Vad är pseudogout?
Pseudogout är en typ av artrit som orsakar spontan, smärtsam svullnad i lederna. Det inträffar när kristaller bildas i synovialvätskan, vätskan som smörjer lederna. Detta leder till inflammation och smärta.
Detta tillstånd påverkar oftast knäna, men det kan också påverka andra leder. Det är vanligare hos vuxna över 60 år.
Pseudogout är också känd som kalciumpyrofosfatdeposition (CPPD) -sjukdom.
Vad är skillnaden mellan pseudogout och gikt?
Pseudogout och gikt är båda typer av artrit, och de är båda orsakade av ansamling av kristaller i lederna.
Medan pseudogout orsakas av kalciumpyrofosfatkristaller orsakas gikt av uratkristaller.
Vad orsakar pseudogout?
Pseudogout uppstår när kalciumpyrofosfatkristaller bildas i synovialvätskan i lederna. Kristaller kan också deponeras i brosket, där de kan orsaka skador. Uppbyggnad av kristall i ledvätskan resulterar i svullna leder och akut smärta.
Forskare förstår inte helt varför kristallerna bildas. Chansen att de bildas ökar sannolikt med åldern. Kristaller bildas i ungefär hälften av människor över 85 år, enligt Arthritis Foundation. Men många av dem har inte pseudogout.
Pseudogout kan ofta köras i familjer, så många läkare tror att det är ett genetiskt tillstånd. Andra bidragande faktorer kan inkludera:
- hypotyreos, eller en underaktiv sköldkörtel
- hyperparatyreoidism, eller en överaktiv paratyreoidea
- överflödigt järn i blodet
- hyperkalcemi, eller för mycket kalcium i blodet
- magnesiumbrist
Vilka är symtomen på pseudogout?
Pseudogout påverkar oftast knäna, men det påverkar också vrister, handleder och armbågar.
Allmänna symtom kan inkludera:
- anfall av ledvärk
- svullnad i det drabbade lederna
- vätskeuppbyggnad runt fogen
- kronisk inflammation
Hur diagnostiseras pseudogout?
Om din läkare tror att du har pseudogout, kan de rekommendera följande test:
- en analys av ledvätska genom att avlägsna vätskan från fogen (artrocentes) för att leta efter kalciumpyrofosfatkristaller
- Röntgenstrålar i lederna för att kontrollera om det finns skador på lederna, förkalkning (uppsamling av kalcium) i brosket och avsättningar av kalcium i ledhålorna
- MR- eller CT-skanningar för att leta efter områden med kalciumuppbyggnad
- ultraljud också för att leta efter områden med kalciumuppbyggnad
Att titta på kristallerna som finns i ledhålorna hjälper din läkare att ställa diagnos.
Detta tillstånd delar symtom med andra tillstånd, så det kan ibland vara felaktigt diagnostiserat som:
- artros (OA), en degenerativ ledsjukdom orsakad av förlust av brosk
- reumatoid artrit (RA), en långvarig inflammatorisk störning som kan drabba flera organ och vävnader
- gikt, vilket ofta orsakar smärtsam inflammation i tår och fötter men kan påverka andra leder
Vilka medicinska tillstånd kan vara förknippade med pseudogout?
Pseudogout kan ibland associeras med andra sjukdomar, till exempel:
- sköldkörtelstörningar hypotyreos och hyperparatyreoidism
- hemofili, en ärftlig blödningsstörning som förhindrar blodet från att koagulera normalt
- ochronosis, ett tillstånd som får ett mörkt pigment att avsättas i brosket och andra bindvävnader
- amyloidos, en uppbyggnad av ett onormalt protein i vävnaderna
- hemokromatos, en onormalt hög nivå av järn i blodet
Hur behandlas pseudogout?
Det finns för närvarande ingen behandling tillgänglig för att bli av med kristallavlagringar.
Dränera vätskan
Din läkare kan tappa synovialvätskan från leden för att lindra trycket i leden och minska inflammation.
mediciner
För att hjälpa till med akuta attacker kan din läkare förskriva icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för att minska svullnaden och lindra smärtan.
Du kanske inte kan ta NSAID om:
- du tar blodförtunnande medicin, till exempel warfarin (Coumadin)
- du har dålig njurfunktion
- du har en historia av magsår
För att minska risken för ytterligare uppblåsningar kan din läkare förskriva låga doser av colchicine (Colcrys) eller NSAID.
Andra mediciner som används för att behandla pseudogout inkluderar:
- hydroxiklorokin (Plaquenil, Quineprox)
- metotrexat (Rheumatrex, Trexall)
Kirurgi
Om dina leder är slitna kan din läkare rekommendera operation för att reparera eller ersätta dem.
Vilka komplikationer är förknippade med pseudogout?
I vissa fall kan kristallavsättningarna i synovialvätskan leda till permanent ledskada. Leder som har påverkats av pseudogout kan så småningom utveckla cyster eller bensporrar, som är tillväxter som sticker ut på benen.
Pseudogout kan också leda till förlust av brosk.
Vad är de långsiktiga utsikterna för personer med pseudogout?
Symtomen på pseudogout kan pågå allt från några dagar till flera veckor. De flesta människor kan hantera symtomen mycket bra med behandling.
Kompletterande hemåtgärder såsom förkylningsterapi kan ge ytterligare lättnad.
Kan jag förhindra pseudogout?
Även om du inte kan förhindra sjukdomen, kan du hitta behandlingar för att minska inflammation och lindra smärtan. Behandla det underliggande tillståndet som orsakar pseudogout kan bromsa dess utveckling och minska svårighetsgraden av symtom.
