Vad är en lacunar-stroke?
En stroke uppstår när blodflödet till hjärnan avbryts eller blockeras. Slag som orsakas av blockeringar i blodkärlen i hjärnan kallas ischemiska stroke. Lacunar stroke är en typ av ischemisk stroke som uppstår när blodflödet till en av de små artärerna djupt i hjärnan blockeras.
Enligt National Institute of Health (NIH) representerar lacunar-stroke ungefär en femtedel av alla slag. Alla typer av stroke är farliga eftersom hjärnceller berövas syre och börjar dö inom några minuter.
Vilka är symtomen på lacunar stroke?
Symtom på stroke uppstår vanligtvis plötsligt och utan varning. Tecken på lacunar stroke kan inkludera:
- sluddrigt tal
- oförmåga att lyfta en arm
- hängande på ena sidan av ansiktet
- domningar, ofta på bara en sida av kroppen
- svårigheter att gå eller flytta armarna
- förvirring
- minnesproblem
- svårt att tala eller förstå talat språk
- huvudvärk
- förlust av medvetande eller koma
När hjärnceller dör påverkas funktioner som kontrolleras av det hjärnområdet. Dessa symtom kan variera beroende på platsen för stroke.
Vad orsakar lacunar stroke?
Lacunar stroke orsakas av brist på blodflöde i mindre artärer som ger djupa hjärnstrukturer. Den viktigaste riskfaktorn för utveckling av lacunar stroke är kroniskt högt blodtryck. Tillståndet kan orsaka att artärerna minskar. Detta gör det enklare för kolesterolplack eller blodproppar att blockera blodflödet till de djupa hjärnvävnaderna.
Vem riskerar för lacunar stroke?
Risken för lacunar stroke ökar med åldern. De som är i riskzonen inkluderar personer med kroniskt högt blodtryck, hjärtsjukdomar eller diabetes. Afroamerikaner, latinamerikaner och personer med familjhistoria med stroke har också en högre risk än andra grupper.
Ytterligare faktorer som ökar sannolikheten för lacunar stroke inkluderar:
- rökning eller exponering för begagnad rök
- alkoholanvändning
- drogmissbruk
- graviditet
- användning av preventivpiller
- stillasittande livsstil
- dålig diet
- högt kolesterol
- obstruktiv sömnapné
Det är viktigt att ha årliga fysiska undersökningar för att granska hälsoproblem som kan öka din risk för stroke, inklusive högt kolesterol och obstruktiv sömnapné.
Hur diagnostiseras lacunar stroke?
Akutbehandling är nödvändig för alla typer av stroke, så det är absolut nödvändigt att söka diagnos omedelbart. Din läkare kan ta ditt blodtryck och fråga om dina symtom. En detaljerad neurologisk undersökning kommer att användas för att se om det finns någon skada på de delar av hjärnan som styr dina kroppsfunktioner.
Om dina symtom överensstämmer med stroke, kommer omedelbar diagnostisk testning troligen att inkludera en CT-skanning eller en MR-skanning för att ta detaljerade bilder av din hjärna. En Doppler-ultraljud kan också användas. Detta kommer att mäta mängden blod som flödar genom dina artärer och vener.
Hjärtfunktionstest, såsom elektrokardiogram och ekokardiogram kan beställas. Njur- och leverfunktionstestning och olika blodprover kan också administreras.
Vad är behandlingen för lacunar stroke?
Om du har en lacunar-stroke ökar tidig behandling din chans att överleva och kan förhindra ytterligare skador. När du anländer till akutmottagningen får du troligtvis aspirin och andra mediciner. Detta minskar din risk att få en ny stroke.
Stödåtgärder kan behövas för att hjälpa till att andas och hjärtfunktionen. Du kan få intravenös koaguleringsbusterande läkemedel. Under extrema omständigheter kan en läkare leverera mediciner direkt i hjärnan.
Lacunar stroke kan leda till viss hjärnskada. Beroende på hur illa de underliggande strukturerna är skadade kanske du inte kan ta hand om dig själv efter en stroke. Återställningen varierar för varje person och beror på svårighetsgraden av stroke.
Vissa personer som upplever en övergång från lacunar stroke från sjukhuset till ett rehabiliteringscenter eller vårdhem, åtminstone under en kort tid. På grund av hjärnskador måste strokepatienter ofta lära sig färdigheter och återfå sin styrka. Det kan ta veckor, månader eller år.
De flesta människor som upplever en stroke kräver långvarig behandling. Detta kan inkludera medicinering för att behandla högt blodtryck, diabetes eller högt kolesterol. Efter en lacunar-stroke kräver vissa människor också:
- fysioterapi för att återställa funktionen
- arbetsterapi för att förbättra de färdigheter som krävs för vardagen
- talterapi för att förbättra språkkunskaperna
Vad är de långsiktiga utsikterna?
Livskvalitet efter lacunar stroke beror på många faktorer, inklusive ålder och hur snabbt behandlingen påbörjades efter att symtomen började. För vissa patienter är funktionsnedsättningen permanent. Dessa kan inkludera:
- förlamning
- domningar
- förlust av muskelkontroll på ena sidan av kroppen
- stickande känsla i det drabbade lemmet
Även efter rehabilitering och strokeåterhämtning har vissa strokeöverlevande problem med kortvarigt minne. Vissa kan också ha svårt att tänka och resonera. Att kontrollera dina känslor kan också vara en fråga. Vissa strokeöverlevande har också depression.
Att ha en lacunar-stroke ökar din risk för efterföljande stroke, så regelbunden medicinsk vård är mycket viktigt.
Enligt American Stroke Association, även om förekomsten av stroke är högre hos män, representerar kvinnor mer än hälften av dödsfall i alla åldersgrupper.
Sänk din risk
Lacunar stroke är en livshotande nödsituation. Vissa riskfaktorer som åldrande och familjehistoria är utanför din kontroll, men vissa livsstilsbeteenden kan påverka risken. Behåll en hälsosam kost. Träna regelbundet i minst 30 minuter de flesta dagar i veckan. Tillsammans kan dessa vanor hjälpa till att minska risken för att få en lacunar-stroke.
Om du har högt blodtryck, hjärtsjukdom eller diabetes, sträva efter att hålla det under kontroll och se din läkare regelbundet. Rök inte. Och viktigast av allt, sök läkare vid det första tecknet på stroke - varje sekund är viktig.
