Översikt
När det gäller att förebygga graviditeter och behandla vissa andra problem, är hormonell födelsekontroll ett mycket populärt val. Födelsekontrollalternativ inkluderar:
- hormonimplantat
- intrauterina enheter (IUD)
- skott
- biljard
- plåster
Bland dessa alternativ är piller den vanligaste typen av preventivmedel som används av sexuellt aktiva kvinnor i USA.
Alla former av hormonell födelsekontroll fungerar genom att förhindra äggstockarna från att släppa ett ägg varje månad och genom att förtjocka kroppens livmoderhalsslem vid livmoderns öppning. Tillsammans förhindrar dessa att en kvinnlig ägg befruktas.
Många former av hormonell födelsekontroll införs antingen i slidan, injiceras i huden eller tas via munnen. Det senare inkluderar preventivpiller för utökad eller kontinuerlig användning. Dessa tas oralt varje dag för att förhindra oönskad graviditet.
Men några få födelsekontroller ger kroppen bara 21 dagar av hormoner och tillåter en vecka utan hormoner. Detta är fallet med födelsekontrollplåster, vaginalringar och 21-dagars kombinerade piller.
Lappar appliceras vanligtvis en gång i veckan i tre veckor och slits sedan inte på en vecka. En vaginalring bärs i tre veckor och tas sedan ut under en fjärde vecka. På samma sätt, efter att ha tagit tre veckors kombinerade piller, kan du antingen inte ta några piller eller börja ta "placebo" -piller. Placebo-pillerna innehåller inte hormoner.
Under din pausvecka kommer du att uppleva något som kallas abstinensblödning. Denna blödning liknar den vanliga menstruationsperioden du skulle få om du inte använde preventivmedel, ringar eller piller.
Vilka typer av födelsekontroll förorsakar blödningar vid uttag?
Det finns många alternativ för födelsekontroll på marknaden, men endast vissa hormonella födelsekontroller har potential att orsaka blödningar i uttag. Här är en översikt över de vanligaste hormonella födelsekontrollalternativen:
injektioner
- Injektioner som innehåller progestin inkluderar Depo-Provera-skottet, som måste tas en gång var tredje månad, och Nexplanon-implantatet, som varar upp till tre år.
- De orsakar inte blödningar om de tas kontinuerligt som föreskrivs.
- Du kan fortfarande ha oregelbundna blödningar och fläckar.
Intrauterina enheter (IUD)
- Hormonella IUD: er som innehåller progestin varar cirka tre till fem år. De kan resultera i ingen period eller en lättperiod efter att de har satts in. Tidpunkten för perioder kan vara oregelbunden, särskilt direkt efter att IUD har placerats.
- Koppar IUD varar ungefär 10 år. Dessa är hormonfria, så din kropp kommer att gå igenom perioder precis som den gjorde utan IUD. Vissa kvinnor märker en liten ökning av menstruationsflödet för det första året efter att IUD placerats.
plåster
- Fläckar som innehåller östrogen och progestin appliceras på nytt varje vecka i tre veckor, med en fjärde vecka utan val innan cykeln upprepas.
- De orsakar blödningar i utdragen under pausveckan om de tas enligt föreskrift.
Biljard
- Piller finns i en 21-dagars östrogen och progestin kombinerad piller, en östrogen och progestin kombinerad piller avsedd för utökad eller kontinuerlig användning, och en progestin bara "minipill."
- Det 21-dagars pillerpaketet orsakar blödningar i uttag under pausveckan om det tas som föreskrivet.
- Piller med utökad eller kontinuerlig cykel har också en vecka som är planerad för en uttagsblödning, men det finns en längre tid mellan perioderna på dessa piller.
Vaginalringar
- Detta är en 21-dagars östrogen och progestin vaginal ring.
- Det orsakar blödning för abstinens om det bärs i 21 dagar och avlägsnas sedan en vecka som föreskrivs.
Varför uppträder blödningar i uttag?
Att ta ett 21-dagars paket med kombinerade piller med en veckolångt paus efter det sista aktiva pillret i ditt förpackning innebär att du får blödningar för avlägsnande innan du tar nästa aktiva piller.
Detsamma gäller om du ansöker om en födelsekontrollplåster en gång i veckan i tre veckor och sedan inte applicerar den under den fjärde veckan, eller bär en vaginalring i tre veckor och tar bort den under den fjärde veckan.
Liksom en vanlig menstruationsperiod orsakas abstinensblödning av en minskning av hormonnivåerna i kroppen. Minskningen av hormoner utlöser frisläppandet av en del blod och slem från livmoderns livmoder ut genom slidan.
P-piller kommer i högre och lägre doser. Läkemedelsformer av födelsekontroll rekommenderas starkt av läkare eftersom de har den lägsta risken för blodkoagulation, hjärtattack, stroke och andra allvarliga biverkningar. Dessa lågdosmediciner orsakar vanligtvis lättare och kortare abstinenser än högdosläkemedel.
Hur är abstinensblödning?
Utblåsningsblödningar på en lapp, ring eller kombinerat 21-dagars förlossningsförpackning är inte detsamma som en vanlig menstruation. Det är vanligtvis mycket lättare och kortare och orsakar färre symtom.
Vissa kvinnor upplever emellertid fortfarande menstruationsliknande symtom medan de har hormonell födelsekontroll. Dessa kan inkludera:
- en blandning av blod och slem som passerar genom slidan under din pausvecka
- buksuppblåsthet
- ömhet i brösten
- matsmältningsproblem, såsom förstoppning eller diarré &
- vätskeretention och viktökning
- huvudvärk
- humörsvängningar
Är uttagsblödning nödvändig?
Medan många kvinnor känner sig mer bekväma att ha det som känns som en "period", är det inte medicinskt nödvändigt att ha blödningar för abstinens varje månad. Faktum är att många kvinnor som ser abstinensblödning som en olägenhet tar utökade eller kontinuerliga piller utan att bryta för att helt undvika det.
En stor fördel är emellertid att om du blödar uttag kan hjälpa dig att bättre hålla reda på din hälsa. Att ha blödningar vid avstängning är ett tecken på att du inte är gravid. Inte upplever blödningar från avstängning när du borde kunna indikera en förändring i din hälsa, inklusive graviditet orsakad av misslyckande med födelsekontroll. Tänk på att detta är sällsynt, men det kan hända.
Under tiden, med utökad eller kontinuerlig användning av hormonell födelsekontroll, kommer du aldrig att ha blödningar i uttag och därför kanske du inte märker tecken på misslyckanden med födelsekontrollen och tidig graviditet.
När det tas rätt vid samma tidpunkt varje dag (bortsett från din pausvecka, om du har en), är hormonell födelsekontroll 91 till 99 procent effektiv när det gäller att förhindra graviditet.
Åtgärdsblödning kontra din vanliga period
Det kan verka som att du får din period när du börjar din pausvecka för att inte ta hormonell födelsekontroll. Men abstinensblödning är inte detsamma som en vanlig menstruation.
När en kvinna i reproduktiv ålder inte är på födelsekontroll, blir foder i hennes livmodern tjockare under varje månad. Detta är för att förbereda kroppen på en eventuell graviditet. Om hon inte blir gravid kommer hon att fälla ut detta foder som blod och slem genom hennes vagina. Detta kallas en menstruation.
När en kvinna i reproduktiv ålder tar hormonell födelsekontroll förtjockas inte livmodern i hennes livmodern på samma sätt. Hormonerna i medicinen förhindrar att det händer.
Men när hormonerna stängs av under pausveckan kommer viss blod och slem att släppas ut genom slidan. Denna blödning från uttag är vanligtvis lättare än en naturlig menstruationsperiod och varar i färre dagar.
Åtgärdsblödning kontra genombrottsblödning
Åtgärdsblödning sker under den sista veckan under din fyra veckors hormonella födelsekontroll. Men du kanske också märker en del blödningar före din veckas blödning. Detta kallas genombrottsblödning.
Det är vanligt att ha genombrottsblödning vid hormonell födelsekontroll, särskilt inom de tre första månaderna efter att en ny medicin startats.
Du kan också få genombrottsblödning om du:
- missa en eller flera doser av dina preventivpiller
- applicera inte din födelsekontrolllapp ordentligt
- sätt inte in din födelsekontrollring ordentligt
- tar ett läkemedel eller ett tillskott som stör störande hormonell födelsekontroll
- fortsätt att ta din födelsekontroll under din pausvecka
Kön under blödningar i uttag
Om du bär dina lappar eller ringar i alla tre föreskrivna veckorna eller tar alla 21 aktiva piller i paketet kommer du fortfarande att vara skyddad från oönskad graviditet under din pausvecka. Så det är fortfarande säkert att ha sex under blödningar i uttag, så länge du har tagit din hormonella födelsekontroll som föreskrivs.
Om du har missat några doser, använd en säkerhetskopieringsmetod för födelsekontroll under din pausvecka.
Kan du få blödningar vid avstängning efter att du har avslutat preventivmedel?
Efter att ha stoppat hormonell födelsekontroll, kommer de flesta kvinnor att ha blödningar i uttag inom två till fyra veckor. Efter den här blödningen bör din naturliga menstruation komma tillbaka själv följande månad. Denna period kommer att vara tyngre och längre än blödningar vid uttag. Du kan också uppleva vissa premenstruella syndrom (PMS) symtom.
Det tar flera månader innan din period blir en månatlig händelse. Men underliggande medicinska tillstånd och andra faktorer som stress och träning kan minska regelbundenheten i dina naturliga perioder.
Så snart du avstannar hormonell födelsekontroll skyddas du inte längre från graviditet. Det är viktigt att omedelbart byta till en annan form av preventivmedel om du inte planerar att bli gravid.
Om du försöker bli gravid, överväg att vänta tills du har haft minst en naturlig period. Detta kan hjälpa dig att se till att din kropp är frisk under graviditeten. Det kommer också att göra det lättare för din läkare att fastställa ett korrekt datum när du blir gravid.
Avhämtningen
Du kommer att uppleva blödningar från avstängning under din pausvecka om du inte tar förlängning eller använder kontinuerlig födsel. Även om denna blödning inte är samma som en naturlig period, kan det vara ett användbart sätt att hålla reda på din reproduktiva hälsa.
Du är fortfarande skyddad från graviditet medan du har blödningar i uttag så länge du har tagit din födelsekontroll enligt anvisningarna.
Prata med din läkare om blödning under graviditet verkar överdrivet eller om du har andra symtom som är svåra att hantera.
