Vilka är amningens rekommendationer?
Det finns många fördelar med amning för barn och mödrar, men hur länge behöver du amma för att uppleva dessa fördelar? Och finns det en punkt när amning kan bli skadligt?
Både Världshälsoorganisationen (WHO) och American Academy of Pediatrics (AAP) föreslår att mödrar över hela världen uteslutande ammar barn under de första sex månaderna av livet. Detta betyder ingen annan mat eller dryck förutom bröstmjölk under det första halva året av barnets liv. De rekommenderar också att amningen fortsätter under minst det första året, med ytterligare livsmedel som läggs till från sex månader.
Amning under ett år kanske inte är möjligt för alla kvinnor. Läs vidare för att lära dig hur amning under kortare tid eller hur kombination av amning med formel fortfarande kan gynna barnet.
Vilka är fördelarna med amning?
Det finns många fördelar med amning även om du väljer att amma bara några dagar. Här är några av höjdpunkterna beroende på barnets ålder.
Första dagarna
Experter rekommenderar att barn hålls nära sina mödrar och börjar amma så snart som den första timmen efter födseln. Fördelarna för närvarande inkluderar nära hud-till-hudkontakt för barnet och stimulering av mjölk för modern.
Först får barnet ett tjockt, gult ämne som kallas råmjölk. Colostrum är det första steget i bröstmjölk och innehåller viktiga näringsämnen och antikroppar för den nyfödda. De följande dagarna kommer bröstmjölken helt in för att ge tidig kost, och kan till och med hjälpa till att skydda barnet från infektion.
Första månaden
FN: s barnfond (UNICEF) beskriver bröstmjölk som barnets första immunisering. Bröstmjölk ger skyddande antikroppar under minst det första året av barnets liv. Dessa antikroppar skyddar mot:
- smittsam diarré
- öroninfektioner
- bröstinfektioner
- andra hälsoproblem, som matsmältningsproblem
Mamma får fördelen med må bra-hormoner, oxytocin och prolaktin. Tillsammans kan dessa hormoner ge känslor av glädje eller uppfyllelse.
Kvinnor som ammar kan också studsa tillbaka från födseln snabbare eftersom ammande hjälper livmodern att dra tillbaka till sin normala storlek snabbare.
3 till 4 månader
När barn kommer in i den tredje månaden av livet fortsätter bröstmjölken att stödja matsmältningssystemet. Det ger också vissa barn skydd mot allergener som finns i andra livsmedel och kosttillskott.
Fortsatt amning kan hjälpa mamma att bränna ytterligare 400 till 500 kalorier per dag, vilket kan hjälpa dig att upprätthålla en sund vikt efter födseln.
Amning kan också hjälpa till med mamma. En del forskning visar att omvårdnad kan sänka risken för typ 2-diabetes, reumatoid artrit och hjärt-kärlsjukdom. Mer forskning behövs för att fullt ut förstå sambandet.
6 månader
Fördelarna med amning fortsätter även med tillsats av bordsmat, vilket läkarna rekommenderar vid 6 månaders ålder. Morsmjölk kan fortsätta att tillhandahålla energi och protein, samt vitamin A, järn och andra viktiga näringsämnen. Inte bara det, men bröstmjölken fortsätter att skydda barnet mot sjukdomar och sjukdomar så länge de konsumerar det.
För mamma kan det att uppnå denna milstolpe minska risken för bröstcancer och andra cancerformer, som äggstockscancer, endometrial cancer och livmodercancer. Enligt en rapport som släppts av World Cancer Research Fund och American Institute for Cancer Research 2017, kan en kvinna minska risken för bröstcancer med 2 procent för varje femte månaders amning.
Exklusiv amning kan också ge upp till 98 procent effektivt preventivmedel under de första sex månaderna om menstruationen ännu inte har återvänt och mamma fortsätter nattlig matning. Naturligtvis, om en annan baby inte är med i planen, är det smart att använda en backup-metod, som kondomer.
9 månader
Matningsrekommendationer mellan 6 och 12 månaders ålder inkluderar amning på begäran och erbjuder andra livsmedel mellan 3 och 5 gånger om dagen. Under denna tid bör bröstmjölk fortfarande erbjudas före måltid, med bordsmat som anses vara kompletterande.
Med undantag för en eventuell fortsatt minskning av risken för bröstcancer noterar källorna inte en fortsatt minskning av risken för andra sjukdomar till mammor som ammar längre än sex månader.
1 år
En annan fördel med amning på lång sikt är kostnadsbesparingar. Du kommer sannolikt att spara en hel del pengar på formeln, vilket kan vara i genomsnitt drygt $ 800 på den låga änden till uppåt $ 3000 under det första året.
Spädbarn som ammas under ett år kan också ha starkare immunsystem och kan vara mindre benägna att behöva talterapi eller ortodontiskt arbete. Varför? Teorin är att allt som suger till bröstet hjälper till att utveckla muskler i och runt munnen.
Över ett år
Matningsrekommendationer på ett år och därefter inkluderar amning på begäran och erbjuder andra livsmedel fem gånger om dagen. Du kan också införa komjölk vid denna tidpunkt om du vill sluta erbjuda bröstmjölk eller letar efter ett bröstmjölksersättare.
En del äldre forskning antyder att amning med längre tid kan ge barnen en fördel när det gäller IQ-poäng och social utveckling. Nyare forskning har dock visat att fördelarna med IQ endast kan vara tillfälliga.
Exklusivt mot kombination utfodring
Det finns många anledningar till att kvinnor beslutar att komplettera matning med flaskor bröstmjölk eller kommersiella formler. Amning behöver inte vara allt-eller-ingenting. Din baby kan fortfarande dra nytta av att få lite bröstmjölk.
När du kombinerar vissa foder med bröstmjölk och andra med formel kallas det kombinationsfoder. Några fördelar med kombination utfodring inkluderar:
- hud-mot-hudkontakt med mamma för limning
- fördel med att suga vid bröstet för oral utveckling
- exponering för antikroppar som hjälper till med allergi och förebyggande av sjukdomar
- fortsatta hälsofördelar för mamma
Combo utfodring kan vara särskilt användbart för arbetande mammor som inte vill pumpa på jobbet eller på annat sätt inte kan pumpa. Tänk på att vissa bebisar kan "vända cykeln" och sköta oftare när de är tillsammans med mamma.
Finns det risker för utökad amning?
I olika delar av världen är den genomsnittliga avvänjningsåldern mellan 2 och 4 år gammal. Vissa barn ammas fram till 6 eller 7 i andra kulturer.
Det finns inga välkända risker för fortsatt amning längre än det första eller två året. Det finns inte heller tvingande bevis som tyder på att längre varaktighet av ett foderförhållande försvårar avvänjningen.
Bestämmer sig för att avvänja
WHO föreslår fortsatt amning med kompletterande livsmedel fram till barnets andra födelsedag eller senare. AAP föreslår fortsatt amning tillsammans med mat fram till barnets första födelsedag, eller så länge längre än vad som ömsesidigt önskas av mor och barn.
Några tecken på att ditt barn kan vara avslutat är:
- att vara över ett år gammal
- få mer näring från fasta livsmedel
- dricker bra från en kopp
- gradvis minska omvårdnadssessionerna oförändrade
- motstå sjuksköterskor
Som sagt, beslutet om när man ska avvinda är personligt. Om du är redo att avvänna innan ditt barn når dessa milstolpar, oroa dig inte. Du gör ett fantastiskt jobb oavsett hur du fortsätter att mata ditt barn.
Hur man avvännar
Avvänjningen börjar med barnets introduktion till bordsmat, så du kanske redan är på väg utan att inse det. Att aktivt släppa ammar är nästa steg i processen när måltiderna är bättre etablerade.
Några tips:
- Avsmalna mot kallt kalkon för att hjälpa din leverans att minska utan engorgemang. Försök tappa bara ett foder varannan eller två veckan, till exempel.
- Börja med att släppa flöden för middagstid. Dagens första och sista matning är i allmänhet svårare att stoppa för baby och på grund av engorgement.
- Förändra din rutin kring vanliga utfodringstider. Undvik till exempel att sitta på bekanta sjuksköterska platser.
- Erbjuda uttryckt bröstmjölk i en kopp eller flaska. Ditt barn kommer fortfarande att få fördelarna med bröstmjölk, bara från en annan källa.
- Lindra obehag genom att applicera kalla komprimeringar eller till och med kålblad på dina bröst.
Om du känner motstånd eller om ditt barn vill amma, ammar du dem. Processen kanske inte är linjär och du kan alltid försöka igen imorgon. Under tiden ska du arbeta med metoder för distraktion med måltider, leksaker eller fyllda djur och andra aktiviteter. Och se till att erbjuda din lilla massor av nära kontakt och kramar under övergången.
Avhämtningen
I slutändan, hur länge du ammar är upp till dig och ditt barn. Det finns fördelar om du ammar bara några dagar och andra som fortsätter i flera år för både mor och barn. Du och ditt barn kan också dra nytta av kombinationsmatning eller komplettera bröstmjölk med andra matkällor, som formel eller fasta ämnen.
Lita på dig själv och försök ditt bästa för att inte oroa dig för vad andra tycker om dina personliga beslut. Om du behöver stöd med utfodringsproblem eller andra frågor, överväg att kontakta din läkare eller en amningspecialist i ditt område.
