i 2-3 minuter.
10. Koppla av och återgå till marken.

Sphinx pose

När dina muskler blir starkare kan du hålla denna ställning längre. Arbeta mot 5 minuter.

Om du funderar på yoga för att lindra ryggsmärta, titta på videor av dessa två yogaställningar plus åtta till som kan vara bra att komma igång.

Ryggsmärta från UTI

En urinvägsinfektion (UTI) är en infektion i de delar av kroppen som ansvarar för urinföring. Detta kan vara njurarna, urinledarna, urinröret eller urinblåsan.

En UTI orsakas oftast av mikrober eller bakterier som kommer in i urinvägarna och multiplicerar.

Om du har en UTI kan du uppleva en viss nivå av ryggsmärta eller obehag i korsryggen. Dessutom kan du uppleva:

• regelbunden urination
• brinner under urinering
• blodig urin
• molnig urin
• urin med en stark lukt
• känner ett akut behov av att urinera
• producerar lite urin trots att du känner intensivt tryck

UTI kan behandlas med antibiotika. När behandlingen påbörjas bör symtom inklusive ryggsmärtor snabbt lösa.

Ofta urinering och ryggsmärta kan orsakas av andra tillstånd. Läs mer om var och en av dem och hur de kan diagnostiseras.

Utsikter för ryggsmärta

Ryggsmärta är en vanlig sjukdom, och ju äldre du blir, desto mer troligt är det att du upplever det. Faktum är att majoriteten av amerikanerna kommer att hantera ryggsmärta någon gång i livet. För en liten procentandel kan ryggsmärtor bli kronisk.

Med behandling kommer de flesta avsnitt av ryggsmärtor att lösa på egen hand. Ibland behöver du hjälp från din läkare i form av receptbelagda läkemedel eller injektioner. Kirurgi kan vara ett alternativ i mycket sällsynta fall.

Den goda nyheten för människor som har upplevt ryggsmärta och vill undvika en ny anfall med det är att du kan vidta åtgärder för att förhindra ryggsmärta. Dagliga stretch, yoga och styrketräning kan hjälpa till att göra rygg- och kärnmusklerna starkare och mer motståndskraftiga.