Vad är varus knä?
Varus knä är ett tillstånd som ofta kallas genu varum. Det är vad som gör att vissa människor blir böjda.
Det händer när din skenben, det större benet i skinnbenet, vänder inåt istället för att anpassa sig till lårbenet, det stora benet i låret. Detta får knäna att vända utåt.
Det motsatta av varus knä är valgus knä, vilket gör att vissa människor knackar på knä. Det händer när din skenben vänder utåt i förhållande till din lårben.
Förhållandet mellan positionerna för ditt lårben och skenben kallas tibiofemoral justering. Helst bör de två benen bilda en 180-graders justering. Om de bara är av med några grader kanske du inte märker några symtom på flera år.
Vilka är symtomen?
Det mest uppenbara symptom på varusknä är att böja sig. Vuxna kan känna smärta på den inre delen av knäet. Små barn med varus knä kanske inte har några symtom.
Med tiden kan obehandlat varusknä orsaka ledvärk, särskilt när man går. Det orsakar också ovanligt slitage på brosket i knäet, vilket kan leda till artros.
Vad orsakar det?
Varus knä är vanligt bland nyfödda. Deras knäled utvecklas fortfarande och många av deras ben har ännu inte flyttat till sin permanenta position. Vissa små barn utvecklar emellertid varusknä till följd av raket, en sjukdom förknippad med låga nivåer av vitamin D som orsakar mjuka ben.
Hos vuxna kan artros vara både ett resultat och orsak till varusknä. Om brosket på insidan av knäleden sliter kan det leda till att benet böjs utåt. Dessutom, ju längre din tibiofemoral justering är av, desto större skada kan du göra på knäna.
Andra möjliga orsaker till varusknä inkluderar:
- beninfektioner
- ben tumörer
- skador
- Pagets bensjukdom
- spröd bensjukdom
- akondroplasi
- Blount's sjukdom
Hur diagnostiseras det?
Din läkare kan vanligtvis ställa en initial diagnos av varus knä genom att undersöka benen och titta på dig gå. De kan också beställa en röntgen av ditt drabbade ben för att få en bättre titt på benstrukturen.
Om din läkare bekräftar att du har varusknä, kan de också använda ett verktyg som kallas en goniometer för att mäta graden i vilken benet vänder utåt.
Om du har ett barn med bowlegs kan din barnläkare köra ett test för att kontrollera deras D-vitaminnivåer för att utesluta raket.
Hur behandlas det?
Behandlingen av varusknä beror på orsaken. Om det orsakas av raket kan ditt barn helt enkelt behöva ta D-vitamin eller kalciumtillskott om sjukdomen fortfarande befinner sig i sina tidiga stadier. Ibland räcker tillskott för att stärka benen och förbättra tillståndet.
De flesta andra orsaker, inklusive mer avancerade raket, kräver operation. För milda fall som inte orsakar mycket smärta, kan fysioterapi och viktträning hjälpa till att stärka musklerna runt benbenen. Men de kommer inte att räta ut dina ben.
Den vanligaste typen av kirurgi som används för att behandla varusknä utan betydande artros, särskilt hos yngre patienter, är en osteotomi med hög skenben. Denna procedur justerar skenbenen genom att skära i benet och omforma den. Detta lindrar trycket på knäet orsakat av dålig tibiofemoral justering.
Om du har varusknä, kan osteotomikirurgi också hjälpa till att förhindra, eller åtminstone försena, behovet av total knäbytesoperation längs linjen.
Efter en osteotomiprocedur med hög skenbehandling måste du vänta tre till åtta månader innan du återgår till din vanliga aktivitetsnivå. Du måste också ha ett stag i minst en månad eller två. Om denna återhämtningsperiod låter skrämmande, kom ihåg att en total knäbytesoperation, som en osteotomikirurgi ibland kan förhindra, ofta kräver upp till ett år av återhämtning.
Poängen
Om ditt barn verkar ha varusknä, kom ihåg att de flesta barn växer ut av tillståndet och utvecklar en hälsosam tibiofemoral anpassning. Men om de inte verkar växa ur det, kontakta din barnläkare. För vuxna med varusknä är det viktigt att gå över behandlingsalternativ med din läkare så snart som möjligt. Ju tidigare du diagnostiseras och börjar behandlingen, desto mindre skada gör du på knäet.
