Vad är psoriasisartrit?
Psoriasisartrit (PsA) är en typ av artrit som utvecklas hos personer med psoriasis. Det är ett inflammatoriskt tillstånd som orsakar ledvärk, stelhet och svullnad. De flesta utvecklar psoriasis-symtom på huden innan de utvecklar tecken på PsA, även om andra först märker artrittsymtom.
Personer med PsA har ofta symtom som påverkar naglarna. Dessutom är fingernagel psoriasis ibland ett tidigt tecken på PsA. Enligt National Psoriasis Foundation har cirka 80 procent av personerna med PsA fingernaglar psoriasis.
Läs vidare för att lära dig mer om hur PsA kan påverka dina naglar.
Vilka nagelproblem är kopplade till PsA?
PsA kan orsaka olika spikproblem. Tänk på att inte alla med PsA upplever dessa problem, och andra kanske bara har en eller två.
pitting
Många personer med PsA har spikarpsoriasis, vilket kan leda till grop. Detta får dina naglar att se ut som om de har små hål eller bucklor i sig. De kan också känna grov eller ojämn beröring.
Pitting händer när ovanlig celltillväxt orsakar en uppbyggnad av avlagringar på nageln. När dessa avlagringar faller bort lämnar de hål och bucklor. Din spik kommer att fortsätta växa runt dessa områden.
Separation
PsA kan få din spik att skilja sig från spikbädden. Detta kan uppstå i små fickor eller i hela nageln. När ett litet område av nageln lyfter upp från nagelsängen kan det se ut som en klar eller vit fläck. Nagelseparation sker som ett resultat av inflammation i spikbädden.
vita fläckar
PsA kan också orsaka vita fläckar på nageln. Dessa tenderar att hända mitt i nageln, och de indikerar att du har psoriasisskador i din nagelmatris. Detta är den del av spikbädden där nya spikceller tillverkas.
Missfärgning
För vissa kan PsA orsaka missfärgning av naglar, vilket får naglarna att se oljefärgade ut. Den exakta färgen på dessa oljefläckor kan variera, men de har ofta en rosa eller lila nyans. De orsakas av en uppbyggnad av cellulära skräp under din spik.
röda prickar
Ett annat tecken på PsA förekommer i den vitaktiga halvmånen nära basen på din nagel. Vissa personer med PsA utvecklar röda fläckar i detta område, men ingen är säker på varför. Dessa röda fläckar kan indikera utvecklingen av nya blodkärl.
Skrynkligt eller flagnande
Personer med PsA kan ha spikar som verkar vara skrynkliga, smälta eller flaga av lager för lager. Skrynkling och flagning av nageln kan hända till följd av inflammation eller överflöd av hudceller i din nagelsäng.
Ridges
Personer med PsA utvecklar ibland vertikala åsar som springer upp och ner på naglarna. Dessa ser ut och känns som upphöjda linjer. De uppstår när psoriasisskador bildas i nagelmatrisen.
Dela med lila fläckar
Splitting går ofta hand i hand med åsar. Din nagel kan delas vertikalt längs en av åsens linjer. Om det finns en mörk plats i åsen, kan det vara ett tecken på en delande blödning. Dessa inträffar när blodkärlen bryts och läcker blod i små delningar i spiken.
infektioner
Splitsning och sönderfall kan göra att naglarna är utsatta för bakterier och svampar. Detta kan leda till paronchia, en spikinfektion och nagelsvamp.
Hur ser dessa nagelförhållanden ut?
Hur behandlas PsA-relaterade nagelproblem?
Symtom på PsA i naglarna svarar vanligtvis bra på allmänna PsA-behandlingar, särskilt orala läkemedel som används för att minska inflammation och skydda dina ben mot skador.
Vanliga mediciner för PsA inkluderar:
- Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). NSAID, såsom ibuprofen (Advil, Motrin) och naproxen (Aleve), hjälper till att minska inflammation och behandla smärta.
- Dis lätt-modifierande antirheumatiska läkemedel (DMARD). DMARD: er, såsom metotrexat (Trexall), leflunomid (Arava), apremilast (Otezla) och sulfasalazin (Azulfidine), arbetar för att förhindra att PsA permanent skadar lederna.
- Biologiska medel. Biologi är en ny generation artritläkemedel, som bildas genom genteknik, som riktar in inflammation i kroppen.
Det finns också några behandlingar som arbetar för att rikta naglarna direkt, inklusive:
- Kortisoninjektioner. Kortisoninjektioner riktar vanligtvis till inflammation i en enda led, men de kan också ges i spikbädden för att minska inflammation och bekämpa psoriasisskador.
- Steroidkräm. Din läkare kan förskriva en steroidkräm för dig att gnugga direkt på naglarna.
- Ljusterapi. Ljusterapi (fototerapi) använder ultraviolett ljus för att rikta psoriasis genom att bromsa hudcellstillväxten. Det kan utföras hemma med specialutrustning eller på din läkares kontor för att behandla psoriasis i naglarna.
- Svampdödande läkemedel. Om du utvecklar en svampspikinfektion kan din läkare förskriva en aktuell svampdämpande kräm.
- Antibiotika. Om du har en bakterieinfektion i nageln kan du behöva orala antibiotika.
Det finns också flera saker du kan göra hemma för att hantera nagels psoriasis, inklusive:
- hålla fingernaglarna trimmade
- fuktgivande händer och fötter med en mjuk, doftfri fuktighetskräm
- bära handskar vid manuellt arbete eller hushållsarbete, som tvätt av disk
- inte blötläggning av händer och fötter i mycket varmt vatten, vilket kan orsaka torrhet
- med en mjuk borstad nagelborste istället för vassa föremål för att rengöra under naglarna
- inte bita eller plocka på naglarna och huden runt dem
- noga med att hänga på naglar och applicera en antibiotikasalva vid behov
- säkerställa att manikyr eller pedikyr görs under sanitära förhållanden
- inte bär konstgjorda naglar
Poängen
Psoriasis i naglarna kan vara ett tidigt tecken på PsA, ett inflammatoriskt tillstånd som kan leda till andra nagelproblem. Vissa av dessa problem är oundvikliga, men att ta hand om dina naglar och skydda dem mot infektion kan bidra till att minska din risk.
