Med ulcerös kolit (UC) har du perioder när du får symtom, kallade uppblåsningar. Då har du symptomfria perioder som kallas remissioner.
Behandlingar botar inte UC. Men att få rätt medicinering bör göra dina fakkel kortare och mindre frekventa.
Ibland kan en behandling du försöker inte vara rätt för dig, eller så kan behandlingen du för närvarande sluta fungera. Om din medicin inte hanterar dina blossar, här är åtta steg du kan ta för att börja må bättre igen.
1. Lär dig mer om dina alternativ
UC-mediciner minskar inflammation och låter din kolon läka. Att veta vilka som är tillgängliga och vem de fungerar bäst för kan hjälpa dig att få en mer informerad diskussion med din läkare.
Läkemedel som behandlar UC inkluderar:
aminosalicylater
Dessa mediciner hjälper till att kontrollera inflammation hos personer med mild till måttlig UC. De kan vara de första läkemedlen du får. Du kan ta dem via munnen eller som ett lavemang eller suppositorium.
Steroidläkemedel (kortikosteroider)
Dessa mediciner hjälper till att kontrollera svårare symtom. Du bör bara använda dem under korta perioder eftersom de kan orsaka biverkningar som viktökning och försvagade ben. Steroidmedicinering finns som ett piller, skum eller suppositorium. Den orala formen är mer potent, men den orsakar fler biverkningar än aktuella former.
immunsuppressiva
Dessa mediciner är för människor som inte blir bättre på aminosalicylater. De minskar immunsystemets respons för att förhindra skada på tjocktarmen.
Biologiska läkemedel
Dessa mediciner blockerar ett immunsystemprotein som bidrar till inflammation. Du får dem genom en IV eller injektion som du ger dig själv. Biologi är för personer med en måttlig till svår sjukdom som inte har förbättrats med andra behandlingar.
Monoklonala antikroppar
Dessa mediciner kan användas till vuxna med måttlig till svår UC. Om du inte har upplevt lättnad med aminosalicylater, steroidläkemedel, immunsuppressiva eller biologiska ämnen, kanske du vill prata med din läkare om denna typ av medicinering.
2. Se till att du håller dig till protokollet
Att behandla ulcerös kolit är ett långsiktigt åtagande. Även om du mår bra, kan du hoppa över doser eller stoppa din medicinering orsaka att dina symtom kommer tillbaka.
När du får ett nytt recept, se till att du vet exakt hur och när du ska ta din medicin. Fråga din läkare vad du ska göra om du av misstag missar en dos.
Om du utvecklar biverkningar från läkemedlen du är på, boka en tid med din läkare för att diskutera byte till ett annat läkemedel. Sluta inte ta medicin på egen hand.
3. Se upp för symtom
En plötslig återkomst av symtom som magsmärta, diarré och blodiga avföringar kan vara ett uppenbart tecken på att du har kommit in i en uppblussning och kan behöva justera din behandling. Men ibland är symptomen subtila.
Håll koll på eventuella förändringar i hur du känner dig, oavsett hur små de är. Låt din läkare veta om:
- du har fler tarmrörelser än vanligt
- dina tarmrörelser förändras i mängd eller struktur
- du märker blod i din avföring
- du känner dig trött eller har mindre energi
- du har mindre aptit eller har gått ner i vikt
- du har andra symtom, som ledvärk eller munsår
Att skriva dina symtom i en dagbok kan hjälpa dig att förklara dem för din läkare.
4. Fråga om att lägga till en annan medicin
Ibland räcker inte ett läkemedel för att hantera allvarliga UC-symtom. Din läkare kan ge dig ett nytt läkemedel som hjälper dig att få mer kontroll över din sjukdom. Till exempel kan du behöva ta både en biologisk och ett immunsuppressivt läkemedel.
Att ta mer än ett läkemedel kan öka oddsen för behandlingens framgång. Men det kan också öka dina chanser att uppleva biverkningar. Din läkare hjälper dig att balansera fördelarna och riskerna med de mediciner du tar.
5. Vet när det är dags att byta läkemedel
Om du börjar ha mer frekventa uppblåsningar kan det vara dags att prata med din läkare om att byta till en ny medicin. Du kan börja med att byta till en annan version av samma läkemedel, som att gå från ett aminosalicylat lavemang till ett piller.
Om dina symtom blir värre är det dags att överväga att byta till en starkare medicin. Din läkare kan förskriva ett immunsuppressivt medel eller biologiskt eller steroider under en kort period.
6. Titta på din diet
Medicinering är inte det enda sättet att kontrollera dina symtom. Att ändra din diet kan också hjälpa.
Vissa livsmedel och drycker kan förvärra UC-symtom. Du kanske vill undvika eller begränsa dessa livsmedel om de stör dig:
- mjölk och andra mejeriprodukter
- kaffe, te, läsk och andra koffeinhaltiga drycker och livsmedel
- alkohol
- frukt och fruktjuicer
- friterad mat
- mat med hög fetthalt
- kryddor
- livsmedel med hög fiber, inklusive fullkornsbröd
- cruciferous grönsaker som kål och broccoli
- bönor och andra baljväxter
- biff, hamburgare och annat rött kött
- popcorn
- jordnötter
- konstgjorda färger och sötningsmedel
Att hålla en matdagbok kan hjälpa dig att fastställa vilka livsmedel som förvärrar dina symtom.
7. Överväg om det är dags för operation
De flesta personer med UC kan hantera sin sjukdom endast med medicinering. Men ungefär en fjärdedel kan behöva kirurgi eftersom de inte blir bättre eller de har komplikationer.
Du känner dig tveksam till att genomgå operation. Men nackdelen med att ta bort tjocktarmen och ändtarmen är att du blir "botad" och i huvudsak befriad från de flesta symtom. Eftersom UC påverkar immunsystemet kan emellertid symtom som sträcker sig utöver matsmältningssystemet, såsom ledvärk eller hudtillstånd, återkomma efter operationen.
8. Den nedersta raden
Att behandla UC kan ta några försök och fel. Symtomen kommer och går, och sjukdomen är allvarligare hos vissa människor än hos andra.
Schemalägg regelbundna besök med din läkare för att hålla dig uppe på din sjukdom. Håll koll på dina symtom mellan besök och notera vad som verkar utlösa dem.
Ju mer du vet om din sjukdom och ju närmare du håller dig med din behandling, desto större är dina chanser att kontrollera ulcerös kolit.
